乳腺癌中p16INK4a和视网膜母细胞瘤基因甲基化状况及其表达

目的 研究乳腺癌及癌旁增生组织中p16INK4a和视网膜母细胞瘤(RB)基因启动子区域的甲基化状况,并探讨基因异常甲基化与蛋白表达及其临床意义.方法 采用甲基化特异性PCR方法 对46例乳腺癌、22例癌旁增生组织及7例正常乳腺组织中p16INK4a和RB基因启动子区域甲基化状况进行检测,并采用免疫组织化学SP法对p16INK4a蛋白表达情况进行相应检测.结果 乳腺癌、癌旁增生组织和正常乳腺组织中p16INK4a基因的甲基化率分别为23.9%(11/46)、18.2%(4/22)、1/7;RB基因的甲基化率分别为10.8%(5/46)、9.1%(2/22)、0(0/7);肿瘤组织、癌旁增生组织和正常乳腺组织中p16INK4a基因、RB基因甲基化率差异均无统计学意义(P>0.05).正常乳腺组织、癌旁增生组织、乳腺癌中p16INK4a蛋白表达阳性率分别为7/7、60.8%(28/46)和81.8%(18/22),三者之间差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤组织中p16INK4a蛋白表达与肿瘤分级相关(P<0.05);肿瘤组织中p16INK4a甲基化状况与其蛋白表达、肿瘤分级、ER表达阴性具有相关性(P<0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移、年龄均不相关;RB基因甲基化状态与肿瘤分级、肿瘤大小、ER表达及年龄均无相关性,但与淋巴结转移相关(P<0.05).结论 p16INK4a基因异常甲基化可能在乳腺癌发生过程中作用有限,但在肿瘤的演进中发挥作用;RB基因甲基化检测对于分析乳腺癌进展及预后情况可能有一定参考价值;p16INK4a基因甲基化是p16INK4a蛋白失表达的机制之一.     

关木通所致中草药肾病的研究浅析

中国药典收载了关木通和川木通两个品种。关木通为马科植物东北马兜铃的干燥藤茎。关木通的肾毒性缘于它所含的马兜铃酸 ,可致急性肾小球坏死 ,此外尚有诱变性、致癌性毒副作用。国内外对关木通肾毒害报道本文共检索 3 4例。关木通临床应用应慎重 ,严格控制剂量和时间 ,发现中毒 ,立即停药 ,川木通等不含马兜铃酸等木通中草药 ,无肾毒等毒副作用 ,须与关木通别区对待。     

脑卒中后抑郁症的影响因素调查与干预分析

目的调查分析脑卒中后抑郁症的影响因素,寻找有效的干预措施。方法对脑卒中患者发放汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行调查,对确诊为脑卒中后抑郁症者给予药物和心理综合干预治疗。结果卒中后抑郁症总发生率43.85%,大多数病例为轻、中度抑郁;经综合治疗后,抑郁症状均有不同程度的改善,总有效率为75.54%。结论脑卒中后抑郁症发生率高,其可能的影响因素有病变部位、年龄性别、家庭和社会支持。在干预治疗过程中,不仅要使用药物治疗其原发病,还应给予积极的心理干预治疗。     

急性心肌梗死并发3相房室阻滞及交界性逸搏伴4相右束支阻滞

1 病例资料 女,86岁.因心前区疼痛、头晕、恶心32小时入院.查体:血压90/60mmHg.意识清,双肺呼吸音清,心界不大,心率60/min,节律不整,心音低钝,无杂音.     

主动脉瘤先兆破裂及破裂的CT诊断价值

目的:探讨主动脉瘤先兆破裂及破裂的CT征象.方法:回顾性分析主动脉瘤21例的临床及CT扫描资料.结果:主动脉瘤先兆破裂及破裂的CT征象包括:主动脉旁血肿11例,活动性造影剂外渗5例,主动脉包含征4例,胸腔积血4例,心包积血3例,主动脉瘤壁钙化15例,主动脉瘤附壁血栓8例,动脉瘤增大5例.结论:CT可显示主动脉瘤先兆破裂及破裂的CT征象,有助于其及时诊断.     

利用Excel办公软件编制医院卫生统计模式化报表系统

目的：通过Excel办公软件编制医院卫生统计模式化报表系统。方法利用Excel办公软件的数据处理、表格处理、Excel逻辑函数、宏命令等功能，从原始数据的录入开始进行逻辑判断、数据汇总、执行宏命令等处理，得到模式化报表系统。结果利用此套模式化报表系统，无需复杂的操作，即可完成所有的医院统计报表工作任务。结论此系统对医院硬件设施无过高要求，操作简单，易于推广，提高了工作效率，也为未实施网络化办公的医疗单位提供参考。     

腰椎间盘突出症突出物的CT影像分析

腰椎间盘突出症很常见,CT检查能清楚显示突出物部位、大小、形态、密度、边缘及其与周围结构的关系,还能估计突出物的新旧程度,对临床治疗起指导作用。本研究回顾分析我院经手术病理证实的52例腰椎间盘突出症突出物的CT表现,以提高认识。     

L_5-S_1间成角增大与临床相关性研究

目的了解腰骶角、L5~S1间成角(LSA)与腰椎稳定的相关性。方法测量患者站立腰椎侧位X线片腰骶角及LSA,并做腰椎间盘CT检查,结合患者临床症状,通过统计数据处理分析其相关性。结果腰骶角对腰椎稳定性影响不大,而LSA与腰椎稳定性成正相关,并随年龄增长而增大。结论LSA增大综合征是腰椎不稳及腰椎间盘疾患的主要因素。     

肉毒中毒一例报告

[病例] 女,57岁.因恶心、呕吐、全身不适、复视、饮水呛咳、睁眼费力、张口困难10余天就诊.10余天前无明显原因出现恶心、呕吐、全身不适,继之出现复视、视物不清、饮水呛咳、睁眼费力、张口困难、精神萎靡、懒言等,在当地医院按"胃炎、急性脑血管病"等治疗,症状无好转且逐渐加重,入我所.查体:体温36.7℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压107/81 mmHg.