基于熵权法的新护士日常工作表现评价分析

目的探讨适合临床的新护士日常工作表现考核形式和分析方法。方法选取2014年入职的29名新护士为研究对象,对其轮转期间的工作表现进行评价,并分别采用算术平均法及熵权法对评价结果进行计算分析。结果两种方法评价新护士工作表现评分比较,差异有统计学意义(P0.05);新护士对评价结果认可程度较高(75.86%),对新护士正确自我评价、激励其学习、重视日常工作表现方面有促进作用;护士长对评价指标、评价主体、评价结果和评价作用认可程度均在75.00%以上。结论在合理确定评价标准基础上,对评价结果进行熵权法求权修正,使评价结果更加合理、公正,能客观反映新入职护士日常工作表现,激励新护士不断进步。     

乌鲁木齐市孕妇的膳食质量情况及其影响因素调查

目的 运用调整的孕期膳食平衡指数评价乌鲁木齐市孕妇的整体膳食质量，并对其影响因素进行分析。方法于乌鲁木齐市妇幼保健院，以437名进行常规产检的孕妇为研究对象，使用膳食频率调查问卷对其进行膳食调查，并收集其社会人口学信息，将孕期膳食平衡指数进行调整后，对乌鲁木齐市孕妇的膳食质量进行评价，并分析膳食质量的影响因素。结果 孕早、中、晚期的总分中位数均为负值；孕早、中期正端分“适宜”比例最高，为53.8%和38.9%,42.9%的孕晚期孕妇膳食过量情况较适宜；孕早、中、晚期负端分和膳食质量距均以“低度”比例最高；高龄孕妇比适龄孕妇正端分得分更高（t=2.18,P<0.05），负端分（t=-2.84,P<0.05）和膳食质量距得分更低（t=-2.43,P<0.05），文化程度越高，负端分（t=-2.40,P<0.05）和膳食质量距得分越低（t=-2.36,P<0.05），有饮酒史孕妇的孕妇负端分（t=2.17,P<0.05）和膳食质量距得分更高（t=2.15,P<0.05）。结论 乌鲁木齐孕妇膳食质量总体水平倾向于摄入不足、低度不均衡，应加强对高龄妊娠、...     

肯尼迪病1例

<正>肯尼迪病(kennedy disease,KD)又称脊髓延髓肌萎缩症，是一种罕见的X染色体连锁隐性遗传的下运动神经元变性疾病^[1]。KD的临床表现与多种疾病相似，较难快速做出正确诊断。现将长治市人民医院神经内科最近确诊的1例KD病例报道如下。     

2018-2021年某肿瘤医院放射人员职业性外照射个人剂量监测结果分析

为了解某三甲肿瘤医院放射工作人员的职业性外照射个人剂量水平，评价其放射性工作防护情况及放射管理措施的效果。按照GBZ 128-2016《职业外照射个人监测规范》，收集整理和分析2018-2021年该医院所有放射工作人员职业性外照射个人剂量数据。结果显示，2018-2021年个人剂量人均年有效剂量为0.061 mSv/年。人均年有效剂量比较，2019年最高，为0.08 mSv/年，2020年最低，为0.045 mSv/年，差异有统计学意义(χ²=51.7,P<0.01)；各工种人均年有效剂量比较，诊断放射组最小，为0.05 mSv/年，放射治疗组最大，为0.095 mSv/年，差异有统计学意义(χ²=440.26,P<0.01)；男性人均年有效剂量高于女性，差异有统计学意义(U=202 000,P<0.01);4年间发生异常照射的主要为介入放射和放射治疗人员。提示，该院放射工作人员人均年有效剂量低于管理目标值和国家标准，仍需加大督导放射工作人员个人剂量计佩戴情况及防护用品使用情况的检查力度，加强对放射治疗与核医学放射人员的管理...     

静磁场连续曝磁对牙髓干细胞增殖和分化的影响

目的：研究静磁场连续曝磁对牙髓干细胞增殖和分化的影响。方法：搭建静磁场下细胞培养装置，磁通强度（35±5）mT，以常规培养的细胞为对照组。用扫描电镜检测磁场下与常规培养细胞的形态，以CCK?8检测细胞的增殖情况，同时检测细胞的碱性磷酸酶活性，并进行茜素红染色以说明矿化物形成情况。结果：扫描电镜显示，磁性培养的细胞与常规培养的细胞在形态上没有显著差异；磁场下与常规培养下的细胞增殖情况也没有差异；但是磁场下细胞的碱性磷酸酶活性显著增高（P < 0.05），且矿化物的形成也显著增多（P < 0.05）。结论：静磁场连续曝磁对牙髓干细胞的形态和增殖没有影响，但促进了其成骨方向的分化。     

精神障碍性侵案51例司法精神医学鉴定分析

目的 探讨精神障碍者性侵案例的特征。方法 用自编量表收集2019-2021年经司法精神医学鉴定的51例精神障碍者性侵案例中有关被鉴定人一般人口学特征、案件特征、刑事责任能力评定结果及受害人的年龄、职业分布、文化程度等方面的资料,并进行回顾性统计学分析。结果 51例精神障碍者性侵案例中,被鉴定人以青壮年、无业、初中及以下文化者居多;案件性质为猥亵案占比80.39%、强奸案占比19.61%,作案场所选择公共场所者比例最高,41.18%为家人报案;医学诊断意见中,精神发育迟滞占比47.06%、精神分裂症占比29.41%、其他(包括情感障碍、性心理障碍、器质性精神障碍)占比23.53;最终经过司法精神医学鉴定的被鉴定人中被评定为完全刑事责任能力、限定刑事责任能力、无刑事责任能力者分别占比35.29%、41.18%、23.53%。受害人中14岁以下的女童占64.71%;学生和幼儿是主要群体;初中以下文化程度者占比90.20%。结论 在加强对精神障碍者进行诊疗和监管的同时,需要加强儿童防性侵能力的建设,有必要构建社会、学校和家庭等多位一体的儿童防性侵安全体系,以预防和减少该类案例的发生。     

我国60岁及以上老年人孤独感影响因素分析

目的分析我国≥60岁老年人孤独感影响因素。方法使用2018中国老年社会追踪调查资料中≥60岁老年人作为研究对象, 估计样本量为7 953人。孤独感采用孤独感量表进行测量, 运用逐步回归与简单斜率法分析主、客观因素对孤独感的影响及其相互作用。使用SPSS 25.0软件进行统计学分析, 采用PROCESS 3.3宏程序进行简单斜率检验。结果研究对象共8 926人。客观因素中, 家庭网络差的老年人孤独感水平更高(P<0.05)、社区提供养老服务能够降低老年人孤独感(P<0.05)。主观衰老年龄≤60岁、社会适应能力和情绪感知较差的老年人其孤独感水平更高(均P<0.05)。主观衰老年龄在社区提供养老服务对孤独感的影响中发挥负向调节作用(P<0.05), 社会适应和情绪感知在家庭网络对孤独感的影响中发挥负向调节作用(均P<0.05)。结论我国≥60岁老年人孤独感受到主客观因素的共同作用, 其中主观因素在客观因素对老年人孤独感影响作用中发挥重要的调节作用。因此, 在创造良好适老环境为老年人提供有力外部支持的同时, 也应充分调动老年人自身主观能动性, 共同缓解老年人孤独...     

脑室铸型血肿的软性神经内镜治疗

目的 探讨应用软性神经内镜治疗脑室铸型血肿的疗效.方法 回顾性分析2014年5月～2016年1月航空总医院神经外科采用软性神经内镜治疗11例脑室铸型血肿患者的临床资料.评估手术时间、术后脑室外引流时间,额外的脑脊液分流手术,术后3个月结果和相关并发症.结果 在发病后第4天和第5天接受软性神经内镜手术的2例患者需要随后的脑脊液分流手术.相比之下,在发病当天接受内镜手术的9例患者中,只有1例患者因为纤维粘连导致继发性梗阻,需要额外行第三脑室底造瘘术.术后3个月,所有6例mRS评分为2～3分的患者符合以下标准:初始格拉斯哥昏迷评分高于8分,在发病当天接受软性神经内镜手术,并且脑室外引流时间小于4d.结论 使用软性神经内镜早期干预和术后短时间脑室外引流对于脑室铸型血肿效果较好.     

山西省某农村地区学龄儿童膳食营养调查

目的 了解2021年1月14—16日山西省某农村地区学龄儿童营养素摄入情况，探讨影响学龄儿童健康状况的因素，为学校及家庭教育提供一定的参考依据。方法 选择山西省某小学4～6年级学龄儿童121名为调查对象，收集其社会人口学特征资料，分析三大营养素及微量元素摄入情况。结果 共调查学龄儿童121人，其中男生58人、占47.93%，女生63人、占52.07%，以走读生为主、占82.64%；学龄儿童早、中和晚三餐能量摄入分别占该餐所摄取食物的47.1%、76.6%和38.8%；有早加餐、午加餐、晚加餐行为的学生有90人、28人和81人，分别占74.4%、23.1%和66.9%；学龄儿童碳水化合物过剩者77人、占63.64%，蛋白质和脂肪不足者为61人和76人，分别占50.4%和62.8%；蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比分别为13.00%、18.00%和69.00%，差异有统计学意义(χ²=206.320,P<0.05)。学龄儿童无机盐含量检测结果显示，铜元素达标率最高，男生达标56人、达标率96.55%，而女生63人全部达标、达标率100.00%；钙元素摄入均未达标，...     

下调mTOR基因表达对人肝癌细胞SMMC-7721热疗增敏效应的影响

目的观察下调哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）基因表达对人肝癌细胞SMMC-7721热疗敏感性的影响并初步探讨其作用机制。 方法通过脂质体介导mTOR反义真核表达载体转染SMMC-7721细胞，分别采用RT-PCR和Western blot技术检测转染后mTOR基因mRNA及蛋白表达。SMMC-7721细胞经转染后给予热疗处理，采用CCK-8法检测细胞增殖活性，采用平板克隆实验检测克隆形成率，采用细胞划痕实验检测迁移能力，采用流式细胞仪检测细胞凋亡及周期变化情况。 结果SMMC-7721细胞转染后其mTOR基因mRNA表达（0.23±0.01）及蛋白表达（0.31±0.02）均明显降低（P<0.05），提示反义载体能有效下调SMMC-7721细胞mTOR基因表达。SMMC-7721细胞经转染后给予热疗处理，发现细胞增殖活性、克隆形成能力及细胞迁移能力均明显降低（P<0.05）。通过流式细胞仪检测发现，实验组SMMC-7721细胞经热疗后其凋亡率［（52.27±3.72）%］较阴性对照组凋亡率［（28.93±2.51）%］明显增高，其细胞周期呈现S期比例增加（P<0.05）及生长阻滞现象。 结论下调mTOR基因表达能提高人肝癌细胞SMMC-7721的热疗敏感性，其作用机制可能与诱导细胞凋亡及S期生长阻滞有关。