优化血液灌流治疗重度有机磷中毒的应用研究

目的探讨不同的血液灌流方法抢救重度有机磷中毒的临床疗效,从中选出最优化的血液灌流方法。方法对2012年3月至2012年9月在我院抢救的急性重度有机磷中毒病例148例经血液灌流治疗的患者,采用不同的血液灌流方法。两组均给予积极的常规治疗。前组采用200g碳肾吸附罐、90~100min灌流时间为优化组。后组采用150g碳肾吸附罐、120min以上灌流时间为常规组。结果两组胆碱酯酶恢复活性时间,并发症,抢救成功率,平均住院时间有显着差异(P<0.05)。结论优化血液灌流能更快速恢复重度有机磷中毒患者胆碱酯酶活性、减少并发症、提高抢救成功率并缩短住院时间。     

改良灌注液在微创治疗中度高血压脑出血中的应用

目的探讨改良灌注液在微创治疗中度高血压脑出血中的作用及与预后的关系。方法将105例中度高血压脑出血患者随机分为A、B、C 3组,每组35例,均在微创颅内血肿清除术后进行血肿局部药物灌注,A组使用改良灌注液,即尿激酶加地塞米松加纳洛酮,B组使用尿激酶加地塞米松,C组使用尿激酶加纳洛酮。观察3组意识清醒时间、治疗前后日常生活能力(ADL)的Barthel指数评分。结果 A组意识清醒时间缩短;3组术后14 d、28 d的Barthel指数评分均较前明显改善,A组改善更显著。结论微创治疗中度高血压脑出血术后使用改良灌注液能缩短意识清醒时间,进一步提高日常生活能力,从而降低致残率。     

血液灌流在重度有机磷中毒中的应用

目的探讨应用血液灌流抢救重度有机磷中毒的疗效。方法回顾2008年4月至2010年8月在我院抢救的重度有机磷中毒117例治疗资料,并分为药物治疗组、灌流组。药物治疗组单纯给予药物等常规治疗,灌流组在常规治疗外开展血液灌流抢救。结果灌流组胆碱酯酶恢复活性时间明显缩短(P<0.01),并发症明显减少(χ2=4.69,P<0.05),抢救成功率明显提高(χ2=4.82,P<0.05),平均住院时间也较药物治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流能快速恢复重度有机磷中毒患者胆碱酯酶活性,减少并发症,提高抢救成功率并缩短住院时间,值得临床应用。     

洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范策略

目的 探讨洁净手术室消毒管理中易忽视的问题,旨在为手术患者提供高度洁净、安全的手术环境,预防感染的发生.方法 采用科室自查与院感染办公室随机抽查相结合的方法查出2010年10月至2011年10月洁净手术室消毒隔离的不足,寻找原因,进行整理和分析,并提出针对性的防范对策.结果 制定了洁净手术室消毒隔离管理中易出现问题的防范对策,使洁净手术室各项监控指标在正常范围,洁净手术室无患者发生感染.结论 只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好有关医院感染系统化的各项工作,从而提高了手术室感染管理水平.