心脏穿透伤的抢救和手术配合

穿透性心脏损伤是胸部外伤中的危急重症，病情凶险，病死率极高，死亡的主要原因是心包填塞和失血性休克，尤以前者为主。因此及时正确的诊断，及早手术修复心脏的伤口，终止失血，恢复心脏的泵功能是患者抢救成功的关键。2003年1月-2006年11月，本院救治心脏破裂伤患者8例，现将抢救措施、手术配合及护理体会介绍如下。     

妊娠期如何选用抗菌药物之浅见

促进妊娠期抗菌药物的合理应用,减少对胎儿的影响,进而提高医疗质量,提高人口的健康素质.     

静脉预注H1,H2受体阻滞药对减轻鱼精蛋白副作用的研究

将３０例ＡＳＤ、ＶＳＤ患者随机分为对照与预防用药两组，对比观察Ｈ１、Ｈ２受体阻滞药苯海拉明、西米替丁对减轻鱼精蛋白副作用的效果和应用鱼精蛋白后补体Ｃ３、Ｃ４、ＣＨ５０浓度变化。结果发现预防用药组血液动力学变化明显小于对照组，两组之间差异显著（Ｐ＜０．０１）。应用鱼精蛋白后Ｃ３、Ｃ４、ＣＨ５０均下降，与用药前相比差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示鱼精蛋白中和肝素可引起补体激活、组胺释放，Ｈ１、Ｈ２受体阻滞药能够减轻鱼精蛋白引起的血压下降。     

应用腹腔镜经皮胆囊取石术

我院于1992年10月起应用 OLYMPUS 腹腔镜为12例胆囊结石病人施行经皮胆囊取石术(abdomi-noscopercutaneous cholelithotomy,APC)取得良好效果,现小结如下。手术方法1.在组病人男性7例,女性5例,年龄35～56岁,术前经 B 超、口服胆囊造影确诊为单纯胆囊结石,胆囊功能良好。2.手术器械采用原有的日本产 Olympus 腹腔镜及配套设备,普通手术用吸引器。     

VDT作业人员的艾森克个性问卷调查分析

本文选取某地区２０６名ＶＤＴ作业人员为观察组，１７８名对照进行艾森克个性问卷（成人）调查。环境监测结果除照度、负离子浓度偏低外其余指标符合国家标准或在参考范围内。ｔ检验显示：男、女性观察组情绪性（Ｎ）量表分均高于各自对照（Ｐ＜０．０１）。女性２０～２９岁观察组谎分（Ｌ）量表分低于女性同龄对照（Ｐ＜０．０５），女性４０～４９岁观察组精神质（Ｐ）量表分高于女性同龄对照（Ｐ＜０．０５）。按作业总时数分组，ｑ检验各组两两比较无显著性差异。提示：ＶＤＴ作用人员个性心理影响主要体现在Ｎ量表，表现为焦虑、抑郁和情绪不稳定。并对产生的原因进行了探讨，提出了相应预防措施。     

慢性腰背痛生存质量问卷的编制

在理论构想的指导下，编制了慢性腰背痛生存质量问卷，内容包括：Ａ、症状，Ｂ、躯体功能，Ｃ、社会功能，Ｄ、精神，心理学问题４个维度，６０个项目。将问卷初步应用于一组病人，进行前瞻性队列研究，项目初步缩减后评价其重复性、真实性及对临床变化的敏感性。结果显示问卷具有高度重复性。而且总均分及各维度均分与Ｊａｃｓｏｎ运动疼痛评分具有高度相关性（ｒ∶０８２～０９）。在治疗３个月以后，若患者认为好转５０％以上，则计入对临床变化敏感性的测试。结果总均分、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ各维度均分由治疗前的３０６３，３２３，３３９，２６５，２６７分别降至治疗后的１３，１３６，１２９，１２１和１３２（Ｐ＜０００１）。对贡献率小的项目，根据理论构想认为应该保留的项目，修改后重新编入问卷，并加入一些必要的项目，最后修订为４０个项目组成的标准化慢性腰背痛生存质量问卷。本问卷编制的完成有利于慢性腰背痛对健康影响的评估，为评价慢性腰背痛的临床疗效提供一个准确、可靠的工具，可更好地为改进慢性腰背痛的临床科研水平服务。     

液电碎石治疗膀胱结石218例

<正>我院自1992年以来利用国产UL—Ⅱ液电碎石仪治疗膀胱结石及后尿道结石共218例,效果满意,现报告如下。临床资料一、一般资料本组218例,男性210例,女性8例。年龄18~82岁,平均50岁。胱结石200例(含膀胱憩室内结石10例)后尿道结石6例,膀胱结石合并后尿道结石12例。男性病人中有前列腺增生症者102例。本组病人合并有心肺疾病者82例。最大结石3．5cm*3．Ocm。二、仪器设备采用NP—2型尿道膀胱镜(沈阳大学内窥镜研究所生产)。UL—ⅱ液电碎石仪和9F碎石电极(大连第六仪器厂生产)。三、操作方法     

Alzheimer病的神经心理学和有关检查的相关性研究:(2)认知功能与CT变化的相关性

目的 探讨Alzheimer病与正常老人的认知功能与CT变化的相关性。方法 共有43例AD患者与41例正常老人分别完成一组神经心理测验与头颅CT检测。结果 NC组认知功能与个别CT测量值相关,AD组认知功能与大多数CT测量值具相关性,尤其是第Ⅲ脑室、脑沟、侧脑室;AD愈严重,脑萎缩愈明显。结论 头颅CT检测对推断AD患者智能下降程度有帮助。     

3～14岁正常儿童尿蛋白/尿肌酐比值的正常值估计

目前国内外判断儿童病理性尿蛋白的公认方法是 2 4 h尿标本的尿蛋白测定 [1 ] 。近年来 ,有些学者 [2 ,3] 认为可用随机一次尿标本测定尿蛋白 /尿肌酐 (Up/ Ucr)比值 ,判断儿童病理性尿蛋白 ,但国内外所提出的 U p/ U cr比值的正常值相互不一致。我们于 2 0 0 1年 9～ 10月对 315名 3～ 14岁正常儿童的上、下午餐后 2 h尿标本进行 U p/ U cr比值的测定 ,以此估计正常儿童的 U p/ U cr比值的正常值 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象 :在南宁市某幼儿园和某小学选择 3～ 14岁的儿童 315名 ,男 179名 ,女 136名 ,平均年龄 6…