SOX方案化疗对老年Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者血清肿瘤标志物水平及生存率的影响

目的 研究SOX方案化疗应用于老年Ⅲ～Ⅳ期胃癌对血清肿瘤标志物水平及生存率的影响.方法 选取2018年1月-2019年7月我院老年(年龄≥60岁)Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者112例,按照随机数字表法分为常规组、研究组,各56例.常规组采用改良FOLFOX6方案化疗,研究组采用SOX方案化疗.比较两组疗效、治疗前、治疗3个周期后血...     

多西他赛对复发转移性乳腺癌免疫功能的影响

目的：探讨多西他赛化疗前、化疗2周期评价疗效时复发转移性乳腺癌（MBC）患者外周血淋巴细胞亚群比率的变化及影响因素。方法应用流式细胞仪检测34例行多西他赛一线化疗的复发MBC患者化疗前、化疗2周期评价疗效时外周血淋巴细胞亚群[CD3+T淋巴细胞、CD3+/CD4+T淋巴细胞、CD3+/CD8+T淋巴细胞、CD3－/CD16+56+自然杀伤细胞（NK）、CD3+/CD16+56+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞、CD4+/CD25+调节性T细胞（Treg细胞）、CD8+/CD28－T淋巴细胞和CD8+/CD28+T淋巴细胞]比率,并进一步分析患者临床病理因素对于外周血淋巴细胞亚群变化的影响。结果34例患者化疗后CD3+总T淋巴细胞、CD3+/CD4+T淋巴细胞及CD19+B淋巴细胞比率均较化疗前下降（P=0.002、0.044、0.006）,下降平均比率分别为2.2%、4.7%、3.1%。中位年龄﹥54岁的患者CD19+B淋巴细胞下降比率较中位年龄≤54岁的患者小（P=0.031）;中位OS﹥3.6个月的患者CD3+总T淋巴细胞下降比率较中位OS≤33.6个月的患者小（P=0.038）。结论多西他赛化疗后MBC患者外周血总T、B淋巴细胞比率下降,免疫功能降低,而相对保留较好的T淋巴细胞免疫功能的患者可能有更好的生存获益。     

卵巢甲状腺肿恶变一例

患者女,５６岁。因左下腹部包块１９年,腹痛８月余于１９９７年５月６日入院。查体：左下腹有压痛,无反跳痛,左侧附件区可触及１４０ｃｍ×９０ｃｍ大小肿块,表面光滑,活动度尚可,边界较清晰,呈囊实性,分叶状。右侧附件未触及异常。Ｂ超示：盆腔囊实性肿物。...     

化疗脱发的研究现状

化疗药物作用下的脱发,是临床上极为常见的症状,对患者的心理伤害较大,是亟待解决的问题。本文针对化疗后脱发的可能机制、病因病机、中西医对化疗后脱发的防治等方面综述了化疗脱发的研究现状。     

体外冲击波与关节松动术加短波透热治疗肩周炎的效果比较研究

比较体外冲击波与关节松动术加短波透热疗法在治疗肩关节周围炎疗效上的差异,探讨体外冲击波治疗肩周炎的临床机制与应用前景。选取47例肩周炎患者,将其分为治疗组26例和对照组21例。治疗组采用体外冲击波治疗,体外冲击波频率为60次/min,能流密度为0.12 mJ/mm3,每次治疗共冲击2 000次,每5 d治疗1次,共治疗3次。对照组患者给予温热量短波治疗后行关节松动术,每天1次,共治疗10次,其间间隔2 d。采用简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）和关节活动度测定来评估患者肩关节功能的改善情况。 结果2组患者治疗后的肩关节功能与治疗前比较,均有明显改善（P<0.05）,治疗组第1次治疗后的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。体外冲击波作为一种安全、省时并且有效的治疗手段,可以用于肩周炎的治疗     

以脑转移症状为首发的肺癌32例

以脑转移症状为首发的肺癌３２例张建国，刘刚，王平，李实华，高晓峰，邵彬牡丹江市肿瘤医院（牡丹江市１５７００９）部分肺癌脑转移患者就诊时以脑转移症状为首发，故有人称之为＂脑先行型肺癌＂。我院自１９９０年３月～１９９５年３月收治３２例，现报告如下。１临床...     

夹心ELISA法快速检测肝病患者血清中金属蛋白酶组织抑制剂-1

目的：建立一种快速检测肝病患者血清基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）的双机体夹心ELISA，了解血清TIMP-1的水平与肝纤维化病程进展程度的关系：方法：以不同浓度的抗人TIMP-1申克隆抗体（mAb）为包被抗体，加入待测抗原以及辣根过氧化物酶（HRP）标记的抗TIMP-1mAb作为标记抗体进行方阵滴定，建立双抗体夹心ELISA，并用于临床检测408例肝病患者血清TIMP—1的水平。结果：方阵滴定的结果表明包被抗体浓度为1mg／L，血清稀释倍数1：100，HRP标记mAb的最佳工作浓度为1：400、以此条件建立的夹心ELISA法具有良好的可重复性，中和抑制率在85％以上，稳定性良好，与国外检测TIMP-1的ELISA试剂盒进行对比试验，具有良好的相关性（r=0．988）。用于临床快速检测肝硬化的检出阳性率为76．4％，明显高于慢性肝炎（40．2％）和急性肝炎（19．5％，P〈0．005），并随着患者肝纤维化程度的加重而升高（P〈0．001）。结论：血清TIMP-1水平的变化可作为诊断肝纤维化良好指标本法简便、快速，敏感性高、特异性强，用于肝纤维化的人血清学快速诊断。尤其适于医院及基层医疗单位应用．     

TIMP-1 ELISA检测方法的建立及临床初步应用

目的建立一种检测人血清中基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）的酶联免疫吸附方法（ELISA），用于血清学诊断人肝纤维化病程进展。方法以抗人TIMP-1单克隆抗体（McAb）为包被抗体，15％小牛血清为封闭液，和辣根过氧化物酶（HRP）标记的抗TIMP-1 McAb作为标记抗体建立检测人血清TIMP-1 ELISA法。并用于临床初步检测408例肝病患者血清。结果实验理想的包被抗体浓度为1μg／ml，血清稀释倍数1：100，HRP标抗体的最佳工作浓度1：400。该法具有良好的重复性，灵敏度达3ng／ml，中和抑制率在85％以上，稳定性能好，与国外TIMP-1 ELISA试剂盒进行对比试验，表明两种检测方法有良好的相关性（Y=0．0085＋0．9892X，r=0．988）。临床检测表明TIMP-1随着病损纤维化程度加重而升高，与正常人血清TIMP-1水平相比差异显著（P〈0．01）。结论该法可用于肝纤维化进展定量血清学诊断。同时对影响因素的判定进行了初步的摸索研究，结果可靠。为国内TIMPs诊断试剂盒的研制和开发提供了科学实验依据。     

甲状腺癌前哨淋巴结活检的应用观察研究

目的应用SLNB技术检测甲状腺癌前哨淋巴结,评价染料核素联合定位法的可行性及临床应用情况。方法应用SLNB技术检测在我科住院的46例甲状腺癌患者的前哨淋巴结,男11例,女35例;年龄25～75岁。Ⅰ期21例,Ⅱ期17例,Ⅲ期6例,Ⅳ期2例;有淋巴结转移31例,无淋巴结转移15例;甲状腺乳头状癌28例,滤泡腺癌17例,髓样癌1例。结果 46例甲状腺癌有43例检出SLN,其中SLN共检出65枚,其中1枚的23例,取出2枚的18例,取出3枚的2例。术中行冰冻检出有转移的SLN28枚,术后常规病理检出有转移的SLN31枚。SLN检出率93.4%（43/46）,敏感性90.3%（28/31）,假阴性率9.7%（3/31）。结论用核素、染料、r计数仪联合检测SLN,检出率较高（93.4%,43/46）,敏感性也较高（90.3%,28/31）,假阴性率9.7%（3/31）。与国内外报道接近,分别为66%～100%和80%～100%。因此用核素、染料、r计数仪联合检测SLN的方法可靠、准确性高,可以作为常规方法检测SLN。而根据SLN的结果决定是否行颈淋巴结清扫术,将有可能取代传统的颈淋巴结清扫原则。     

复发转移性乳腺癌患者血浆miRNA表达水平与临床病理特征、化疗疗效及预后关系的研究

目的：探讨血浆中miR-16、miR-34a、miR-200a、miR-375、miR-451化疗前、后表达水平的变化与乳腺癌临床病理特征、化疗疗效及预后之间的关系。方法选取复发转移性乳腺癌患者79例,采用GenEx ver-sion6软件、Normfinder软件和Genorm软件确定本实验的内对照,采用实时荧光定量PCR法检测患者化疗前及化疗2个周期时的血浆miRNA表达水平,并分析化疗前、后表达水平与患者临床病理特征、化疗疗效及预后的关系。结果 miR-34a为相对表达最稳定的内对照。血浆miR-451高表达的患者激素受体（hormone receptor, HR）阳性率显著高于低表达者（P=0.031）,分别为84.2%和62.5%。血浆miR-200a化疗后表达变化与客观缓解率（objective response rate,ORR）显著相关（P=0.032）,miR-200a化疗后表达升高者的ORR显著高于降低者,分别为57.9%和29.3%。血浆miR-200a化疗后表达水平升高组的无进展生存时间（progression-free survival,PFS）与降低组相比,组间差异具有统计学意义（P=0.009）,分别为10.3个月和5.2个月。miR-16、miR-200a、miR-375和miR-451表达水平及化疗后变化对总生存时间（overall survival,OS）均无显著影响。结论血浆miRNA化疗前、后表达水平对复发转移性乳腺癌患者临床病理特征、化疗疗效及预后有一定的预测价值。