甲状腺癌根治术患者麻醉诱导前给予咪达唑仑的临床观察

目的 分析甲状腺癌根治术患者麻醉诱导前予以咪达唑仑的临床效果。方法 选取行甲状腺癌根治术的80例患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组术中行常规麻醉诱导,观察组则于对照组基础上在麻醉诱导前予以咪达唑仑。对比2组麻醉效果、应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-10(IL-10)]、苏醒质量、麻醉药物用量、不良反应。结果 麻醉诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、诱导后2 h(T5)、苏醒时(T6),2组脑电双频指数(BIS)相比,无统计学差异(P>0.05);诱导后3 min(T2)、气管插管时(T3)、诱导后1 h(T4),观察组BIS低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。术前,2组E、NE、IL-10相比,无统计学差异(P>0.05);术后6 h,观察组E、NE、IL-10低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组唤醒睁眼、拔管时间短于对照组,丙泊酚与瑞芬太尼总用量少于对照组,且不良反应发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 甲状腺癌根治术的麻醉诱导前予以咪达唑仑可强化麻醉功效,控制应激反应,减少...     

肺腺癌免疫微环境特征基因对患者生存时间及ICB疗效的预测价值

目的 探讨肺腺癌免疫微环境特征基因以及相关基因对患者生存时间及免疫检查点抑制剂（ICB）疗效的预测价值。方法 使用非负矩阵分解（NMF）聚类分析在癌症基因图谱（TCGA）数据库肺腺癌患者测序数据集（TCGA-LUAD）中鉴定不同的免疫亚型，并对免疫亚型进行肿瘤纯度评估、免疫应答评分（TIDE评分）、肿瘤突变负荷（TMB）分析以及基因组DNA拷贝数变异（CNV）分析。对GSE136961数据集和TCGA-LUAD数据集中的基因表达进行加权基因共表达网络分析（WGCNA）。使用R语言中ClusterProfiler包对获得的基因进行基因本体论（GO）富集分析和京都基因与基因组数据库（KEGG）通路分析；利用Cytoscape的regulon模块进行转录调控网络分析；使用SPSS 25.0统计软件绘制Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果 TCGA-LUAD数据集中鉴定出C1、C2 2种免疫亚型。2种免疫亚型中，C2免疫亚型的免疫应答评分显著高于C1免疫亚型（P <0.05）;C2免疫亚型TIDE评分、TMB低于C1免疫亚型（均P <0.05）。对GSE136961数据集...