循证护理的理论与实践

老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略3相关证据3.4痴呆患者的护理痴呆的主要特点就是多重认知缺陷,引起患者的社会或职业功能损害和原先功能的下降.这些认知缺陷包括记忆损害和至少一种以下症状:失语、失用、失认或执行功能下降.影响痴呆患者接受合理及时照顾的一个难点就是诊断,早期阶段的痴呆患者往往处于未被识别和诊断的状态.     

社区老年人功能性便秘及相关因素的调查

[目的]了解社区老年人功能性便秘的发生情况以及相关的心理、行为和人口学特征方面的高危因素。[方法]采用一般资料问卷、排便情况问卷、饮食问卷、活动与锻炼问卷和老年抑郁量表调查了703例社区老年人。[结果]社区老年人功能性便秘的发生率为12.7,年龄、主食量、每日摄入水量、蔬菜量、水果量、家务劳动量、锻炼时间与锻炼类型以及抑郁水平均与老年人功能性便秘的发生有关（P〈0.01）。[结论]社区老年人功能性便秘发生率较高,改变社区老年人的饮食、活动与运动方式,降低其抑郁水平可能是预防和缓解老年人功能性便秘的有效途径。     

精神科护士职业认同现状与工作投入的相关性调查与分析

目的：探讨精神科护士职业认同现状与工作投入的相关性。方法：选取2017年9月-2017年10月在上海市六家区级精神卫生中心就职的临床护士436名,用护士职业认同评定量表、Utrecht工作投入量表及一般情况问卷对其进行调查。结果：436名护士的职业认同评定量表总分均值为99.72±15.60,低于其他护士群体的平均职业认同水平,精神科护士的工作投入为43.78±21.24,处于中等及偏低水平,其中投入中等水平占比46.56%,低等水平为30.05%。各维度得分,奉献最高,专注最低。精神科护士的职业认同总分及各维度与工作投入总分及各维度均成正相关（P<0.01）。结论：精神科护士的职业认同及工作投入现状均处于中等及偏低状态,且其职业认同与工作投入呈显著的正相关,管理者应高度重视精神科护士这一特殊群体的职业认同现状,采取有效措施,切实提升其职业认同感,进而提高其工作投入,保障患者安全,提升护理质量。     

社区空巢老人社会支持与总体幸福感的关系研究

[目的]了解社区空巢老人的社会支持及总体幸福感情况。[方法]采用社会支持评定量表对936名社区空巢老人的社会支持情况进行测量,同时采用总体幸福感量表测评社区空巢老人的总体幸福感。[结果]回归分析显示,随着年龄的增加总体幸福感比值比(OR)降低;主观支持和对支持的利用度高能增加总体幸福感的OR,OR值分别为2.310和1.450。[结论]提高社区空巢老人的主观支持和对支持的利用度可以增加其总体幸福感。     

上海市卫健委科研课题中护理领域立项热点的可视化分析(2016-2019)

目的 通过对已立项的2016-2019年上海市卫生健康委员会临床研究专项项目中护理项目进行可视化中心度分析,了解近年来护理学科的发展趋势和研究热点,从而为科研人员申请护理科研项目时提供参考。 方法 用Excel统计已立项项目;采用SATI软件对已立项项目进行归纳,生成二值共现矩阵;利用Ucinet和Netdraw软件进行可视化中心度分析。 结果 “社区”、“老年”词汇出现的频率最高,社区老年一起出现的频率最高。 结论 目前护理研究的热点主要是老年护理、慢性病管理、社区护理、社区老年护理和护理信息。     

产后抑郁症的病因评估及预防

随着现代社会的进步,医学模式的转变,心身医学日益受到医学界的重视,孕产妇的身心健康也渐渐得到了普遍的关注。妊娠、分娩虽然是育龄妇女的一种自然的生理过程,但生理的巨大变化会使她们产生各种心理改变,甚至发生心理疾患。研究表明,产后12个月内是妇女患精神疾病的高危时期,其中前3个月发生率比后9个月要高[1]。产后抑郁症是产妇常见的心理异常,它不仅严重危害产妇的身心健康,还影响婴幼儿的发育及情绪、智力、行为的发展[2],近年来已引起国内外的一致重视与关注。     

上海市社区空巢老人焦虑状况及其影响因素研究

[目的]调查上海市社区空巢老人的焦虑状况,并分析其主要影响因素。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)和一般情况问卷,对上海市闸北区抽调的4个居委会229名65岁以上的空巢老人进行入户调查,以了解其焦虑状况及主要影响因素。[结果]229名老年人中,63例有焦虑症状,患病率为27.5%。Logistic多元回归分析发现,影响其焦虑症状发生的主要因素为躯体疾病、宗教信仰、娱乐活动。[结论]上海市社区空巢老人的焦虑患病率较高,严重影响了其心理健康,应引起政府、民政部门、医护人员及社区居委会及家庭成员的高度重视。     

抑郁症相关性疲乏问卷的汉化及信效度评价

目的检验抑郁症相关性疲乏问卷(FAsD)在抑郁症患者的信度和效度,为测量抑郁症患者疲乏症状提供有效工具。方法将FAsD问卷翻译为中文版并应用于177例抑郁症患者,以蒙哥马利艾斯伯格抑郁量表、健康状况调查问卷(SF-36)及其活力维度进行效标效度的测定。结果探索性因子分析结果显示问卷包含疲乏体验及疲乏影响2个公因子,可累积解释总变异量的65.76%。FAsD问卷得分与蒙哥马利艾斯伯格抑郁量表、健康状况(SF-36)及其活力维度得分显著相关(均P0.01)。问卷总的Cronbach′sα系数为0.932,重测信度为0.672。通过ROC曲线分析确定截断值为疲乏体验子问卷得分≥9,疲乏影响子问卷得分≥10,FAsD问卷总分≥17分。结论中文版FAsD问卷在抑郁症患者群体的信度和效度均符合心理测量学要求,可作为评估抑郁症相关性疲乏的工具。     

心理干预对社区老年抑郁病人的影响

[目的]探讨心理干预对社区老年抑郁病人的影响。[方法]采用对照研究的方法，按区域用老年抑郁量表(GDS)将筛选出的符合标准的老年抑郁病人分为干预组及对照组，对干预组病人进行3个月的心理干预，3个月后两组进行GDS评分及抑郁障碍缓解率的比较分析。[结果]干预前两组GDS分数比较无统计学意义，3个月后干预组GDS得分显著低于对照组；干预后干预组的抑郁障碍缓解率显著高于对照组。[结论]心理干预可以显著减轻老年抑郁病人的抑郁症状，提高抑郁病人的缓解率。     

住院慢性精神分裂症病人的康复干预研究

[目的]探讨康复干预对住院慢性精神分裂症病人自我效能及精神症状的影响。[方法]将100例符合CCMD—3慢性精神分裂症诊断标准的病人分为实验组和对照组各50例。实验组进行为期8周的健康教育、社交训练、专题讨论、文娱活动训练等康复干预。而对照组不实行康复干预,余同实验组。采用一般自我效能感量表及阳性阴性症状量表分别于干预前和干预后进行评定。[结果]8周后,实验组病人自我效能得到显著提高,精神症状相对于干预前显著减少,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组病人改善不明显;干预后实验组病人的自我效能显著高于对照组病人,精神症状显著少于对照组病人。[结论]康复干预能有效地提高慢性精神分裂症病人的自我效能,有助于改善精神症状,心理康复效果显著。