彩色多普勒生理盐水增强效应观测三尖瓣返流的变化

文应用彩色多普勒（ＣＦＨ）和振动生理盐水观测三尖瓣关闭不全（ＴＲ）及三尖瓣返流束（ＴＲＪ）的长度（Ｌ）、面积（Ａ）、速度（Ｖｓ）、三尖瓣跨瓣压差（ＴＶ△Ｐ）和右房收缩压（ＲＡＳＰ）、右室收缩压（ＲＶＳＰ）等变化。本文于１９９２年３～１２月共检测到８１例ＴＲ患者，并将其分为四组。组１（肺心病）：是临床经各方面检查确诊为肺心病的２５例中检出ＴＲ２０例（８０％），全部均进行了生理盐水注射（其中４例并进行踏车运动试验）。２０例盐水注射前后均有明显差异，其中ＲＶＳＰ盐水注射后大于４ＫＰａ的有１３例。组２（慢支）：是从３４名慢支肺气肿患者中检出ＴＲ２６例（７６．４７％），２６例均进行了盐水增强效应试验（其中１０例同时进行了踏车运动试验）。ＲＶＳＰ大于４ＫＰａ者有９例。组３（瓣膜病）１８例（１００％），全部进行了盐水增强效应，效果满意。组４是从３２例老年健康人中检出１７例（５３，１３％）ＴＲ，全部做盐水注射均观测到增强效应。以上各组盐水注射前后均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。本文认为应用ＣＦＩ和生理盐水增强效应对评价ＲＶＳＰ、ＴＶ△Ｐ等右心功能方面具有一定的价值。