综合治疗跟骨骨刺50例

<正>2008年至2011年笔者采用综合方法治疗顽固性跟骨骨刺50例,取得满意效果,总结如下。1临床资料50例中,男15例,女35例;年龄最大75岁,最小33岁。临床表现为站立或走路时跟下刺痛,足跛行甚者须持     

3M自粘弹力绷带在老年腹股沟斜疝腹腔镜修补术中的应用

目的探讨3M自粘弹力绷带在老年腹股沟斜疝腹腔镜修补术中的临床应用价值。方法60例老年腹股沟斜疝行腹腔镜修补术，其中30例使用3M自粘弹力绷带，另外30例不使用3M自粘弹力绷带为对照，观察其发生胸颈部皮下气肿情况。结果60例手术进行顺利，不使用3M自粘弹力绷带胸颈部皮下气肿5例，发生率为16．7％（5／30），使用3M自粘弹力绷带胸颈部皮下气肿1例，发生率为3．3％（1／30）。结论在老年腹股沟斜疝腹腔镜修补术中使用3M自粘弹力绷带能有效防止胸颈部皮下气肿的发生，减轻患者术后不适，具有较实用的临床价值。     

获得性多发性斑状毛细血管扩张八例临床特征分析

回顾性分析8例获得性多发性斑状毛细血管扩张（TMMA）的临床特征。8例患者全部为男性，平均年龄48.2岁。皮损分布于双上肢、前胸、背后，均表现为大小不等的红斑间杂散在斑状毛细血管扩张，遇热或饮酒、摩擦后皮疹加重。组织病理基本上无特异性，8例甲苯胺蓝染色均阴性。5例误诊为持久性斑疹性毛细血管扩张，2例误诊为毛细血管扩张型环状紫癜，1例误诊为硬皮病。皮损予喜疗妥、丁苯羟酸乳膏、他克莫司或吡美莫司乳膏均无疗效。     

前列腺增生症经尿道前列腺等离子体电切术的护理及配合

前列腺增生症是中老年男性泌尿生殖系统常见病,又称为前列腺肥大;主要临床表现为尿频、排尿困难、血尿、尿潴留等症状,严重者可引起肾脏和输尿管积水、肾功能严重损伤等。     

甲氧氯普胺对抽动秽语综合征症状及其智力、记忆功能的影响

背景：抽动秽语综合征使用镇静药有效，但急性肌张力不全，动眼危象等副反应和迟发运动障碍的危险性导致对新治疗方法的探索。目的：证明甲氧氯普胺控制抽动秽语综合征症状、改善智力、记忆的疗效及无锥外系副反应的优势。设计：随机对照实验、盲法评估。单位：中南大学湘雅医院神经内科，湖南中医研究所，南宁市第一人民医院神经内科，中南大学公共卫生学院。对象：选择50例抽动秽语综合征患者来自2000-01/2001-06湘雅医院神经内科抽动症专科门诊，家长同意配合本科药物治疗及定期复诊观察。其中男38例，女12例；年龄5～21年，平均年龄（10．4&;#177;4．2）岁。50例患者随机分为甲氧氯普胺组、氟哌啶醇组，每组25例。方法：两组均服用甲氧氯普胺和氟哌啶醇去标签的100片瓶装白色药片，瓶上标记Ⅰ或Ⅱ为各药的相应代称，定期复诊时由专人发放。药量：Ⅰ号药0．5～2mg/（kg&;#183;d），Ⅱ号药0．05mg/（kg&;#183;d），分3或4次口服（剂量个体化原则）。甲氧氯普胺组重度以上抽动秽语综合征患者，初诊时接受专职护师执行的Ⅰ号药10mg肌注，2次/d，2-4d不等。①治疗前和治疗2，4，8，16周患者的病情程度采用美国耶鲁抽动程度综合量表评估（总分100分，分数越高，病情程度、综合损伤越重）。②临床疗效根据抽动秽语综合征患者治疗前后美国耶鲁抽动程度综合量表减分率变化进行评估。③药物的副反应采用Asberg副反应量表评估，分数越低副反应越少。④抽动秽语综合征患者治疗前、治疗3个月认知功能的状况，采用韦氏智商量表（包括语言量表和操作量表两部分，共11个分测验）、记忆商量表（共有10项分测验，记忆商数如果低于标准分，说明其记忆功能存在问题）评估。主要观察指标：①两组患者治疗前后美国耶鲁抽动程度综合量表评分。②两组患者疗效比较。③两组患者治疗前后韦氏智商、记忆商。④两组患者Asberg副反应量表评分。结果：50例患者全部进入结果分析。①两组患者治疗前后美国耶鲁抽动程度综合量表评分：与治疗前比较，治疗后两组患者的美国耶鲁抽动程度综合量表记分均显著减少，甲氧氯普胺组2，4，8，16周稳态减少，氟哌啶醇组2，8，16周递减，第2周和第4周时基本接近。②两组患者疗效比较：两组好转率均为92％（23/25），P〉0．135。③两组患者治疗前后韦氏智商：甲氧氯普胺组和氟哌啶醇组治疗后均明显高于治疗前[93．0&;#177;15．1，87．0&;#177;14．6；93．2&;#177;17．0，87．3&;#177;13．6，（t=3．43，2．3，P〈0．01）]。④两组患者治疗前后韦氏记忆商：仅甲氧氯普胺组治疗后高于治疗前[87．8&;#177;12．8，75．8&;#177;15．5，（t=3．30，P〈0．01）]。⑤Asberg副反应量表评分：甲氧氯普胺组低于氟哌啶醇组[（1．00&;#177;0．76），（3．24&;#177;1．40）分，（t=7．05，P〈0．01）]。结论：甲氧氯普胺和氟哌啶醇均有控制抽动秽语综合征患者抽动症状，改善智力、记忆功能的疗效，但甲氧氯普胺副反应轻微，尤其无锥体外系副反应。     

ShadeStar电子比色仪与目测法比色在烤瓷修复中的比较

目的：评价登士柏ShadeStar电子比色仪选色和比色板目测法选色之间的修复效果差异。方法：来我院口腔科进行牙齿烤瓷修复的120例患者,随机分为两组,每组60例。由1名口腔修复专业医师分别采用比色仪ShadeStar及比色板目测比色,同一技师根据所选颜色制作相应的烤瓷冠（porcelain fused to metal,PFN）。修复完成后,观察修复体颜色匹配效果,并比较医生及患者满意度。结果：ShadeStar比色仪组满意度均高于目测组,有显著差异（P〈0．05）。结论：应用shadeStar电子比色仪测色,临床烤瓷修复效果优于目测法。     

心理干预对老年患者术前情绪、睡眠及效能感的影响

目的:探讨心理干预对老年患者术前情绪、睡眠及效能感的影响。方法:选取2013年1月~2014年3月于我院进行手术治疗的100例老年患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规术前访视,观察组在对照组基础上进行心理干预,将两组患者访视前后的情绪、睡眠及效能感状态分别采用Zung自评量表、AIS量表及BSES量表进行评估,然后比较两组的评估结果。结果:观察组访视后的Zung自评量表、AIS量表及BSES量表评分均明显高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:心理干预对老年患者术前情绪、睡眠及效能感的影响较大,更有助于患者术前休息及心理状态的调整。     

抽动秽语综合征伴精神分裂症一例

抽动秽语综合征（ＴｏｕｒｅｔｅＳｙｎｄｒｏｍｅ；ＴＳ）是常染色体显性遗传伴性外显变异度变化的慢性神经精神疾病。该病８５％可呈轻～中度行为紊乱，极少数严重患者表现为精神分裂症。笔者诊治一例，现报道如下。患者章氏，女性，１８岁，学生。因眨眼、洁喉伴头颈抽...     

自体表皮移植术治疗稳定期白癜风42例疗效观察

我院自 1998年 2月至 1999年 2月间应用由绍兴卫星机械有限公司研制的 ( BEY— 型 )皮肤分离仪对 4 2例白癜风患者进行了负压吸疱自体表皮移植治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报告如下。1　一般资料4 2例系我院皮肤科门诊病人 ,男性 18例 ,女性 2 4例 ;年龄 8～ 5 4岁 ,平均 2 8.6岁 ;病期为 8个月至 2 6年 ,平均 8.4年。其中局限型 2 5例 ,节段型 6例 ,泛发型 4例 ,散发型 7例。患者均为稳定期 ,即近 2个月以上皮损已停止扩展 ,且无新皮损出现。皮损分布 :额部 3 6孔 ,面颊 2 8孔 ,唇周 2 4孔 ,颈部18孔 ,前胸 16孔 ,手腕 12孔 ,下肢 …