双能CT碘摄取对良恶性肺结节的鉴别诊断价值

【摘要】目的：探讨双能CT碘摄取在鉴别良恶性肺结节中的应用价值。方法：回顾性搜集108例实性肺结节患者（112个结节）,所有患者均行双能CT增强扫描。分别计算结节全体积强化程度及碘摄取参数,包括总碘摄取量、总碘浓度、重要区碘摄取量、重要区碘浓度、标准化总碘浓度和标准化重要区碘浓度。通过受试者操作特征（ROC）曲线分析和多因素回归分析,评价各参数的诊断效能。结果：112个实性肺结节中恶性结节（n=51）的全体积强化程度及碘摄取参数值均明显高于良性结节（n=61）（P值均<0.05）。总碘摄取量及重要区碘摄取量的诊断准确度和敏感度最高,但剔除参数依赖因素后,多因素线性回归分析提示仅重要区碘浓度可作为独立预测因子（OR=1.36）。结论：双能CT成像技术的碘摄取参数在鉴别诊断良、恶性结节方面较CT增强值具有更高的价值。     

白藜芦醇在大鼠急危重症胰腺炎并发多器官损伤中的作用

急危重症胰腺炎（ severe acute pancreatitis , SAP ）是胰腺炎的一种特殊类型,除具有局部的病理损伤外,常伴有明显的全身炎症反应,甚至多脏器功能衰竭（ MODS）,病死率极高。黄建勇等人认为,SAP发生时,病损的胰腺组织可作为抗原或炎症刺激物,激活巨噬细胞等炎症细胞,释放细胞因子进而发生炎症介质的瀑布样级联反应,导致全身病理生理改变,病情危重,发展迅速,严重威胁患者的生命［1］。因急危重症胰腺炎常并发多器官功能障碍,官来顺的报道中曾指出,在其调查的103例急危重症胰腺炎患者中,胰外损害者众多,如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等,其中以呼吸系统、消化系统并发症最为常见,其次为应激性消化道出血和神经系统症状［2］。在这其中,又以肺脏、肝脏、脑及肠道等常见器官损害最为多见,而且对这些器官损害的研究也相对较多。迄今为止,推测SAP并发的多器官功能障碍的原因众多,但具体机制尚不明确。     

二维超声联合四维超声对于不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值分析

目的:探究在不同孕周孕妇的产前超声筛查胎儿畸形中应用二维超声联合四维超声的应用价值。方法:选择2017年8月~2019年8月本院畸形胎儿产妇80例作为研究样本,依据诊断方式的异同分为对照组和实验组各40例,实验组予以二维超声联合四维超声诊断,对照组予以二维超声诊断,对比两组患者诊断结果。结果:实验组40例孕妇当中,(经引产后分娩后证实)畸形胎儿40例,而在二维超声联合四维超声诊断下检出38例,诊断准确率为95.0%;对照组40例孕妇当中,经引产或分娩畸形胎儿为40例,在二维超声诊断下检出32例,诊断准确率为80.0%,存在显著的统计学差异(P<0.05);而在实验组38例检出孕妇当中,在孕早期检出5例,在孕中期检出32例,在孕晚期检出1例,在不同类别胎儿畸形中,唇腭裂15例,发生率为37.5%;神经管畸形9例,发生率为22.5%;淋巴水囊瘤9例,发生率为22.5%;四肢畸形7例,发生率为17.5%。结论:据此研究明确,在不同孕周孕妇的产前超声筛查胎儿畸形中应用二维超声联合四维超声,能明显提升孕妇诊断准确率,改善诊断质量。     

反复发作老年性外阴阴道炎治疗临床分析

目1的：探讨反复发作老年性外阴阴道炎患者行复方甲硝唑栓联合伊曲康唑治疗的临床疗效。方法：将我院2013年3月-2014年3月接收的反复发作老年性外阴阴道炎患者60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组行复方甲硝唑栓治疗,观察组施加伊曲康唑口服治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：对照组阴道症状治疗总有效率以73．3％明显不及观察组的96．7％;妇科检查体征与实验室检查总有效率以76．7％明显低于观察组的100％（P均〈0．05）。结论：反复发作老年性外阴阴道炎患者行复方甲硝唑栓联合伊曲康唑治疗的效果显著,值得推广。     

大同市煤矿工人158例工作烧伤病例分析

为了解大同市煤矿工人工作期间烧伤住院病人的流行病学特点,有针对性地采取预防措施,为降低烧伤的发生率提供参考。回顾性分析某三甲医院2002—2010年煤矿工人烧伤住院病人的人口学特点及临床信息。结果表明,煤矿工人烧伤多发生在夏、秋两季,电弧烧伤、瓦斯爆炸伤、电击伤是煤矿工人致伤的前3位因素。提示,通过对煤矿基层卫生人员和煤矿工人进行烧伤急救的培训,完善煤矿工人的工伤保险制度,设置专门的康复机构可能有助于减轻煤矿工人因烧伤造成的危害后果。     

提高眼外伤患儿家长护理能力的两种健康教育模式研究

目的:探讨两种模式健康教育方法在提高眼外伤患儿家长对患儿护理能力方面的作用.方法:将201 1年4月至2012年4月从我院正常出院的100人随机分为两组,传统组于出院时由护士向家长口头讲解相关护理知识,观察组在传统组基础上增加入院时、住院期间、出院时护士对家长在饮食、洗澡、点眼药、卫生用眼、洗眼等操作的模拟培训.出院时考核家长对所学护理知识的掌握情况;第2周时调查患儿正确用眼、眼压以及各种感染等再次就医情况;第4周时电话回访了解患儿视力提高情况.结果:观察组家长对所学护理知识的掌握明显好于传统组,观察组患儿再次就医率低于传统组,观察组患儿视力提高明显好于传统组.结论:护士口头讲解与家长个体训练相结合,能够提高家长对眼外伤患儿护理能力,减少出院后疾病的发生,有利于患儿视力提高,提高生存质量.     

Prader-Willi综合征1例

患儿男,8岁,自幼肥胖,为明确病因来诊。患儿为第一胎,足月顺产,新法接生,生后正常;生后4～5个月开始食欲亢进,渐肥胖。精神欠佳;随着年龄增长,发现患儿智力低于同龄儿,阴茎小,肥胖突出来诊。其父母非近亲婚配,父48岁,母45岁,母亲较胖,智力差。查体:身高1.26m,体重50kg,血压13/8.5kPa,全身皮下脂肪丰满,肢端细小,头部、心、肺、腹未发现异常,两侧(?)     

2008发育与疾病国际研讨会会议纪要

2008发育与疾病国际研讨会于2008年11月21～22日在成都隆重召开.来自哈佛大学、耶鲁大学等10多所国际知名大学的80余位国内外知名专家参加了本次大会.大会主会场分别对有关疾病与发育的3个专题进行了讨论,同时设了"震后妇幼卫生重建"分会场,本次大会以"基础、临床和公共卫生携手共进"为主题,旨在通过临床与基础学科之间的直接对话相互促进,推动交叉学科的发展.     

复方压疮散治疗压疮的效果观察

压疮是临床常见并发症之一 ,据文献报道 ,在 14 8个急诊护理机构中压疮发生率达 9.2 % ,它的发生率在专科医院和福利性医院达 2 3.0 %～ 2 7.5 % [1] 。 1998～ 2 0 0 1年 ,我们运用复方压疮散治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮病人 5 9例 ,有效率达10 0 %。1　资料与方法1.1　一般资料　　本组 5 9例 ,男 34例、女 2 5例 ,年龄 6 0～ 91岁。原发病 :腰椎骨折 8例 ,骨盆骨折 5例 ,股骨干骨折 18例 ,股骨粗隆间骨折 17例 ,脑卒中 11例。压疮部位 :骶尾部 39例 ,肩胛部 5例 ,背部 5例 ,大粗隆处 10例。压疮面积 :<2ｃｍ 212例 ,2～ 4ｃｍ2 2 0例 ,～ 5ｃｍ2 16…