葡萄籽原花青素预防大鼠动脉粥样硬化作用机制研究

目的在大鼠动脉粥样硬化（AS）模型发展过程中,应葡萄籽原花青素进行干预,探讨大鼠AS时葡萄籽原花青素对血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）活性,及其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法将64只健康Wistar雄性大鼠随机分为4组;A空白对照组（普通饮食）;B模型组（丙基硫氧嘧啶＋维生素D3＋高脂、高胆固醇饮食）;C：银杏黄酮组（90mg/kg,ig/d）;D：葡萄籽原花青素组（90mg/kg,ig/d）。10周后测定TC、TG、HDL、LDL活性。结果B组TC、TG、LDL,较A组明显升高（P〈0.01）,HDL降低（P〈0.01）;C组TC、TG、LDL、较B组显著降低（P〈0.01）,而HDL升高（P〈0.01）。D组的作用优于C组（P〈0.05）。结论葡萄籽原花青素具有降脂、阻止AS早期主动脉壁粥样硬化发展的作用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术58例体会

目的总结腹腔镜下子宫肌瘤剔术的手术操作过程及术后效果。方法回顾性分析近5年我科行子宫肌瘤剔除术58例临床资料。结果58例手术均在腹腔镜下完成,术中无脏器损伤及多量失血发生,平均手术时间90min,术中出血量平均100ml,术后平均住院日5d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种保留生育功能的微创手术,具有损伤小、恢复快、美观等优点,但需选择合适的病例,并且需要有熟练的镜下缝合技术,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是安全有效的。     

我国中西医护理本科课程设置比较研究

目的：了解我国中医、西医护理院校本科课程设置状况,探讨高等中医院校护理教育人才培养模式的改革依据。方法：采用比较研究的方法,对国内10所中医院校和11所西医院校的全日制护理本科课程进行比较分析。结果：两类护理院校本科必修课程,西医院校开设的人文素养课程门数、学时数均高于中医院校（P〈0．05）。其他必修课程类型中、西医护理院校差异不大。选修课程,中医院校开设课程总门数、总学时数均高于西医院校（P〈0．05）。结论：中医、西医护理院校本科课程设置具有异同点,应顺应现代医学模式,建立具有护理专业自身特色的课程体系。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效、不良反应和治疗费用。方法：将AECOPD 72例随机分为布地奈德组（观察组）34例和甲泼尼龙组（对照组）38例。观察组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,每次1 mg,每8 h 1次,7天后改为每次1 mg,每12 h 1次;对照组采用甲泼尼龙治疗,前3天静脉滴注40 mg/d,第4天改为口服。两组均15天为1个疗程。观察两组治疗前后二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）;第1 s用力呼气容积（FEV1）、第1 s用力呼吸量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）,以及药物不良反应与治疗费用。结果：与治疗前比较,两组FEV1/FVC、PaO2、PaCO2均显著改善（P〈0.05）。对照组发生胃部不适7例,其中因上消化道出血中断治疗1例;发生不同程度的药物相关血糖升高8例。观察组雾化吸入时发生憋闷加重退出治疗1例;发生口干4例,均不严重并维持治疗。两组住院时间、需要辅助通气的比例和成本费用比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：布地奈德雾化吸入治疗AECOPD与甲泼尼龙疗效相当,不良反应轻,治疗费用无显著增加。     

心耳综合征一家2例报告

心耳综合征一家２例报告济南军区总院优生优育中心（２５００３１）陈安军，薛燕济南军区总院儿科刘广惺心耳综合征（ｃａｒｄｉａｃａｕｄｉｔａｙｓｙｎｄｒｏｍｅ）为一少见的影响心脏传导系统的遗传性疾病，现将一家两同胞姐妹同患此病的病例报告如下。病例与家系例１...     

甲状旁腺肿瘤致原发性甲状旁腺机能亢进的影像学诊断

目的总结８例甲状旁腺肿瘤及并发症的影像学特征。材料与方法全组病例术前局部及肾区均行Ｂ超检查和骨骼Ｘ线摄片检查。术前局部彩超、ＣＴ平扫各５例,ＣＴ强化４例。结果腺癌７例,６例位于甲状腺下极。Ｂ超示边界清楚,包膜完整的低回声结节。２例瘤体内可见无回声区,其中１例有点状钙化;彩超检查瘤体内与外周均见丰富血流信号,并见动脉血流进入瘤体内;ＣＴ平扫为边界清楚的低密度灶,具均匀强化。腺癌１例,Ｂ超和ＣＴ均示形态不规则,有点状钙化的低回声或低密度肿块,彩超无血流信号;ＣＴ可清楚显示其浸润情况。骨骼改变、肾结石各５例,肾钙质沉着症２例。结论（１）影像检查的联合应用,对肿瘤的定位、定性较可靠,（２）以肾脏病变为主要表现时易误诊．应及时检查甲状旁腺。     

亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征18例临床观察

目的：探讨亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征(MDS)临床疗效。方法：MDS患者18例,亚砷酸10mg加入5％萄糖注射液250mL静脉滴注,1次／d。28d为1疗程,疗程结束后7d～14d复查骨髓象及血象。结果：经1疗程治疗后,大多数病例有所好转,总有效率83．3％。结论：亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征疗效肯定,可作为部分骨髓增生异常综合征的治疗手段。     

产伤致新生儿骨折12例临床保守治疗的观察

目的：为进一步观察了解临床中由于产伤而致使的新生儿骨折之后,分析保守治疗取得的效果。方法：以我院在2006年12月-2008年12月期间收治的因产伤而致使新生儿股骨干骨折的12例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：经过骨折徒手复位小夹板固定的患儿,于2～3周后骨折愈合完全;而经过骨折切开复位克氏针固定术治疗的患儿,也于3～4周后骨折愈合完全,并且其中的克氏针也得以顺利拔除。所有的患者均治愈,对患者随访3～5年,有2例患儿的骨折肢和健康肢比较,长度增加了0．5cm,但是对患儿的正常活动、学习等均没有影响。结论：产伤所导致的新生儿骨折,畸形较为严重,通过保守治疗不易骨折部位复位,但是由于新生儿的生长发育较快,因此骨折部位愈合较快,自我矫正和塑形的能力也很强,可以达到满意的治疗效果。同时保守治疗具有简单易行、疼痛小、损伤小、并发症少等特点,值得在临床中推广应用。     

肿瘤患者围化疗期的综合护理

我科自2009年1月至12月收治肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌患者62例,均接受化疗治疗。严重的化疗毒副反应往往给化疗期间的患者带来身体以及心理上的巨大压力,针对诸多的化疗毒副反应,临床护理显得特别重要。因病种、性别、年龄不同、化疗方案的差异、化疗引起的毒副反应和组织脏器损伤的差别,作者在化疗方案实施前就采取了护理评估、干预,并围化疗期认真观察,进行了相应的综合护理,效果明显。