倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察及护理

心力衰竭是多种病因引起一种复杂的临床综合征，死亡率高。目前尚无特效药。多项临床研究证明β受体阻滞剂可显著降低心衰病人的住院率及死亡率。本文对50例充血性心力衰竭(CHF)病人在常规治疗心衰及原发病基础上，加口服倍他乐克，取得满意的疗效。现将临床观察及护理总结如下：     

慢性苯中毒与脾功亢进患者的骨髓象比较

本文集收确诊为慢性轻度苯中毒患者33例及经同位素检查确诊的脾功亢进患者23例的完整骨髓象资料进行分析比较。结果发现慢性苯中毒患者的骨髓增生程度较脾亢者低,并有增生受抑的表现。脾亢者红系统增生最为显著,粒系增生相对减低,粒红比例显著低于苯中毒者,苯中毒者粒系受损更重,骨髓象可见细胞老化及中毒颗粒等形态异常,脾亢患者则表现为红系统形态异常。     

医院标准化管理简论

医院标准化管理简论江苏省如皋市卫生防疫站薛梅江苏省如皋市人大常委会薛炜清实施医院管理标准化，是医院管理的重要方法和实现医学科学现代化的基本前提之一。运用标准化手段管理医院，即是医院综合管理的客观要求，又是医学科学技术日益发展的必然趋势。一、医院标准化...     

腹膜透析并发腹膜炎的防治

腹膜炎是腹膜透析(CAPD)的主要并发症之一,严重者可危及生命。本文报道我科腹透中心自1987年6月组建以来,54例CAPD共141.4个病人月,其中发生细菌性腹膜炎6例,真菌性腹膜炎1例。发病率为1/20.2个病人月。现介绍防治体会。一、治疗一旦发现透出液混浊,首先立即留取标本,送检常规培养、霉菌培养,有助于早期治疗和选择     

正确评估腹部手术后疼痛的性质和程度

目的 探讨如何正确评估腹部手术后疼痛的性质和程度，并及时进行护理干预。方法 调查腹部手术后病人359例，采用VAS法对术后疼痛程度进行评估。结果 腹部手术后疼痛的性质和程度受多种因素影响，除病人平日对疼痛的敏感性外，病人的职业以及手术前病人的精神状态均与手术后疼痛有关。结论 腹部手术后疼痛的性质和程度因人而异，不同的护理和治疗方法疗效也存在差异，外科护士应学会正确评估术后疼痛，掌握有效护理干预方法，减少患者的痛苦。     

骨髓移植后肺部弥漫性病变纤维支气管镜诊断

为了评估骨髓移植术后肺部弥漫性病变诊断中纤维支气管镜检（fibroptic bronchoscopy，FB）的应用价值，对2003年11月-2006年3月间18例骨髓移植术后出现肺部弥漫性病变、短期经验治疗效果欠佳的患者行FB，并做支气管肺泡灌洗（BAL）及刷检涂片，其中3例条件许可者加支气管镜肺活检（TBLB）。结果发现，18例骨髓移植术后患者10例为肺部感染，8例为非感染性肺部并发症。10例肺部感染患者9例通过FB明确诊断，包括细菌性肺炎3例，真菌感染2例，卡氏肺囊虫3例，病毒性肺炎1例。1例接受2次BAL，无阳性结果，开胸肺活检确诊为结核。8例非感染性肺部并发症患者中2例通过TBLB明确诊断。结论：FB特别是BAL是一种安全、有效的检查方法，对白血病骨髓移植后肺部并发症尤其感染性肺部并发症的诊断率高；奈件许可者应尽可能行TBLB，以提高移植后非感染并发症诊断，减少开胸肺活检。     

窒息复苏新生儿红细胞胞浆钙系统的变化规律及其意义

目的 :探讨窒息复苏新生儿红细胞胞浆钙系统的变化及规律。方法 :使用原子吸收分光光度仪 ,荧光分光光度仪以及钠、钙泵同步测定法检测 2 6例重度窒息缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿及 16例足月正常新生儿红细胞胞浆总钙、游离钙、钙泵、钠泵含量及活性变化。结果 :HIE早期患儿红细胞胞浆总钙〔(3.79± 0 .14)×10 - 3 m mol/ L〕、游离钙含量〔(3.0 4± 0 .5 2 )× 10 - 3 g/ L〕均明显升高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 0 1) ;钙泵活性〔(17.6 7± 9.6 9) pmol· g- 1 Hb· h- 1〕、钠泵活性〔(5 .99± 4.31) pmol· g- 1 Hb· h- 1〕均显著降低 (P均 <0 .0 0 1)。结论 :窒息缺氧缺血性脑病过程伴发红细胞内钙系统的稳态失调 ;检测红细胞胞浆钙系统有助于对窒息复苏后缺氧缺血性脑病的早期诊断。     

肿瘤专科护患沟通技巧的应用研究进展

护患沟通是护理工作中一个重要环节,良好的护患沟通可以使护士了解更多有关患者的情况,满足患者心理、生理、精神等多方面的需要,促进患者康复。肿瘤患者是特殊群体,诊断确定后对患者和家属是一个重大的精神刺激,不仅给患者带来生理上的巨大伤害,同时心理上和精神上也带来严重创伤和应激失调。     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子膀胱灌注治疗骨髓移植术后出血性膀胱炎的疗效观察

目的：评估粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗单倍体骨髓移植术后并发Ⅲ～Ⅳ级出血性膀胱炎的临床效果。方法：对7例出血性膀胱炎患者应用GM-CSF进行膀胱灌注300μg／d，连用5天。结果：7例患者中有6例完全缓解，1例无效，获得完全缓解的中位时间为11．3d(范围5～16d)。结论：膀胱灌注GM-CSF治疗骨髓移植术后出血性膀胱炎有效，未见不良反应发生。