超声诊断肢端雀斑样黑色素瘤并皮下转移1例

<正>患者女，75岁，因发现左大腿内侧肿块6个月余入院。体格检查：左大腿中段内侧见一皮下肿块，触压痛明显，活动性欠佳，与周围组织粘连明显；左足第五趾远端跖侧皮肤发黑，脚趾末端见一灰黑、灰白色肿块，质韧，边界不清晰，触痛明显，无活动度（图1A）。超声检查：左大腿内侧脂肪层内见一大小约5.4 cm×5.3 cm×3.5 cm团状低回声肿块（图1B），呈分叶状；CDFI于其内探及丰富血流信号，阻力指数（RI）为0.83（图1C）。左足第五趾远端软组织内见一大小约1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm不均质低回声肿块，形态不规则，边界不清晰，向关节深部浸润，