三叉神经脑池段在微血管减压术中的应用解剖

目的 :对三叉神经脑池段及其周围重要血管、神经、骨性标志进行解剖学研究,为确保微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效、降低手术并发症提供解剖学依据。方法 :将三叉神经脑池段分为5区,对周围重要血管、神经、骨性标志进行解剖学研究。结果 :三叉神经脑池段长度为(10.90±1.90)mm,宽度为(4.58±0.85)mm。血管与三叉神经脑池段接触的有50%,接触区域位于Ⅰ区有33.33%、Ⅲ区13.33%、Ⅳ区60%,主要责任血管分别为小脑上动脉86.67%、小脑下前动脉13.33%、椎动脉6.67%,其中6.67%同一侧存在小脑上动脉和椎动脉分别与Ⅳ区、Ⅲ区接触;三叉神经根部至动眼神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经、舌下神经根部最近点距离分别为:(20.79±2.15)mm、(14.55±2.82)mm、(8.45±2.05)mm、(14.34±1.88)mm、(18.37±3.03)mm;至内耳道、舌下神经管、颈静脉孔距离分别为:(9.61±2.17)mm、(22.62±2.70)mm、(15.43±1.85)mm。结论 :多支责任血管的压迫,基底动脉、岩静脉等的压迫、岩静脉遮挡手术视野等是导致手术效果欠佳的重要因素,了解和谨慎处理这些血管是确保微血管减压术疗效及减少并发症的关键。     

上消化道癌高低发区幽门螺旋杆菌感染与胃癌

目的：研究江苏上消化道癌高发区淮安市、低发区邳州市幽门螺旋杆菌（Ｈｐ）感染与胃癌发生的关系。方法：用酶联免疫法及乳胶凝集法检测７９例胃癌、７７例食管癌、１５６例患者亲属和１００名一般居民对照者血浆中Ｈｐ抗体,结果：低发区胃癌患者组Ｈｐ感染率（６６．６７％）显著高于发区（３８．６４％）,两地区其他组之间Ｈｐ感染率无显著差异,低发区ＨＰ感染者胃癌的危险性显著升高（ＯＲ３．６１,９５％ＣＩ１．０１－１２     

丹参预防新生儿缺血缺氧性脑病及早期 干预对患儿身心发育的影响

目的 :研究丹参预防新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的发生与早期训教的效果。方法 :所有HIE新生儿均给予早期治疗 ,对照组采用常规处理 ,防治组在常规处理基础上应用丹参注射液 ,并指导家长坚持实施针对性训教。结果 :两组比较有极显著性差异,防治组优于对照组。结论 :丹参注射液在预防再灌注损伤方面具有较好疗效。干预训教可刺激脑细胞发育 ,减少伤残或减轻伤残程度。     

胃癌高低发区居民生活方式及疾病史的比较

目的：比较胃癌高发区（淮安市）和低发区（邳州市）自然人群在生活方式和疾病史方面的异同,寻求胃癌高发流行的可能原因。方法：用整群抽样的方法在两地选取5年及5年以上的常住居民作为调查对象,在一定的时间内用统一的调查表对所有的对象进行调查。各调查指标用X2检验进行统计分析。结果：本次研究中获得523个有效作本（淮安270个,邳州253个）。X2检验结果表明淮安市居民吃肉食的频率、慢性胃炎史、消化性溃疡史、家族胃癌史、自觉消化系统症状及饮茶率均高于邳州市居民,而邳州市居民食葱蒜频率和男性吸烟率明显高于淮安市居民。结论：胃癌高低发区居民在生活方式和疾病史等方面存在较大的差异。     

161例新生儿缺氧缺血性脑病相关因素

目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的相关因素。方法 病例对照研究方法。结果 妊高症、剖宫产、胎吸、产钳、臀足位产、脐带绕颈、胎盘早剥、早产、宫内窘迫是发生ＨＩＥ的主要原因。复苏方法不当和不及时是致死的主要原因。结论 加强农村妇幼保健网的建设,提高诊治ＨＩＥ的技术水平,对降低ＨＩＥ的发生率和病死率具有重要作用。     

《瑞竹堂经验方》脾胃病用药特色初探

目的 基于现代数据挖掘技术探究《瑞竹堂经验方》脾胃病用药特色。方法 收集《瑞竹堂经验方》中记载治疗脾胃病的方剂,收录方剂在Excel中建立数据库,选取古今医案云平台（V2.1）系统中的频次和药物四气五味归经进行数据分析。结果合计纳入38首脾胃病方,共114味中药。用药频次排名前10的中药有木香、陈皮、半夏、苍术、青皮、干姜、三棱、黄连、枳壳、肉豆蔻。四气温、平,五味辛、苦、甘,脾、胃、肺经为主,多丸剂。结论 沙图穆苏治疗脾胃病具有行气宽中、燥湿化痰兼健脾消食的用药特色,可为临床提供参考价值。     

浅表食管癌侵袭深度及分化程度与区域淋巴结转移的临床分析

目的探讨浅表食管癌侵袭深度及分化程度与区域淋巴结转移的关系。方法本院2002年6月至2004年6月总共手术治疗食管癌923例,其中早期浅表食管癌68例,本文就对其术后侵袭深度及分化程度与区域淋巴结转移情况进行回顾性分析。结果本组无手术死亡,全组淋巴结转移率27%,其中高出黏膜型食管癌的淋巴结转移率为38%,侵袭越深,淋巴结转移率越高;分化程度越低淋巴结转移率越高。结论高度重视浅表型食管癌的根治性,对早期食管癌也应按肿瘤外科的原则行食管的次全切除术并常规清扫区域淋巴结。     

阿霉素肾病幼鼠肾组织足细胞蛋白podocin定位和半定量分析

目的　探讨podocin在肾小球滤过膜中的定位及其在肾病综合征蛋白尿发生中的作用。方法　制备大鼠阿霉素肾病模型(肾病组)与正常对照组。进行对比观察。4周后测尿蛋白的变化,同时处死大鼠取肾皮质应用免疫组织化学方法定位及半定量分析研究各组肾组织中足细胞蛋白podo cin的异同。结果　podocin主要分布在肾小球上皮细胞足突裂隙隔膜的胞质面,小部分金颗粒偶可发现于离肾小球基底膜(GBM)稍远的足突细胞的表面,而在GBM、内皮细胞、系膜、包曼囊或肾小管均没有表达迹象。肾病组肾小球中podocin表达较正常对照组明显减少(P<0. 01 )。结论　podocin为肾小球上皮细胞裂孔隔膜上的主要结构蛋白;阿霉素肾病幼鼠肾小球podocin含量显著减少。     

羟乙基淀粉与聚明胶肽用于体外循环对肾功能的影响

目的 比较羟乙基淀粉与聚明胶肽用于体外循环心脏手术对肾功能的影响,探讨两者用于体外循环预充的有效性和安全性.方法 选择40例行瓣膜置换术的患者,完全随机分为羟乙基淀粉组和聚明胶肽组各20例.分别应用羟乙基淀粉和聚明胶肽1000 ml进行体外循环的预充.观察两组患者临床恢复情况及围术期肾功能各项指标的变化.结果 2组患者一般资料差异无统计学意义.2组患者术前术前肌酐、尿素、尿酸水平[羟乙基淀粉组分别为(68.4±10.2)μmol/L、(6.34±1.53)mmol/L、(336.8±91.1)μmol/L;聚明胶肽组分别为(64.2±20.5)μmol/L、(6.02±2.08)mmol/L、(337.9±113.1)μmol/L];术后1 d的肌酐、尿素、尿酸水平[羟乙基淀粉组分别为(78. 3±22.4)μmol/L、(7.44±2.38)mmol/L、(336.5±128.5)μmol/L;聚明胶肽组分别为(80.5±24.7)μmol/L、(8.56±2.29)mmol/L、(340.3±118.4)μmol/L];术后5d的肌酐、尿素、尿酸水平[羟乙基淀粉组分别为(70.7±33.2)μmol/L、(7.34±3.76)mmol/L、(242.8±99.5)μmol/L;聚明胶肽组分别为(68.4±19.3)μmol/L、(7.45±3.09)mmol/L、(249.5±78.7)μmol/L].上述指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组患者术后均痊愈出院.结论 羟乙基淀粉、聚明胶肽均可安全用于体外循环的预充.