医学心理学在献血护理中的应用

献血是由健康人献出少量的血液以挽救他人生命的一种高尚行为，是人类社会明的一大进步。我国从1998年10月1日起实行无偿献血制度，依靠无偿献血的方式来保障临床用血，从根本上规定了我国血液事业发展的总方向。由于受传统观念的影响，一些人对献血存在许多顾虑，在这种情况下，要求采血护理人员不但要有崇高的思想品质，精湛的技术，还需具有良好的心理素质，要运用心理学知识观察献血心理活动，使献血以最佳的心理状态进行献血，保证整个过程使献血感到安全以及愉快。笔认为应从以下几个方面做好献血护理工作。     

砷对心血管系统的影响

长期接触较高剂量的砷,对人体可造成慢性砷中毒,主要表现在皮肤色素异常和角化过度方面。近年来对砷的毒性作用研究逐渐深入,认为砷对人体的损害是全身性,多系统的,其中,对心血管系统损害也很明显,现将有关砷对心血管损害方面的研究情况综述如下。 一、砷对心脏的损害 砷是一个对心肌有毒害作用的元素。因砷中毒而死亡的病例,解剖后可见心肌广泛坏死。Fowler等认为砷化氢可直接损害心脏。Pinto等(1950年)报道了一起13人     

新疆地方性砷氟联合中毒和单纯地方性氟中毒病区居民末梢微循环障碍的研究

本研究结果表明:地方性砷氟联合中毒病区雷诺氏症象检出率明显高于单纯氟中毒病区和对照区;居民甲皱微循环有异常改变;甲皱及耳皮温降低;指端冷水复温时间延长;血压值增高;血管阻力增加;血流速度下降;微血管充盈差,灌流量下降,表现为较明显的微血管痉挛倾向和末梢微循环障碍。单纯氟中毒病区居民电有末梢微循环的改变,但程度轻微。     

左卡尼汀辅助治疗糖尿病的临床研究

目的探讨左卡尼汀辅助治疗糖尿病的疗效,为糖尿病的临床治疗提供新的思路。方法 160例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各80例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上增加左卡尼汀口服溶液10 m L/次,2次/d,连续治疗4周为1疗程,2个疗程后比较各组治疗前后血糖、血脂、卡尼汀群、糖化血红蛋白(Hb A1c)和胰岛β细胞功能的变化。结果治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)指标较治疗前均显著下降(P0.05);治疗组的三酰甘油(TG)、TC、HDL和低密度脂蛋白(LDL)指标与对照组比较显著改善,且差异具有统计学意义(P0.05)。两组的乙酰卡尼汀(ALC)水平较治疗前均显著改善且差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的左卡尼汀较治疗前明显提高(P0.05),与对照组治疗后比较也显著提高,且差异具有统计学意义(P0.05)。两组的胰岛素分泌指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、1h INs/FINS、Hb A1c与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05);其中HOMA-B、HOMA-IR、Hb A1c与对照组比较显著改善(P0.05);治疗组的FINS低于对照组,但差异并无统计学意义。胰岛素敏感指数(ISI)治疗前后及两组间差异均无统计学意义。结论糖尿病患者体内存在左卡尼汀水平的降低,外源性补充左卡尼汀能够在一定程度上纠正糖尿病患者的能量代谢紊乱,对纠正其胰岛素抵抗也具有良好效果。     

不同人种和宗教背景手术患者痛阈和帕瑞昔布钠镇痛治疗效果的比较

目的 探讨不同人种和宗教背景的患者痛阈和镇痛治疗效果的差异。方法 选取择期在静吸复合全麻下行腹腔镜阑尾炎切除术的18至38岁男性患者48例,采用随机单位组3×2析因设计:将每例入选对象视为1个单位,对每个单位设置2个影响因素,即所在人种因素(3水平:欧罗巴人种、尼格罗人种、蒙古人种)和宗教背景因素(2水平:信仰宗教、不信仰宗教)的所有组合(共6组,n=8)。所有试验对象实施相同的麻醉、手术以及帕瑞昔布钠术后镇痛。在进行镇痛治疗前1 h和镇痛治疗后1 h,分别测量其温度痛阈和电痛阈。结果 镇痛治疗前后,欧罗巴人种较尼格罗人种和蒙古人种痛阈高;有宗教信仰与无宗教信仰受试者的温度疼痛感知阈和电疼痛感知阈差异均无统计学意义(镇痛治疗前:F=251.119,P=0.130,F=275.861,P=0.059;镇痛治疗后:F=308.531,P=0.086,F=180.062,P=0.078);人种和宗教因素对温度疼痛感知阈和电疼痛感知阈也不具有交互作用(镇痛治疗前:F=13.553,P=0.091,F=22.001,P=0.089;镇痛治疗后:F=4.624,P=0.089,F=15.935,P=0.094)。结论 不同人种的痛阈有一定差异,欧罗巴人种的痛阈最高,尼格罗人种次之,蒙古人种的痛阈最低。有无宗教信仰不能明显影响个体的痛阈。     

磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B信号通路在肝细胞癌和靶向药耐药中作用研究进展

磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路是影响肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭转移及化疗耐药的重要信号转导通路。肝细胞癌中存在磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路的传导异常。本文就磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路的功能、激活途径、在肝细胞癌进展及其对肝细胞癌靶向药耐药中作用的研究进展作一综述。     

大剂量地塞米松对大鼠无肝期芬太尼血药浓度的影响

目的揭示大剂量地塞米松处理后大鼠无肝期血药浓度变化规律,探讨芬太尼的肝外代谢及地塞米松对其肝外代谢的影响.方法将大鼠30只随机分为对照组(A组)、无肝期组(B组)、地塞米松处理无肝期组(C组),每组10只,其中,B组直接分离并夹闭大鼠肝门,C组于夹闭肝门前1 h,注入地塞米松20 mg/kg.单次20μg/kg芬太尼静脉注射后,采取血样,用高效液相色谱紫外法检测芬太尼血药浓度.结果无肝期组芬太尼浓度下降比对照组明显减慢(P<0.01),地塞米松处理组较对照组无明显差异(P＞0.05).结论肝脏是芬太尼代谢的主要器官,芬太尼存在肝外代谢,地塞米松可以增强芬太尼的肝外代谢.     

冬季取暖及燃煤对农村不同类型住宅室内空气质量影响的研究

对使用不同燃料且不同类型的住宅进行了室内空气质量状况的调查，结果表明：采暖期室内空气污染物浓度高于非采暖期；各污染物中ＳＯ２、ＣＯ、ＩＰ等超标严重；燃煤且分散式取暖住宅室内空气污染较燃气且集中式采暖住宅严重；非彩暖期，燃煤住宅室内空气污染较燃气住宅严重；室内污染较室外严重。     

1例伤口床准备在回肠造口回纳术后切口感染的临床应用

总结1例回肠造口回纳术后切口感染的护理经验。通过准确的伤口评估,利用湿性愈合理念及方法,合理清创,选择合适的新型敷料,以达到有效引流、控制感染、促进伤口局部血液循环、促进肉芽生长等,为伤口二次缝合做好伤口床准备,加速了伤口的愈合,疗效满意。