四川省理县地震灾后居民过渡安置房建设的卫生学评估

目的为地震灾后居民过渡安置房的建设提供卫生学依据和建议。方法采用检查表法、经验法对《四川省理县过渡安置房建设工作总体方案》进行分析,并进行建设地点现场调查和公众参与调查。结果10个居民过渡安置房选址中除西区问题较多外,其余9个基本符合卫生学要求;平面布置和功能分区较合理;房屋设计符合要求、建设数量不足;生活垃圾场和医院垃圾的处理不符合卫生要求。结论《四川省理县过渡安置房建设工作总体方案》从卫生学角度考虑基本可行,可指导当地灾后重建工作的实施。     

三种半定量风险评估方法在矽尘暴露岗位风险等级划分中的比较

目的将三种不同的半定量职业健康风险评估方法应用于矽尘暴露岗位的职业健康风险评估,探索各种方法的应用条件,为准确评估不同矽尘暴露岗位的职业健康风险水平提供可靠依据。方法选取我国西南地区的4家金属矿山企业和1家隧道施工企业中的矽尘暴露岗位,采用现场卫生学调查和检测的方法,应用半定量综合指数法、半定量接触比值法、国际采矿和金属委员会(ICMM)制订的风险评级表法对矽尘暴露岗位的职业健康风险进行评估,利用风险比值标化三种方法的风险评估结果,并采用加权Kappa检验对三种方法的评估结果进行一致性检验。结果矿山开采的打眼和除渣岗位、选矿车间的粗碎和筛选岗位、隧道施工的掘进和装载岗位接触矽尘浓度较高。三种风险评估方法评估结果显示,综合指数法和接触比值法的结果一致性中等(Kappa=0.483,P=0.000),风险评级表法和接触比值法结果一致性较强(Kappa=0.672,P=0.000),综合指数法和风险评级表法结果一致性一般(Kappa=0.302,P=0.002)。矿山开采时的打眼和除渣岗位,选矿的装载、粗碎岗位,隧道施工中的掘进、装载、混凝土搅拌岗位,风险等级为极高风险或高风险。结论对矽尘暴露岗位进行风险评估时,接触比值法和风险评级表法仅需检测限值和结果,风险评级表法在接触浓度超过限值时未再进一步对风险等级进行划分,结果较接触比值法高估;综合指数法较全面,但需要相对准确掌握各项风险因子水平的取值,以使其评估结果更接近劳动者实际暴露风险水平。     

2020年中国工业企业接触噪声劳动者听力损失流行病学特征分析

  目的  了解中国工业企业接触噪声劳动者听力损失的流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据。  方法  从“职业病与健康危害因素监测”信息系统中提取2020年采矿业、制造业和电力、热力、燃气及水生产和供应业三大门类行业噪声作业劳动者的职业健康档案,从行业、地区、性别、年龄、工龄和企业规模等维度对听力障碍和双耳高频平均听阈损失两个听力损失指标进行分析。  结果  本研究共收集噪声作业劳动者职业健康检查个案303.45万人,听力障碍检出人数为81.57万人,检出率为26.88%,高频听力损失检出人数为26.55万人,检出率为8.75%。采矿业企业中劳动者的听力障碍和高频听损检出率分别为29.96%和10.11%,均高于其他行业工业企业。听力障碍检出率较高地区为西南、中南和华东地区,分别为30.21%、29.99%和29.90%;高频听损检出率较高地区为中南和西南地区,分别为11.12%和9.78%。男性听力障碍和高频听损检出率均高于女性,分别为28.60%和9.98%,且听力障碍和高频听损检出率均呈现随年龄和工龄增长而递增的趋势。小微型企业听力障碍和高频听损检出率分别为37.56%和12.36%,均高于大型和中型企业。  结论  中国工业企业噪声作业劳动者听力障碍和高频听力损失检出率较高, 应加强对工作场所噪声的控制和接触噪声劳动者的个体防护,以保护劳动者健康。     

噪声致听力损失机制的研究进展

噪声致听力损失(NIHL)是感音神经性聋最常见的形式之一。过去几十年,NIHL的研究一直专注于感音毛细胞的损伤导致听阈升高,而由于常规听力检查方法无法发现,听神经损失导致的隐性听力损失未引起重视。本文从耳蜗毛细胞的损伤、听神经突触病变和髓鞘病变三个方面来阐述NIHL的机制,为相应的临床防治研究提供线索。     

柴油机尾气和噪声联合暴露致大鼠听力损失的实验研究

目的 探讨柴油机尾气和噪声联合暴露对SD大鼠听力损失的影响。方法 24只SD大鼠随机分为4组,每组6只,分别为柴油机尾气暴露组、噪声暴露组、柴油机尾气和噪声联合暴露组、对照组。在暴露结束后第4天,进行听性脑干反应测试。取耳蜗固定后,进行扫描电镜检查和免疫荧光染色,观察耳蜗内外毛细胞形态变化和带状突触损伤的情况。结果 各实验组大鼠均出现不同程度的听力损失,听力阈值位移：联合暴露组（43.33±8.31）dB SPL>噪声暴露组（39.25±9.05）dB SPL>柴油机尾气暴露组（32.83±13.22）dB SPL>对照组（27.33±12.90）dB SPL,并且观察到联合暴露组大鼠出现不同程度的耳蜗毛细胞倒伏粘连,带状突触减少。对照组耳蜗带状突触平均荧光表达强度最高,柴油机尾气暴露组、噪声暴露组依次降低,柴油机尾气和噪声联合暴露组最低,对照组与各暴露组耳蜗带状突触平均荧光表达强度差异均有统计学意义（F=94.96,P<0.05）、柴油机尾气暴露组与噪声暴露组、柴油机尾气暴露组与联合暴露组耳蜗带状突触平均荧光表达强度差异均有统计学意义（q=5.484,8.76...     

064 职业伤害流行病学方法的研究进展

近年来，各国学者对职业伤害进行了大量的研究，本文从职业伤害流行病学的研究方法、存在的问题等方面，对国内外职业伤害流行病学方法的最新进展进行了综述。重点介绍目前应用的各种方法的优缺点，并对需要解决的问题作了总结。     

建设项目职业病危害控制效果评价技术导则(征求意见稿)

为了规范建设项目职业病危害控制效果评价工作，指导控制效果评价工作的开展，保证控制效果评价工作的质量，根据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法规、标准，制定本导则。     

建设项目职业病危害预评价技术导则(征求意见稿)

由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所等单位起草的《建设项目职业病危害预评价技术导则》和《建设项目职业病危害控制效果评价技术导则》已完成，现向全国公开征求意见。对上述两稿的意见或建议请以书面形式反馈给起草组。     

选矿企业石棉粉尘的职业健康风险评估

目的分析石棉矿选矿企业石棉粉尘暴露状况,评估重点暴露岗位人群的职业健康风险水平,为职业健康风险管理提供依据。方法以青海省某大型石棉矿选矿企业为研究现场,开展职业卫生现场调查和重点岗位石棉浓度检测,依据半定量综合指数评估法和职业危害风险指数评估法分别对石棉粉尘暴露岗位职工进行职业健康风险评估,并对两种方法的评估结果进行比较。结果该企业选矿、精选和成品车间的重点暴露岗位空气样品检测结果均超过我国标准限值(0.8 mg/m3)水平,最高超过限值160余倍。两种评估法的评估结果分别是5级危害(高风险水平)和4级健康效应(极度危害水平)。结论半定量综合指数评估法和职业危害风险指数评估法对石棉粉尘重点暴露岗位的评估结果一致,该石棉矿选矿企业石棉粉尘重点暴露岗位的职业健康风险等级高,应采取相应的控制措施。     

铅暴露健康危害风险评估研究进展

正铅广泛应用于冶金、化工、石油和电子等领域,铅酸蓄电池制造是铅的主要消耗领域~([1])。2010年我国铅消耗总量占世界铅消耗总量的45.0%~([2])。2014年我国各职业病诊断机构共报告职业性慢性铅中毒224例,占职业性慢性中毒的28.2%~([3])。我国针对铅的职业病调查、诊断和治疗等方面的研究较多,但职业健康风险评估工作进展缓慢,环境健康风险评估尚未得