人类白细胞抗原-I类在错配修复缺陷型子宫内膜癌中的表达及其临床意义

目的 分析人类白细胞抗原(HLA)-I类在错配修复缺陷/高度微卫星不稳定(MMRd/MSI-H)型子宫内膜癌中的表达情况,及其与细胞毒性T淋巴细胞在肿瘤中的浸润情况以及其它临床病理特征的关系。方法 从我院病理科筛选出90例MMRd型子宫内膜癌。根据HLA-I类的表达状态将MMRd肿瘤分为HLA-I类正常48例和HLA-I类缺失的肿瘤42例。比较两组CD8⁺肿瘤浸润T淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes, TILs)密度及其它临床病理特征,并用TCGA数据验证子宫内膜癌中HLA-I类和CD8⁺TILs浸润情况的关联。随后分析用HLA-I类的表达状态来预测CD8⁺TILs浸润情况的价值。结果 46.7%的MMRd肿瘤存在不同程度的HLA-I类缺失。HLA-I类正常肿瘤比HLA-I类缺失肿瘤具有更多的CD8⁺TILs(P<0.05)。HLA-I类的表达状态和肿瘤的组织学类型、肿瘤级别、肿瘤分期以及缺失的错配修复蛋白肿瘤无相关性。TCGA数据显示在mRNA水平,构成H...     

UPLC-Q/TOF-MS法快速分析天麻醒脑胶囊的化学成分及血中移行成分

目的 采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱联用技术对天麻醒脑胶囊化学物质组和入血成分进行辨识研究,初步阐明其可能的药效物质基础。方法 本研究建立了一种超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱联用方法鉴别天麻醒脑胶囊的化学成分。采集并分析大鼠给药后的血浆样品,探究天麻醒脑胶囊在大鼠体内暴露成分。结果 通过UPLC-Q/TOF-MS分析,共鉴别出天麻醒脑胶囊组方中195种化学成分,分为苯酚类、三萜皂苷类、苯乙醇苷类、环烯醚萜类、脂质类和苯丙素类等,包含了天麻、地龙、肉苁蓉、熟地黄、远志、石菖蒲的特征性成分。在给药大鼠血浆样品中鉴定出37个天麻醒脑胶囊原型成分和3个代谢产物。结论 该方法简便高效、灵敏准确,初步阐明了天麻醒脑胶囊的药效物质基础,对天麻醒脑胶囊及其入血成分进行了较全面地研究。本研究为天麻醒脑胶囊的药效物质基础的阐明提供了依据,对揭示天麻醒脑胶囊的药理作用机制具有一定参考意义。     

磁性附着体在下颌全口覆盖义齿中的临床应用

目的：观察磁性附着体的临床应用效果。方法：用Ｍａｇｆｉｔ ＥＸ－６００磁性附着体为１０名患者制作下颌全口覆盖义齿,粘固磁体前后进行固体力和咀效率测试,并观察基牙情况,结果：粘固磁体后固位力及咀效率明显提高,观察的６个月内,基牙松动度和牙周指标明显好转。结论;磁性附着体对改善义齿的功能有显著作用。     

老年消化道出血住院患者不良预后的影响因素分析

  目的   探讨老年消化道出血住院患者不良预后的影响因素。   方法   回顾性分析2016年1月–2021年1月就诊于四川大学华西医院的60岁及以上老年消化道出血住院患者的临床资料,不良预后定义为住院期间入住重症监护室和/或死亡的复合指标,采用单因素和多因素logistic回归筛选不良预后的危险因素。   结果   共纳入885例老年消化道出血住院患者（中位年龄72.00岁,其中男性517例,女性368例）,包括上消化道出血患者436例,下消化道出血患者449例。住院期间老年患者的不良预后发生率为13.22%（117/885）,老年上消化道出血患者的不良预后发生率高于老年下消化道出血患者（P<0.001）。单因素logistic回归结果表明上消化道出血（P<0.001）、入院时休克指数>1（P<0.001）、 血红蛋白（P<0.001）、尿素氮（P<0.001）、血肌酐（P<0.001）、国际标准化比值（international normalized ratio, INR）（P<0.001）、输注红细胞（P<0.001）、输注新鲜冰冻血浆（fresh frozen plasma, FFP）（P<0.001）和输注血小板（P<0.001）是不良预后的影响因素。多因素logistic回归表明上消化道出血（P<0.001）、入院时休克指数>1（P＝0.001）、入院时INR越高（P＝0.015）和住院期间输注FFP（P<0.001）均是老年消化道出血患者不良预后的独立影响因素。进一步研究表明入院时INR>1.5显著增加患者不良预后的发生风险（P<0.001）。   结论   老年上消化道出血患者的预后比下消化道出血患者预后更差。在调整年龄和出血部位后,入院时休克指数>1、入院时INR>1.5和住院期间输注FFP是老年消化道出血患者不良预后的独立危险因素。      

开玄解毒方通过调控S1P水平改善咪喹莫特诱导银屑病样小鼠皮损症状

目的:探讨开玄解毒方对于咪喹莫特诱导银屑病样小鼠模型的症状、体征改善及其对1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate, S1P)水平的调节作用。方法:选用BALB/c小鼠25只,随机均分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组、开玄解毒中剂量组和高剂量组,除正常组外,其余组采用外涂咪喹莫特法建立银屑病样皮损模型,连续干预7 d后取材。期间对皮损拍照并计算银屑病面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index, PASI)评分;HE染色观察皮损病理改变及测量表皮厚度;对脾脏及胸腺拍照并称重;免疫组化法检测表皮Ki67、S1P表达;蛋白质印迹法检测皮损KRT17、Claudin、Occludin表达;qRT-PCR检测IL-17、IL-23、S1PRs mRNA表达水平。结果:与模型组比较,开玄解毒方可缓解咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损,降低PASI评分,减轻表皮增生程度(P均<0.01),改善胸腺、脾脏指数及血管增生情况(P<0.01或P<0.05),降低炎症因子IL-17、IL-23 mRNA表达(P<0.01),修...     

7个办法为成长加油

进入1岁以后,宝宝的成长和进步都是飞快的。他逐渐能听懂你说的所有的话,他偶尔冒出的一两个字或词是那么让你惊喜,他竟然能自己把小凳子搬过来,然后踩上去拿东西……1岁的宝宝充满了成长的旺盛活力,充满了发展、创造的可能性。在这个宝宝成长的关键时期,希望下面的文章能对你养育一个身心健康的宝宝有所启发。     

吞咽动作干预改善磁控胶囊胃镜食管检查效果的队列研究

目的探讨吞咽动作干预对磁控胶囊胃镜(MCE)食管检查效果的影响和可行性, 为其临床应用提供理论依据。方法前瞻性纳入2021年1月至2022年5月于四川大学华西医院行MCE检查的被检者196例, 根据MCE吞服过程中吞咽动作的不同分为常规检查对照组和吞咽控制干预组各98例。比较两组被检者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、体重指数、临床症状(腹痛或腹胀、便血、黑便或粪便隐血试验阳性)、食管通过时间、食管病变检出率等指标。采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验进行统计学分析。结果常规检查对照组与吞咽控制干预组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体重指数, 糖尿病和高血压的患病情况, 以及MCE检查原因比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有被检者均顺利完成检查, 胶囊均排出体外。吞咽控制干预组的食管通过时间长于常规检查对照组[44.50 s (26.75 s, 101.25 s)比11.00 s (5.00 s, 29.00 s)], 差异有统计学意义(Z=-8.13, P<0.001)。年龄为40～59岁被检者食管通过时间长于年龄<40岁者, 但短于年龄≥60岁者[54.00...     

基于静息态fMRI探讨经皮耳迷走神经刺激对抑郁症患者相关脑区功能连接的影响

目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术探讨经皮耳迷走神经刺激（taVNS）治疗抑郁症（DD）的脑效应机制及其与认知功能的相关性。方法：纳入32例DD患者为抑郁组，32例健康受试者作为健康组。抑郁组予双侧耳穴心、肾taVNS治疗，选用疏密波，频率4 Hz/20 Hz，电流强度≤20 mA，以患者耐受为度，每次30 min，每天2次，共治疗8周。于基线期及治疗8周后，两组均行rs-fMRI扫描。观察健康组基线期和抑郁组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及威斯康星卡片分类测验（WCST）评分。观察两组间及抑郁组治疗前后差异的脑区，并获得fMRI度中心度（DC）值，将DC值与HAMD、HAMA及WCST评分做相关性分析。结果：抑郁组治疗前HAMD、HAMA评分高于健康组（P<0.05），抑郁组治疗后HAMD、HAMA评分低于治疗前（P<0.05）,WCST总应答数、错误应答数、持续错误数评分低于治疗前（P<0.05）。左侧颞下回、左侧小脑脚1区、左侧岛叶、右侧壳核、双侧辅助运动区、右侧额中回为差异显著的脑区。治疗后，抑郁组患者左侧...     

功能性视力下降的病因和诊疗的研究进展

功能性视力下降是一种不归因于病理及结构异常的非器质性的视力下降，常见于儿童及青少年，多伴有不同程度的视力下降及双眼视功能异常，同时可伴随情绪及心理障碍、癔症及伪盲等情况。功能性视力下降的临床诊治较为复杂，常因为反复客观检查无异常、治疗效果欠佳等情况而降低患者满意度。目前关于功能性视力下降的临床诊治并无统一标准，本文从功能性视力下降的病因、影响及治疗3个方面进行综述，发现双眼视功能、情绪与认知以及干眼等因素可导致功能性视力下降，视觉训练及中药汤剂均能发挥良好的治疗效果。但目前仍然存在许多尚不明确的病因，同时尚无统一的诊疗标准，未来可随着眼科学、神经内科、心身医学科等学科的结合进一步研究。     

基于网络效应的薯蓣皂苷类成分调控糖代谢作用机制研究

目的:基于网络药理学方探讨薯蓣皂苷类成分调控糖代谢的潜在作用机制.方法:利用文献挖掘及数据库检索获得薯蓣皂苷类成分调控糖代谢的活性成分、作用靶点及与糖代谢相关的疾病靶点,利用STRING、Cytoscape3.5.1中的BiN-GO、MCODE及CluGO插件对潜在靶点分别进行GO生物过程、聚类模块及KEGG信号通路富...