高血压患者长期服用缬沙坦后颈动脉内膜-中层厚度及血管内皮依赖性舒张功能的研究

目的探讨缬沙坦对高血压患者粥样硬化动脉形态及功能的影响。方法以彩色多普勒超声检测83例高血压病患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT），并按照IMT大小将83例患者分为3组，连续服用缬沙坦36个月后检测颈动脉IMT和未受干预状态下、肱动脉反应性充血时以及含服硝酸甘油后颈动脉内径，与治疗前进行比较。结果使用缬沙坦8周后血压能控制在140／90mmHg以下且保持平稳。治疗前A、B、C三组的颈动脉IMT值分别为（1．04±0．07）mm、（1．23±0．05）mm、（1．33±0．03）mm，治疗36个月后。三组的颈动脉IMT分别为（0．95±0．04）mm、（1．08±0．11）mm、（1．19±0．21）mm，各组治疗前后比较，P均〈0．01，A组IMT恢复达正常，B组IMT值接近正常。A、B、C三组治疗前肱动脉反应性充血时颈动脉内径的变化率分别为（6．87±2．23）％、（6．13±2．11）％、（5．88±1．26）％，治疗后分别为（24．71±7．02）％、（20．57±4．72）％、（14．32±3．81）％，各组治疗前后比较，P均〈0．01，A组疗效优于B组（P〈0．05）、C组（P〈0．01），B组疗效优于C组（P〈0．01），含服硝酸甘油后颈动脉内径在治疗前后无显著变化。结论血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂缬沙坦在平稳降压的同时，能保护血管内皮细胞，改善血管内皮依赖性舒张功能，延缓甚至逆转IMT的进展。     

血清胆红素水平与高血压患者动脉弹性和左室肥厚的关系以及长期服用氨氯地平的疗效

目的探讨高血压病患者正常血清胆红素水平内不同胆红素水平与动脉弹性及左室肥厚(LVH)的关系,以及长期服用氨氯地平的疗效。方法以全自动生化分析仪测定79例高血压病患者血清胆红素水平,利用动脉弹性功能测定仪检测动脉弹性,利用超声心动图(UCG)检测左室质量指数(LV-MI),按照血清总胆红素(TBil)水平将79例患者分为两组,即低血清胆红素水平组,A组,48例;高血清胆红素水平组,B组,31例。患者连续服用氨氯地平36个月,比较两组动脉弹性和LVMI的变化。结果79例患者血清TBil水平均在正常范围内,A、B两组TBil分别为(7.8±1.8)μmol/L和(14.3±1.7)μmol/L,两组TBil比较,(P<0.01)。服用氨氯地平8周后血压能控制在140/90mmHg以下且保持平稳。A组治疗前小动脉弹性指数(C2)明显低于B组(P<0.05),治疗后两组C2逐渐增加,A组在治疗24个月时即出现显著改善,两组均在治疗36个月时较治疗前有显著增加;治疗前A组LVMI高于B组,但无显著统计学意义,治疗后为两组LVMI逐渐降低,A组治疗前与治疗36个月后比较,P<0.05,B组治疗前后LVMI比较无显著统计学意义。结论血清胆红素水平与血管损伤呈反相关。钙通道阻滞剂氨氯地平在平稳降压的同时,能恢复受损的动脉血管弹性,改善血管功能,减轻LVH。     

B超引导穿刺注射平阳霉素治疗血管瘤及囊肿的疗效评价

本院从 1998年 4月开始采用Ｂ超引导穿刺注射平阳霉素 ,治疗肝血管瘤及肝囊肿、甲状腺囊肿、肾囊肿共 4 5例 ,获得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例患者均为本院门诊或住院病人 ,男性 2 1例 ,女性 2 4例 ,2 5～ 67岁 ,平均年龄(4 2 .8± 11.2 )岁。其中肝血管瘤 2 6例 (肝右叶 2 4例 ,肝左叶 2例 ) ;右肝囊肿 2例 ;甲状腺囊肿 14例 (右叶10例 ,左叶 4例 ) ;肾囊肿 3例 (左肾 2例 ,右肾 1例 )。血管瘤最大直径为 8ｃｍ ,最小直径为 1ｃｍ ;囊肿最大直径为 11.5ｃｍ ,最小直径为 2ｃｍ。1.2　术前准备　治疗前…     

588例死因不明病例的调查分析

死亡原因不明的上升 ,与经济的发展 ,人民生活水平的提高和卫生事业的进步极不相称 ,为摸清建湖县近年来死因不明上升的原因 ,现对 1996年、1997年 5 88例不明病例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本文资料来源于 1998年 7月进行的一次全死因回顾调查。1.2　调查方法　按卫生部 1987年中国死因分类要求 ,由县卫生局组织培训调查人员 ,统一印制调查表、卡 ,由乡村两级医务人员对辖区内死亡病例作回顾调查。本文指的死因不明是指经过调查分析仍不能确定死亡原因的病人。2　结果1996年～ 1997两年共死亡 8775人 ,其中死因不明…     

托吡酯致反复尿路结石1例

托吡酯(topiramate,TPM)是1996年上市、由氨基磺酸酯取代单糖的新型广谱抗癫痫药,可单独应用或者辅助其他抗癫痫药,适用于成人和儿童癫痫的治疗。与其他抗癫痫药比较,TPM口服后吸收迅速、完全,药代动力学呈线性,主要经     

彩超检测不同体重糖尿病患者的颈动脉血管内皮功能

目的：探讨不同体重对糖尿病患的血管内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能的影响。方法：71例Ⅱ型糖尿病患考根据体重指数分为正常体重组(A组，23例)、超重组(B组，21例)和肥胖组(C组，27例)，用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层膜厚度(IMT)和未受干预状态下、肱动脉反应性充血时以及含服硝酸甘油后颈动脉内径，并对IMT与颈动脉内径的变化进行相关性分析。结果：颈内动脉IMT值A、B、C三组之间无显差异；颈总动脉和球部IMT值C组与A组之间比较均有显性差异；肱动脉反应性充血时颈总动脉内径的扩张程度A组与C组之间比较，P＜0．05；含服硝酸甘油后，颈总动脉内径扩张程度各组之间比较无显差异；肱动脉反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后，IMT与颈总动脉内径的变化均呈显负相关。结论：糖尿病患血管内皮功能受损，超重或肥胖对血管内皮损伤有加重作用。     

四肢急性血管损伤的护理

四肢血管损伤是血管外科常见病.为了挽救患者的生命和肢体,需要紧急救治.笔者在急救护理方面,提出了用加压包扎法控制患肢出血;对合并伤患肢要制动;一旦确诊,要积极配合做好病人的术前护理.另外,在血管修复术后护理方面,提出了患肢动静脉血管修复后肢体放置位置,对患肢观察护理要点.本组73例病人,经过及时的抢救和术后严密的观察护理,无1例肢体致残,均痊愈出院.收到满意的效果.     

丁酸钠对肝癌Hep G_2细胞株Bcl-2表达的影响

目的：研究丁酸钠（NaB）引起HepG2细胞凋亡的作用及其分子机制。方法：用不同浓度丁酸钠处理HepG2细胞后，用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测Bcl-2mRNA的表达丰度；Hochest3342核染色后观察HepG2细胞核凋亡形态的变化；原位切口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡。结果：丁酸钠在mRNA水平明显抑制Bcl-2基因的转录；荧光显微镜下可见丁酸钠处理后细胞核出现高度凝聚、边缘化，并可见凋亡小体出现；TUNEL法证明出现细胞凋亡。结论：丁酸钠通过下调Bcl-2的转录和表达，诱导肝癌HepG2细胞的凋亡。     

银杏叶提取物对心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的探讨银杏叶提取物对心绞痛患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和血管内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能的影响。方法76例心绞痛患者分为2组:银杏叶提取物治疗组(A组,41例)和对照组(B组,35例)。用彩色多普勒超声检测各组患者治疗前和治疗1年后颈总动脉IMT和休息时、肱动脉反应性充血时以及含服硝酸甘油后颈总动脉内径。结果治疗前两组颈总动脉IMT、内径、血管舒张功能比较无明显差异。治疗1年后,A组颈总动脉IMT(0.834±0.54mm)与B组(1.72±0.67mm)比较,P相似文献   

开塞露通便减轻新生儿黄疸的临床研究

观察了开塞露通便对新生儿黄疸的影响。实验组新生儿100例，常规处理后予开塞露10ml纳入肛门，对照组新生儿103例，只行常规处理，两组新生儿均为纯母乳喂养。观察两组每一次胎粪排泄时间及量、胎粪变黄的时间，并在出生第4天经皮测黄疸指数。结果表明：实验组胎粪排泄时间明显提前，第一次胎粪量明显增多，胎粪变黄时间明显缩短，经皮测黄疸指数较快恢复正常，提示应用开塞露通便能减轻新生儿黄疸。