分子靶向抗肿瘤药物研究进展

恶性肿瘤严重危害人类健康,虽可通过手术、化疗、放疗等进行综合治疗,但治愈率仍低.目前国内外已研究的抗肿瘤药众多,临床常用的亦不下60多种,但疗效不够高,毒副反应大,继续寻找高效低毒的药物,仍是研究热点.由于分子生物学的发展,人们对癌症的发生、发展的分子水平机制有了进一步认识,发现了一些与该过程有关的蛋白分子,从而以它们为靶点,研制出一些化合物,称分子靶向抗肿瘤药,其中主要包括一些小分子化合物和单克隆抗体.它们与传统的细胞毒抗肿瘤药不同,是特异地作用于与肿瘤发生、扩散、转移相关的蛋白小分子,抑制肿瘤细胞增殖,而不是直接杀死瘤细胞.同时该类药临床用量远低于人体最大耐受量(MTD),故毒性较低,而标准化疗药大多以MTD作为药物效应的终点,毒性大.     

抗肿瘤新药苯丁酸钠在大鼠体内药动学研究

目的　研究抗肿瘤新药苯丁酸钠 ( sodium phenylbutyrate,PB)在大鼠体内药动学特征。方法　大鼠静注和灌胃 PB后 ,采用反相高效液相法测定 PB浓度。结果　大鼠静注 PB剂量分别为 12 5 ,2 5 0 ,40 0 mg/ kg后 ,动力学行为符合一室非线性开放模型 ,km 值分别为 ( 143.8± 6 7.88) μg/ m l,( 2 78.44± 12 1.2 ) μg/ ml和 ( 82 6 .86±10 7.5 2 ) μg/ ml。给予相同总量的 PB,重复 3次静注较单次静注能延长药浓维持时间。大鼠灌胃 2 .0 g/ kg PB后 ,动力学行为符合一室开放模型 ,Ka为 2 .5 6± 0 .31小时 ,Ke为 0 .76± 0 .0 4小时 ,存在肝脏首过效应。结论　大鼠以不同给药途径给予 PB,其药动学特征不同。     

经皮离子透入疗法的原理及应用

经皮离子透入疗法的原理及应用叶德勤刁作彬李玉梅（中国中医研究院基础理论研究所北京１００７００）在医学生理工程学研究领域中，应用离子电导入法治疗疾病会起到一般理疗方法所不能起的作用。现就经皮离子电导入疗法原理及临床应用概况介绍如下，以期使临床医生对此有...     

男性乳腺癌1例

患者男性，66岁，主因左乳肿物。年6个月，伴疼痛3个月入院。查体：一般情况好，双侧乳腺发育，右乳未见异常；左侧乳头内陷，乳头内侧皮肤红肿，乳头内上方可触及1．5cm×1cm×1cm肿物，质硬，有压病，不活动，边界不清，与皮肤粘连，与胸肌不粘连；左腋下可触及0．7cm×0．7cm大小肿物；临床初步诊断：左乳腺癌。在局麻下行肿物切除术，快速冰冻病理报乳腺单纯癌，随即全麻行左乳腺癌改良根治术，术后病理与冰冻结果一致。淋巴结：液下1／7，锁下2／0转移，雌激素受体ER（＋），PR（＋）。讨论：男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤，其发病…     

医院院长对领导与管理两种职能的有效运用

院长既是医院的领导者,又是医院的管理者,两者身份的有效运用,对提高院长领导力和管理成效具有重要的现实意义。对影响院领导者与管理者身份运用的5个方面因素进行了讨论。     

锌与幼儿生长发育的关系

锌对儿童具有特别重要的意义 ,发锌是反映体内锌营养状况的指标之一。对 10 1名幼儿的发锌浓度及体格、智力、行为适应能力的测量结果分析显示 ,男孩的发锌与ADQ之间存在正相关 (r =0 4 0 5 2 ,P =0 0 0 70 ) ,发锌正常组的ADQ较发锌缺乏组高 12 71(95 %CI :0 5 5～ 2 4 87) ;但女孩的发锌与ADQ之间未见相关关系。发锌与幼儿所有的体格测量Z评分及IQ之间无明显的相关性。     

保健机构新生儿听力普遍筛查模式的建立

[目的]发挥保健机构特色建立新生儿听力普遍筛查(universal newborn hearing screening,UNHS )模式,获得本地区初生婴儿听力损失的基本资料. [方法]选择佛山市妇幼保健院出生的活产新生儿于生后48～72 h接受耳声发射(otoacoustic emissions,OAE) 测试,通过者予出院;未通过者在出生42 d复查OAE,仍未通过者行听觉脑干诱发电位反应(auditory brainstem response, ABR)检查.所有ABR检查不通过者在3个月内接受全面的听力学诊断和评估,以确定听力损失的性质和程度.耳声发射测试采用畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE). [结果]3 244名新生儿中2 910名(89.7%)初筛通过OAE测试,未通过测试的313例于生后42 d复查OAE, 309例通过.OAE测试总的通过率99.2%;接受ABR检查4例,3例未通过测试.经系统的听力学诊断与评估,此3例患儿伴有不同程度的听力损伤,占受试对象的0.92‰;新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿听力损伤的发生率4.8‰(2/417),显著高于爱婴区未患病新生儿的发生率0.35‰(1/2 827)(χ2=7.76,P＜0.01). [结论]充分发挥保健机构特色建立OAE两步筛查、ABR初步诊断方案,对建立新生儿听力普遍筛查模式,促进听力筛查工作的普遍开展有重要作用.     

散居与集体儿童贫血状况调查分析

目的了解散居与集体3～6岁儿童贫血状况.方法用氰化高铁法检测血红蛋白(Hb).结果散居儿童与集体儿童贫血患病率分别为34.92%、25.03%,差异非常显著(x2=13.83,P＜0.01).结论改善饮食方式避免儿童偏食、厌食现象的发生,实时添加富含铁质、蛋白质、维生素等营养成分的食物,是降低3～6岁儿童贫血患病率的根本措施.     

气管内支架置入治疗气管软化症一例

1 病例报告 患者女,49岁.因咳嗽、咯痰、气短4个月于2003年2月11日入院.入院前1个月曾在当地医院行纤维支气管镜检示气管、双侧主支气管黏膜肥厚,气管软骨环消失,段以下支气管黏膜正常,活检病理示气管黏膜轻度慢性炎症.     

高强度聚焦超声在治疗晚期复发转移浅表肿瘤中的应用

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)作为一种新兴局部治疗肿瘤的微创技术，在国内外正日益得到重视和发展。我们于2001年10月至2003年10月应用HIFU对20例晚期复发转移浅表肿瘤患者进行治疗，现将治疗方法及治疗后肿瘤声像图表现报告如下：