基于Miller金字塔原理的模拟教学在产科新护士培训中的应用

目的　探讨基于Miller金字塔原理的模拟教学在产科新护士培训中的应用效果。方法　选取2019年产科轮转的新护士36名为观察组,采用基于Miller金字塔原理的模拟教学法;选取2018年32名产科轮转的新护士为对照组,沿用传统培训法。研究结束后,采用t检验比较两组新护士的理论考试、操作考核成绩、临床综合素质及培训满意度。运用SPSS 21.0作统计分析,组间比较用t检验。结果　培训后观察组产科新护士的理论考试成绩、操作考核成绩及临床综合能力明显优于对照组（P＜0.05,P＜0.001）,培训满意度均在88%以上。结论　基于Miller金字塔原理的模拟教学有利于产科新护士对专业理论知识的理解、应用,提升产科操作技能及对临床实际问题的解决能力,提高其培训的满意度。     

彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能低下诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能低下(简称亚甲低)诊断中的应用价值。方法对35例经临床及实验室检查证实的亚甲低患者进行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查。同时选择30例健康者(正常组)及20例单纯性甲状腺功能亢进患者(甲亢组)作为对照。结果亚甲低患者甲状腺大部分腺体内血流信号增多,血流速度快,左右两侧甲状腺上动脉血流速度分别为(76.86±25.26)和(79.54±29.83)cm/s。亚甲低组左右两侧甲状腺上动脉血流速度显著高于正常组(P<0.001),低于甲亢组(P<0.001),阻力指数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声在亚甲低的诊断中起着重要的作用。     

超声造影增强强度在乳腺肿块诊断中的价值

目的研究声诺维超声造影增强强度在乳腺良恶性肿块诊断中的价值。方法应用超声造影技术观察35例乳腺肿块微血管分布，计算机定量测量肿块增强强度值，对比良恶性肿瘤的造影强度特征。结果乳腺肿块超声造影增强强度值恶性组明显大于良性组，恶性组增强开始时间、达峰值时间比良性组早，两组比较，差异有显著性意义。结论声诺维超声造影有助于鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤及估测预后。     

基于不同理论模型的电子健康干预在护理领域的研究进展

综述不同理论模型在电子健康干预开发、采纳、实施与评估中的作用及内涵,探讨各理论架构和应用的优点与局限,分析其在护理领域中的研究前景并提出建议,旨在为我国今后电子健康干预研究提供新的思路。     

基于深度学习技术对三阴性乳腺癌的多模态影像学研究

目的 对比研究数字乳腺X线摄影(DM)在联合人工智能诊断系统(AI)后与超声(US)、动态增强MRI(DCE-MRI)等影像学检查对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断效能,并评估AI的作用。方法 收集TNBC 42例,乳腺良性病例68例,所有病例均有完整术前的DM、US和DCE-MRI检查资料。回顾乳腺DM、US与DCE-MRI影像资料,各得出一组诊断结果;另由AI、AI联合医师分别对DM图像进行诊断,得出两组结果。对比分析5种诊断方法的受试者工作特征曲线、曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值,并对比各诊断方法的一致性。结果 各诊断方法的AUC值中DM(医师)组最低,而DM(AI+医师)组AUC值最高,为0.770,优于US、DCE-MRI; DCE-MRI与US检查的敏感度最高,但其特异度较差。结论 此研究中DM(医师)联合AI可以有效提高其对三阴性乳腺癌的诊断效能,其综合诊断效能略优于磁共振检查。     

基于数据挖掘的艾儒棣治疗湿疹方药规律研究

目的:运用“中医传承辅助平台”软件挖掘艾儒棣教授治疗湿疹的处方用药规律数据，为临床治疗湿疮提供新思路。方法:收集艾儒棣教授符合纳排标准的湿疹处方，通过频数分析、熵聚类、关联规则分析等功能分析艾老治疗湿疹的方药规律。结果:收集内服处方共136首，涉及药物157味。其中使用频次超20次的药物共26味；共有22组药物组合使用频次≥90次；得出12个用于新方聚类的核心药物组合。结论:本文所得结果切合了艾儒棣对本病的认识与主张，体现了艾教授重视脾胃、善用皮药、苦甘并进的学术思想，有利于名老中医诊疗经验与学术思想的传承与传播。     

胆汁酸、幽门螺旋杆菌等因素诱导尾型同源盒转录因子2表达致胃黏膜肠上皮化生研究进展

胃黏膜肠上皮化生(GIM)是一种癌前病变，增加了后续胃癌(GC)发展的风险。因此，GIM一直是基础和临床研究的重点。尾型同源盒转录因子2(CDX2)是调节肠上皮细胞表型的肠特异性转录因子，主要存在于小肠和结肠，在正常胃黏膜中很少表达。幽门螺杆菌感染已被公认为GIM的主要致病因素，其通过核因子-kappaB信号通路及其下游的促炎因子、转化生长因子-β信号通路以及Sonic Hedgehog基因(Shh)来增加CDX2的表达，从而引起GIM。然而，越来越多的研究表明，胆汁反流引起的胃黏膜慢性炎症同样也是GIM的关键致病因素。胆汁反流通过其微小RNA、外泌体、表观遗传学及胆汁酸受体激活GIM生物标志物的表达导致GIM的发生和发展。目前，两大因素之外诱导CDX2的相关研究仍然很少。现对目前该领域的相关进展进行综述，为进一步研究提供参考。