基于Net构架的医用化学考试系统的设计

介绍了基于.Net构架的医用化学网上考试系统。它以ASP.net为设计环境,SQLserver 2000为数据库,采用B/S模式,具有注册登陆、考试评分等特点。     

泵辅助采样与传统采样法在内镜消毒质量监测中的效果比较

目的对比泵辅助采样与传统采样法在内镜消毒质量监测中的效果。方法 2016年4月-2017年10月采用普查的方法调查内镜中心基本信息,在内镜中心采用随机抽样的方法抽取内镜并对内镜管腔冲洗水进行采样,检测细菌菌落总数。采用倾向评分匹配的方法均衡可能影响监测结果的指标。结果共采集184条内镜管腔冲洗液样本,涉及59家内镜诊疗中心,样本合格率为82.07%。采用泵辅助法检测的样本合格率低于传统采样法(65.52%vs 89.68%)。倾向评分获得78例1∶1匹配的两组数据,经多因素非条件Logistic分析,泵辅助法是危险因素(OR=6.058,95%CI=1.681～21.837),三级医院是保护性因素(OR=0.075,95%CI=0.020～0.279)。结论被调查的内镜再处理合格率较低,泵辅助法可以提高采样监测的敏感性,三级医院对于内镜再处理落实较好。     

天津市托幼机构消毒卫生监测结果及影响因素研究

了解医护人员鼻前庭带菌状况,为预防和控制医院感染提供参考。通过现场采样和实验室检测方法,对天津市医疗机构部分医务人员鼻前庭带菌情况进行检测分析。结果 共抽检180名医护人员,鼻前庭带菌数超标率为70%,其中市区医疗机构超标率为60%,郊县医疗机构超标率为80%,两者之间差异有显著统计学意义。居前3位的是产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌。结论 天津市医护人员鼻前庭带菌率较高,居前3位的细菌均为严重医院感染病原菌,应采取适当防控措施以降低鼻前庭带菌率。     

消化内镜消毒效果监测研究进展

正消化内镜顾名思义是指用于诊断和治疗消化道病变的一类内镜,主要包括食管镜、胃镜和多种肠镜等,消化内镜已经成为医疗机构最常用的诊疗仪器,其用途广泛,普及率很高。内镜仪器制造精细、结构复杂、配置附件多样,其工作部位需要有效的清洗、消毒和灭菌,几乎所有零部件均为复用的设备。有报道显示,美国平均每年有2 000万例患者接受胃肠道内镜检查〔1〕,而中国远不止这个数字。尽管因     

医护人员鼻腔带菌及对抗菌药物耐药趋势分析

目的 了解天津市医护人员鼻腔自然带菌及耐药的变化趋势.方法 于2008年以灭菌棉拭子对全市150名医护人员双侧鼻腔涂抹采样,对分离出的致病菌或条件致病菌进行药敏试验.结果 150份鼻腔拭子样本中共有126份带菌,带菌率为84.00%,分离出病原菌或条件致病菌149株,以葡萄球菌属为主要菌种,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率从2007年的36.36%上升至61.54%,跃居第1位,对甲氧西林的耐药率为37.50%,跃居第2位.结论 医疗机构医护人员鼻腔带菌检出率大幅提高,从2007年革兰阴性菌与革兰阳性菌菌株数量相当,转变为以革兰阳性菌为主,而且对甲氧西林耐药大幅提升,因此应引起重视,加强卫生宣传与管理.     

医院内感染病原菌对常见消毒剂耐药性的研究进展

医院感染已经成为一个全球性公共卫生问题.与耐抗生素菌株一样,抗消毒剂菌株的出现可能将会导致医院消毒的失败,引起医院感染的流行和传播.该文从消毒剂耐药性现状、病原菌对消毒剂耐药的机制、细菌对消毒剂抗药性和抗生素抗药性的关联进行了综述.细菌对消毒剂的抗性机制研究不多,抗性机制仍不是很清楚,研究内容要包括细胞水平、分子水平研究以及非生理性抗性机制研究,近年来还有从选择压力、流出泵等方面进行的研究.目前认为,消毒剂的滥用、处理方法不当及用量不足是消毒剂抗性产生的主要原因.     

不同材质抹布对医疗机构环境物体表面清洁消毒效果的影响

目的探索不同材质的抹布对环境物体表面清洁和消毒的效果。方法对同一物体表面的清洁和消毒设置对照组与实验组(4个组别),实验1组采用超细纤维抹布+清洁剂进行擦拭,实验2组采用普通棉质抹布+清洁剂进行擦拭,实验3组采用超细纤维抹布+消毒剂进行擦拭,实验4组采用普通棉质抹布+消毒剂进行擦拭;设置对照组和实验组(A、B组),实验A组采取含2 000 mg/L双链季铵盐消毒剂的一次性消毒湿巾进行擦拭,实验B组采用超细纤维抹布+清洁剂进行擦拭,对照组均不采取任何擦拭措施,每组标本50份,计算各组细菌菌落总数、合格率、平均清除率等。结果共采集400份标本。实验1组、实验2组合格率分别为90.00%和66.00%;实验3组、实验4组合格率分别为98.00%和92.00%;超细纤维抹布联合使用清洁剂、消毒剂对物体表面擦拭后合格率均高于普通棉质抹布,差异均有统计学意义(均P0.05)。超细纤维抹布联合使用清洁剂与消毒剂后,对细菌的清除率分别为91.99%和94.00%;普通棉质抹布联合使用清洁剂与消毒剂后,对细菌的清除率分别为64.07%和90.00%;使用超细纤维抹布联合清洁剂、一次性消毒湿巾对医院环境物体表面进行擦拭后,平均清除率分别为91.00%和92.01%。结论超细纤维材质有更好的消毒和清洁效果,该材质的应用可减少消毒剂的使用,不仅利于环境保护,还可减少临床工作量。     

2014—2018年天津市气温对儿童手足口病发病的短期效应研究

目的 分析气温对天津市2014—2018年≤15岁儿童手足口病发病的短期效应。方法 通过收集天津市≤15岁儿童逐日手足口病日发病数、气象及环境污染因素数据,使用时间序列的分布滞后非线性模型,在调整潜在的混杂因素的基础上进行模型筛选,以相对危险度（RR）作为估计气温对儿童手足口病发生影响的指标。结果 共纳入研究70 027例≤15岁手足口病儿童,男童41 561例,女童28 466例,性别比为1.46∶1。日平均气温与手足口发病在滞后16 d内的总体累积-反应关系曲线呈近似“m”形,在25.6 ℃达到峰值,RR为1.45（95％CI：1.21~1.73）。女童组在26.1 ℃（RR=1.60,95％CI：1.26~2.03）和散居组在25.9 ℃（RR=1.60,95％CI：1.28~1.99）的气温与手足口病发病的关联更大。滞后16 d时,≤15岁人群在极低温环境（-6.3 ℃）对手足口病发病有一定的保护效应（RR=0.49,95%CI：0.28~0.87）,在高温环境（24.7 ℃、31.8 ℃）对手足口发病均有一定的危险效应（均RR>1,P<0.05）。结论 日平均气温与儿童手足口病呈非线性关系,应重点关注女童及散居儿童。     

医用压缩空气净化及监测研究进展

 压缩空气广泛应用于医疗机构内,被称为是生命支持系统。然而压缩空气质量,尤其是微生物含量并没有引起人们的广泛关注。此文就压缩空气的制备,现执行的国内外标准及存在的问题,净化措施和微生物监测技术的相关文献等内容进行归纳总结,旨在明晰压缩空气污染的来源、控制策略和监测方法,为今后开展相关监测研究,制定标准、规范提供参考。     

天津市部分医院牙钻用水细菌污染调查与控制研究

目的了解天津市医院牙钻用水污染状况,为改进口腔科卫生管理提供依据。方法采用随机抽样检测的方法,对部分医院口腔科牙钻用水进行了调查。结果从不同医院口腔科随机抽检106份牙钻用水,只有30份样品中细菌总数<200 cfu/ml,总平均合格率为28.30%,未检出致病菌。经过采用合理消毒方法和干预措施,1年后重新采集100份牙钻用水,有79份样品细菌总数<200 cfu/ml,合格率提高到79%。结论天津市部分医疗机构口腔科牙钻用水污染超标严重,经过改进消毒和干预措施,卫生状况得到明显改善。