女性尿路感染难治的原因分析

目的探讨女性尿路感染难治的原因。方法采集90例女性尿路感染者的中段尿进行阴道加德纳菌(GV)和解脲脲原体(UU)的核酸检测；阴道分泌物常规滴虫、念珠菌、淋菌检测及阴道GV和UU的核酸检测。结果90例女性尿路感染病人的阴道分泌物、尿液中阴道GV感染71例，占78．9％；UU感染55例，占61．1％。两种或两种以上病原体感染72例，占80．0％。结论女性尿路感染难治的原因为多种病原体的混合感染，GV可能是女性尿路感染的主要病原体之一，不可忽视对其的治疗。     

母血甲胎蛋白测定筛查染色体异常胎儿

一、甲胎蛋白的产生与生物学作用甲胎蛋白(AFP)是一种单链多肽糖蛋白(分子量7万,半衰期3.5～6天)。AFP首先由Bergstrand和Czar等于1956年发现,其理化特征及氨基酸成分与白蛋白类似。AFP在胚胎的第四周由胎儿的卵黄囊产生,2个月后主要有胎儿的肝脏产生少,部份为胃肠道和肾脏产生。胎血AFP是在妊娠第12周到15周到达最高峰,以后逐渐下降,但在妊娠5个月之前,AFP的合成没有真正下降只是胎儿的生长速度超过了AFP的合成速度,至妊娠8个月,才因为     

沙眼衣原体感染及其诊治

沙眼衣原体(Chlamydlatrach trachomatis，CT)可致沙眼。沙眼致盲曾是一个严重的社会问题．随着人们生活水平的提高，此问题已不复存在。但CT可侵犯泌尿生殖道，在西方工业化国家中CT已是最流行的性传播疾病病原体。美国每年至少有400万CT感染者．医疗费用高达20亿美元。     

用脉冲凝胶电泳和分子标记研究鲍曼不动杆菌菌株亲缘性

目的 通过对宁波二院鲍曼不动杆菌菌株亲缘性的分析,对比耐药基因和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型方法.方法 采用耐药基因扩增和PFGE技术研究我院临床分离的27株鲍曼不动杆菌基因型,对检测结果作菌株亲缘性聚合分析.结果 27株鲍曼不动杆菌用PFGE分型分为4个亚型,用耐药基因分型分为2个亚型,聚合分析结论有区别.结论 两种方法的适用范围不同,研究中选择合适的检测方法非常重要.     

绍兴地区鲍曼不动杆菌β内酰胺酶基因研究

鲍曼不动杆菌（A．baumannii，Ab）是医院内感染相关的最常见细菌之一，近年来，该菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐上升。为了解我院Ab临床分离株中β内酰胺酶编码基因存在状况，我们进行了相关基因的检测，现报告如下。     

小鼠腔前卵泡体外发育研究

目的通过小鼠腔前卵泡(preantral     

耐药肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶编码基因及KPC-ISKpn6连锁检测

目的研究和分析18株耐药肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶基因表达及KPC型阳性菌株与插入序列ISKpn6的关联。方法采用微生物鉴定仪鉴定并通过gyrA、parC基因测序和比对确认了18株肺炎克雷伯菌,对抗菌药物的药敏试验采用K-B纸片扩散法;40种β-内酰胺酶基因和KPC型β-内酰胺酶编码基因与插入序列(KPCISKpn6)连锁检测均采用PCR法,β-内酰胺酶编码基因的亚型通过测序和比对进行确认。结果 18株耐药肺炎克雷伯菌除对四环素、米诺环素的敏感率>83.3%外,对其余抗菌药物的敏感率均<50.0%,有的甚至100.0%耐药;40种β-内酰胺酶基因中共检出TEM-1 17株、CTX-M-3 4株、LAP-2 1株、KPC-2 14株、IMP-4 2株、DHA-1 4株、OXA-1 1株共7种耐药基因亚型,且基因检出与其细菌耐药表型相符合;14株KPC-2型阳性菌株KPC-ISKpn6连锁检测均为阳性。结论耐药肺炎克雷伯菌每一株均有阳性基因检出,且检出的7种耐药基因亚型分布于β-内酰胺酶4个类别中,显示耐药株携带的β-内酰胺酶编码基因多种性;14株携带KPC-2型基因的阳性株其KPC-ISKpn6连锁检测均为阳性,提示KPC-2型β-内酰胺酶编码基因与插入序列ISKpn6高度关联。     

从一例患者尿液中分离到二株不同的大肠埃希菌克隆株

大肠埃希菌在尿路感染患者中的分离率居临床首位,已成为医院感染的重要病原菌.本研究从1例患者尿液标本中2次分离到大肠埃希菌(ECO-003株和ECO-005株),并对其进行了7种抗菌制剂外排泵基因(smr-2、emrB、emrD、emrE、mdfA、tehA、qacE△1)和1种氨基糖苷类修饰酶基因[aac(6')-Ⅰb]检测和分析,证实为2株不同的克隆株.     

KPC型碳青霉烯酶分子进化及与底物结合自由能分析

目的 分析KPC-2、KPC-5和KPC-10型碳青霉烯酶的分子进化及与10种β-内酰胺类药物的结合自由能.方法 用MEGA 4.1软件中的Minimum Evolution法分析KPC-2、KPC-5和KPC-10型碳青霉烯酶的分子进化,用ArgusLab 4.1软件中的Dock模块作这3种酶与10种β-内酰胺类药物的分子对接,并计算酶与底物的结合自由能（△G）.结果 有碳青霉烯酶活性的A类β-内酰胺酶在同一簇且保守性较好,无碳青霉烯酶活性的普通A类β-内酰胺酶则在另一簇.KPC-2、KPC-5和KPC-10型碳青霉烯酶与碳青霉烯类药物结合自由能均下降,且降幅居前,它们的结合自由能比第三代头孢类抗生素更低.结合自由能较高的为氨曲南和克拉维酸.结论 KPC型碳青霉烯酶对碳青霉烯类药物的催化能力高于对第三代头孢类抗生素的催化能力,对氨曲南和克拉维酸的催化活性最低.     

发现1株携带多种β-内酰胺类、氨基糖苷类耐药基因的鲍氏不动杆菌

目的 分析多药耐药鲍氏不动杆菌对β-内酰胺及氨基糖苷类抗菌药物耐药的原因.方法 用三维试验分析多药耐药鲍氏不动杆菌临床菌株所产β-内酰胺酶,并进行初步分类,用聚合酶链反应(PCR)扩增和产物测序方法确认β-内酰胺酶及氨基糖苷类基因,用基因测序证实基因型.结果 该临床菌株产超广谱β-内酰胺酶及AmpC酶,经分子生物学方法证实同时存在TEM、OXA-23、ADC基因型;并同时存在氨基糖苷类aac(3)-Ⅰ、aac(6')-Ⅰb和ant(3")-Ⅰ基因.结论 发现1株同时存在TEM、OXA-23、ADC、aac(3)-Ⅰ、aac(6')-Ⅰb和ant(3")-Ⅰ基因的鲍氏不动杆菌.