自由基清除剂(依达拉奉)治疗重型颅脑损伤50例临床分析

目的观察依达拉奉对重型颅脑损伤的治疗结果。方法将50例重型颅脑损伤病例给予自由基清除剂依达拉奉30mg/次,2次/d,静滴。结果重型颅脑损伤患者应用自由基清除剂依达拉奉后,通过密切观察及多次颅脑CT影像学结果较传统甘露醇、甘油果糖等治疗,具有快速、稳定的作用,对阻止脑水肿及创伤性脑梗死的进展、缓解所伴随的神经症状、抑制迟发性神经元死亡有积极的作用。结论自由基清除剂对治疗颅脑损伤效果良好。     

泰州市二、三级综合医院HIS的现状与分析

随着我国医疗体制的改革、医疗保险制度在全国的全面实施 ,我市于 2 0 0 0年 9月 1日正式实施了新的医疗保险制度 ,为此 ,各医院根据自己的实际情况或自行设计 ,或引进软件公司的医院管理信息系统 (ＨＩＳ) ,以使本院的管理科学化、计算机化 ,更好的方便医保制度的开展。1　ＨＩＳ的现状通过调查 ,目前一期工程科室覆盖较全的医院主要有泰州市人民医院、泰兴市人民医院、靖江市人民医院等 ,其中自行开发设计ＨＩＳ的有靖江市人民医院和泰州市人民医院 ,其余各家医院均为引进不同的软件公司的ＨＩＳ。各医院的ＨＩＳ一期工程分系统主要由门、…     

心绞痛患者心电图avR、V_1导联ST段抬高对冠脉左主干病变的预测

目的探讨心绞痛患者心电图av R、V1导联ST段抬高对冠脉左主干病变的诊断价值。方法根据心电图av R、V1导联ST段的变化将40例冠心病患者分为ST段抬高组(17例)和ST段正常组(23例),对比分析两组患者冠状动脉造影阳性、阴性、狭窄程度、血管狭窄部位与av R导联ST段抬高的关系。结果 av R、V1导联ST段抬高对左主干病变阳性的预测价值为70.00%(28/40)。若将患者左主干和前降支近段结合,其阳性预测价值为87.50%(35/40);敏感性为95.00%(38/40);假阳性为5.00%(2/40)。结论 av R、V1导联ST段抬高是预测病变相关血管、评价估计患者危险性的简便方法。因此,av R、V1导联ST段抬高在冠心病患者的诊断治疗有着一定的指导作用和预测作用。     

老年股骨颈骨折髋关节置换的临床疗效分析

目的 分析老年股骨颈骨折髋关节置换的临床疗效.方法 回顾应用人工关节置换治疗老年股骨颈骨折83 例的临床疗效.其中应用人工股骨头置换24 例,全髋关节置换59 例.结果 全组病例术后1 周内均能下床活动,髋关节功能明显改善.Harris 评分:优62 例,良16 例,中6 例,差5 例.优良率:93.9%,随访1~13 年,最长1 例17 年.结论 髋关节置换治疗老年股骨颈骨折可取得较满意的效果,但适应证的选择要严格.     

经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病疗效观察

目的 观察经颈前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对27例脊髓型颈椎病行颈前路减压椎间植骨融合钢板内固定术治疗,根据术前、术后1周、术后1年的JOA评分及X线表现对治疗效果进行评价.结果 手术时间(68.2±5.9)min;出血量(75.0±6.1)ml;植骨融合率100.0％,融合时间(12.0±4.9)周;均未出现并发症.术后1周、术后1年的JOA评分与术前差异有统计学意义(t =4.61、4.89,均P＜0.05);神经功能改善优良率为70.37％.术后1周、术后1年的椎间高度、Cobb's角度与术前差异均有统计学意义(t=3.72、5.42,均P＜0.05).结论 经颈前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病创伤性小,手术时间短,出血量少,明显改善神经功能,植骨融合率高.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例分析

目的探讨颅内血肿钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿并发症的预防和治疗方法。方法总结分析钻孔引流治疗50例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果治愈率96%,复发率9%,并发症发生率15.4%,病死率1.2%。结论钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、简单、有效的方法。     

动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折17例

本院自1999年以来，采用股骨动力髁螺钉系统(髁动力加压钢板DCS)，对17例股骨转子间粉碎性骨折患者进行了开放复位内固定，术后效果满意，现报道如下。     

动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折

目的 :总结以动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折的经验。方法 :手术治疗股骨转子间粉碎性骨折 17例。应用动力髁螺钉系统进行开放复位 ,内固定。并将此系统的优点进行总结分析。结果 :随访时间 9～ 2 6个月 ,平均 13个月 ,骨折均骨性愈合 ,平均愈合时间 4.8个月。均无髋内翻畸形及髋痛发生。结论 :动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折为一良好的内固定系统 ,在防止髋内翻畸形和早期进行功能锻炼方面 ,明显优于其它内固定物     

4种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择.     

胫骨平台骨折48例手术治疗体会

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折 ,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂 ,严重影响关节功能 ,治疗困难。本院 1992年 8月至 2 0 0 0年 10月收治胫骨平台骨折 6 2例 ,手术治疗 48例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例 ,男 38例 ,女 10例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均年龄 48岁。致伤原因 :交通事故伤 40例 ,坠落伤 4例 ,重物砸伤 2例 ,其他外伤 2例。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ[1] 分类 ,Ⅰ型 9例 ,Ⅱ型 18例 ,Ⅲ型 17例 ,Ⅳ型 2例 ,Ⅴ型 1例 ,Ⅵ型 1例。新鲜骨折 46例 ,陈旧性骨折 2例。开放性骨折 4例 ,皆为Ⅱ型。 15例合并…