关节松动术结合物理因子综合治疗粘连性肩周炎

目的：探讨肩关节松动术配合物理因子综合治疗肩周炎的作用。方法：120例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各60例,均采用蜡疗、干扰电疗法治疗,观察组在蜡疗后加用肩关节松动术,再行干拢电疗法。结果：治疗20次后,肩关节疼痛、日常生活活动能力和关节活动范围评分2组均较治疗前有明显提高（P〈0.05,0.01）,且观察组显著高于对照组（P〈0.01）。结论：肩关节松动术结合物理因子综合治疗肩周炎对临床效果有明显促进作用。     

新型医疗方舱快速卸载定位研究

目的：研究新型医疗方舱展开的快速卸载定位方法。方法：通过反复实验测量和实际应用,采用“三线”法在场地先行标定,第1条线是方舱左侧边缘的标志线,第2条线是方舱尾部定位线,第3条线是整装整卸车前轮定位线。在场地作好标志线的基础上,运载方舱的车辆按照先3个通道方舱、后5个功能方舱的顺序进场。结果：实际展开时间从设计的4h缩短到35min。结论：实现了新型医疗方舱精确定位,提高了装备展开速度。     

临床路径在野战早期救治中的应用

针对野战早期救治阶段存在伤员数量大、医护资源不足等现状,提出了一种面向服务的临床路径软件系统设计理念。将早期救治中的各关键事件模块化,并按专家制定的临床路径方案排列组合而成,有针对性并可进行即时调整。该系统力求将复杂繁琐的救治过程变为一种多分支、多出口、易操作的救治流程,实现对现有战伤救治信息流程的重组和优化,有利于伤员的高效、批量救治,最大限度地提高战伤救治能力和野战卫勤保障能力。     

全面二孩政策背景下安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇的生育意愿与心理健康状况研究

背景　随着全面二孩政策实施，育龄妇女生育意愿受到全社会的关注，但对于超过最佳生育年龄的孕妇的生育意愿和心理健康状况的影响因素的研究却鲜见报道。目的　了解安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇的生育意愿和心理健康状况，为二孩政策的实施及配套政策的完善提供参考。方法　2018年4-8月采用多阶段整群抽样法，随机选取安徽省中小城市中的铜陵市、淮南市、六安市作为研究地点，选择在妇幼保健院建立妊娠期保健卡的30岁及以上的二孩孕妇作为研究对象。收集其一般人口学资料、生育意愿及生育相关特征、总体幸福感量表（GWBS）评分。采用多因素Logistic回归模型分析生育意愿、心理健康状况的影响因素。结果　共发放问卷647份，回收有效问卷618份，有效回收率为95.5%。不同年龄、身体健康状况、理想生育子女数目、周围人群生育情况、生育决定权、二孩性别期待的孕妇生育意愿比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、周围人群生育状况、生育决定权、二孩性别期待是孕妇生育意愿的影响因素（P<0.05）。不愿意生育孕妇的精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛与紧张得分、GWBS总分低于愿意生育的孕妇（P<0.05）。不同GWBS评分孕妇身体健康状况、生育意愿、生育决定权和生育政策知晓情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，身体健康状况、生育意愿、生育决定权是GWBS评分的影响因素（P<0.05）。结论　安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇总体生育意愿较强，孕妇心理健康状况主要受生育意愿影响。相关部门应采取综合性措施，以应对政策变化带来的挑战。     

应急保障旅卫生营装备库房的建设与应用

针对库房的基础设施建设，设计制造了框架式库房、敞开式自动卷帘门装置。为了使部分医疗装备达到“物进箱、箱上架”的整装整卸要求，设计制作了多用途活动式架装操作平台，解决了仓库面积不足，使训练拉动更为省力。     

老年COPD病人家庭氧疗依从性的影响因素调查与分析

[目的]了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗依从性的影响因素。[方法]应用自行设计的调查问卷,对102例接受过家庭氧疗的老年COPD病人进行调查,并行相关因素分析。[结果]102例老年COPD病人中,家庭氧疗依从性佳者仅24例(23.5%),大多数病人对氧疗的认知程度偏低,影响老年COPD病人家庭氧疗依从性的因素包括文化程度、病情、接受健康教育的程度、对生活的满意度和大众媒体宣传程度。[结论]老年COPD病人家庭氧疗依从性较差,对氧疗认知程度偏低,病人病情越重,文化程度越高,接受健康教育程度越高,大众媒体宣传程度越高,对生活的满意程度越高,家庭氧疗依从性越好。     

二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病54例疗效观察

目的：观察二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法108例肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组各54例。两组患者均进行饮食和运动基础治疗,对照组给予二甲双胍和吡格列酮,治疗组给予二甲双胍和维格列汀。检测两组患者治疗前后生化指标水平,并对比两组治疗效果及不良反应。结果治疗24周后,两组FBG、BMI、2hPBG、GSP以及HbAlc水平均显著下降,其中治疗组下降更为显著（均P＜0.05）;与对照组相比,治疗组患者治疗后TC、TG和LDL－C水平显著降低,HDL－C、GLP－1显著上升（P＜0.05）;治疗组总有效率为98.15％（53／54）,明显高于对照组的85.19％（46／54）（P＜0.05）;治疗过程中两组患者均未见明显不良反应。结论二甲双胍联合维格列汀维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的疗效优于联合吡格列酮,可能通过增加GLP－1的释放而发挥更稳定的血糖控制效果。     

社区护理干预对居家阿尔茨海默病照顾者生活质量的影响

目的 探讨社区护理干预对居家阿尔茨海默病（AD）照顾者生活质量的影响.方法 采用一般情况调查表、简易智能状态量表、患者日常生活能力量表、AD病理行为问卷评价76例AD患者的疾病情况;采用健康状况问卷（SF-36）分别于干预前和干预后3、6、9、12、18、24个月评定干预组（36名）和对照组（40名）照顾者的生活质量.结果 干预组照顾者的躯体功能（PF）、躯体健康所致的角色限制（RP）、心理健康（MH）3个维度的得分在干预后9、12、18、24个月明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（PF：干预组分别为84.51±25.68、84.97±22.74、82.33±23.67、85.54±19.87,对照组分别为72.13±22.56、73.39±21.68、70.69±22.45、71.78±23.05,t=2.084、2.118、2.051、2.591;RP：干预组分别为48.41 ±22.03、51.56±23.97、55.04±22.97、57.45±24.11,对照组分别为36.88±20.48、38.13±22.72、37.48±24.01、36.43±20.98,t=2.204、2.377、3.032、3.785;MH：干预组分别为58.61±25.23、59.17±28.47、62.56±24.31、63.39±25.13,对照组分别为46.69±28.13、43.71±24.48、42.84±25.61、45.49±24.78,t=2.112、2.369、3.204、2.913;P＜0.05）.情感问题所致的角色限制（RE）、总体健康感（GH）2个维度的得分在干预后12、18、24个月明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（RE：干预组分别为58.41±29.87、62.27 ±32.16、63.97±30.46,对照组分别为41.69±31.47、42.71 ±32.12、43.18±30.29,t=2.211、2.471、2.779;GH：干预组分别为52.62±19.21、53.74±16.31、55.39±18.47,对照组分别为42.49±18.99、42.61±19.78、42.52±17.75,t=2.158、2.485、2.887; P＜0.05）.干预24个月后干预组PF、RP、RE、MH、GH得分与干预前比较差异具有统计学意义[干预24个月后干预组PF、RP、RE、MH、GH分别为85.54±19.87、57.45±24.11、63.97±30.46、63.39±25.13、55.39±18.47,干预组干预前PF、RP、RE、MH、GH分别为71.02±17.12、38.27±22.45、44.37±33.29     

山莨菪碱与纳洛酮合用在CPR成功后脑复苏中的价值

目的探讨山莨菪碱与纳洛酮合用治疗心肺复苏成功后脑复苏的价值。方法将57例患者随机分为常规组及治疗组,常规组采用常规治疗,治疗组加用山莨菪碱1mg/(kg.d)静滴,纳洛酮2.0mg静注,6次/d。对两组临床疗效进行比较并进行统计学分析。结果在CPR后第3d,治疗组神志开始恢复,显效13例,有效9例,无效7例,有效率明显高于常规组,且无明显不良反应。结论山莨菪碱与纳洛酮合用,能缩短CPR成功后昏迷时间,提高脑复苏成功率。     

高压氧治疗一氧化碳中毒28例疗效观察

一氧化碳中毒是内科急症之一，重度一氧化碳中毒病死率高，我院1996年11月～1999年3月，采用高压氧舱治疗重度一氧化碳中毒28例，疗效甚佳，报告如下。1临床四料本组28例均为重度一算化碳中毒，其中男12例，女16例，年龄2～67岁，人院时患者中、深度昏迷，12例有间断抽搐，瞳孔对光反射迟钝或消失，2例脑忘形成，28例均有脑电图中、重度弥漫性异常。2治疗方法在应用营养白细胞药物及对症治疗基础上，用中型高压氧舱，在025MPt压力下，给子纯氧60～90min，急性期采用2／d突击疗法，共3d。3d后改为1／dlod为一疗程，间隔3d再进行第二疗程供34…