肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术患者20例的护理

肺泡蛋白沉着症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）是一种病因未明的少见肺部疾病,其特征是肺泡腔内间断沉积PAS染色阳性的富含大量磷脂的蛋白样物质,从而影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难、低氧血症等一系列临床综合征。该病治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质,最直接有效的疗法是全肺支气管-肺泡灌洗。我科从2006年5月至2009年8月来共收治了20例肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术的患者,疗效满意,现将护理体会报告如下。     

微波热凝及高频电刀治疗支气管平滑肌瘤1例的护理

支气管平滑肌瘤是起源于支气管平滑肌的良性肿瘤,临床少见,多发生于女性,当肿瘤位于主支气管或肺叶支气管时,早期因肿瘤刺激出现咳嗽,随着肿瘤逐渐增大可引起支气管狭窄、肺部继发感染等。患者可表现为发热、咳嗽和咯血,其传统治疗多主张手术切除。近年来,随着支气管镜介入技术的发展,采用支气管镜介入治疗的病例逐渐增     

一例特发性肺泡蛋白沉积症伴Ⅰ型呼吸衰竭儿童行大容量全肺灌洗治疗的护理

目的总结1例体外膜肺氧合辅助技术(ECMO)下行大容量全肺灌洗治疗儿童肺泡蛋白沉积症的护理。方法对1例儿童肺泡蛋白沉积症伴Ⅰ型呼吸衰竭患儿采用ECMO技术辅助下行大容积全肺灌洗治疗,并在术前、术中、术后精心准备和密切监护。结果术后患者呼吸道症明显改善,CT示肺纹理较前明显增强,血气分析低氧血症明显纠正,患者康复出院。结论 ECMO技术辅助下行全肺灌洗术是治疗儿童肺泡蛋白沉积症伴Ⅰ型呼吸衰竭的有效方法。在治疗过程中各学科的紧密合作、医护密切配合、术中术后严密监护是治疗取得成功的关键。     

CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子治疗肺癌的护理

目的总结CT引导下经皮穿刺植入¹²⁵Ⅰ粒子治疗肺癌的护理配合及观察要点。方法回顾性分析13例确诊为肺癌患者行¹²⁵Ⅰ放射性粒子治疗的临床资料。结果本组患者均顺利按计划完成了放射性粒子植人,其中7例患者术后出现轻中度疼痛、2例出现少量气胸、3例出现痰中带血,无一例并发肺栓塞。结论护士术前各项工作的完善准备、术中密切的医护配合、术后并发症的观察及护理,可确保手术的顺利进行,提高手术成功率。     

COPD患者行机械通气撤机困难的原因及护理对策

机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴呼吸衰竭的主要方法之一,而随之出现的呼吸机依赖、撤机困难是最常见的机械通气并发症[1]。2011年1-12月,第二军医大学长海医院呼吸内科ICU共收治COPD伴呼吸衰竭患者40例,予行机械通气治疗,其中33例患者因不同原因产生了呼吸机依赖,经精     

重症急性胰腺炎并发ARDS患者八例的护理

重症急性胰腺炎是以胰腺自我消化为基础的急性化学性炎症，以胰腺缺血坏死为主要特征的一种全身性疾病，是临床常见的急腹症。起病急骤，发展迅猛，病情凶险，并发症多，短时间内可导致多系统多器官功能障碍，病死率高达30％～50％。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是其最早出现的并发症之一，发生率高达60％。从2006年1月至2007年3月，我科监护室共收治8例重症急性胰腺炎并发ARDS患者，通过多科协作，取得较好的治疗效果。[第一段]     

经支气管镜光动力学治疗腔内肺癌的护理

光动力学治疗的原理是指全身给予光敏剂，该类药物具有亲肿瘤特性而在瘤体内聚集，一定时间后用特定波长的光激发，被激发的光敏剂将能量传递给氧原子而产生具有氧化作用的单线氧，后者将肿瘤杀死。我科2003年应用纤维支气管镜下光动力学治疗了4例腔内肺癌患者．疗效显著，现将护理体会汇报如下。     

情景模拟法在呼吸科低年资护士急救能力培训中的应用

呼吸科急重症如大咯血窒息、急性气道梗阻是病人死亡的重要原因,我科现有普通床位36张,收治病例中90%为确诊肺癌晚期和气道狭窄病人;监护室床位7张,收治病人为呼吸衰竭、COPD、哮喘及重症肺炎等,病情变化快,护理任务重,因此护士的急救意识、判断、应急综合素质和护理技能水平在抢救工作中显得尤为重要.我科现有护士24名,其中低年资护士(毕业后工作3年内的护士)占58%,存在临床经验不足、应急能力欠缺的现象.为了保证护理质量安全,我们在2010年通过对工作1~3年的护士进行急救情景模拟训练的教学法,有效提高了我科低年资护士的专科急救技能,现报道如下.     

护理专业《系统解剖学》立体化实验教学的与时俱进

运用多种教学方法和手段,结合护理学专业特点,对护理学专业《系统解剖学》实验教学进行优化设计,充分结合利用现代网络信息技术,提高学生的学习效率、学习兴趣和自主学习能力,思想政治教育、人文素质教育贯穿教学始终,全方位培养德才兼备的医学人才.     

骨折愈合刺激素对骨折延迟愈合和骨不愈合299例疗效观察

折延迟愈合和骨不愈合为临床骨折常见的并发症,也是骨科领域中进行研究的课题,治疗方法很多,疗效皆不满意,病者不太欢迎。