止悸汤治疗室性期前收缩50例

室性期前收缩是一种常见的心血管疾病，其发病率高，可见于正常健康人群及各种器质性心脏病患者。临床症状轻重不一，治疗多选用Ⅰ类和Ⅲ类抗心律失常药物，但由于毒副作用限制了在临床中的广泛应用。2006—04—2008—05，笔者运用止悸汤治疗室性期前收缩50例，并与心律平治疗46例对照观察，结果如下。     

老年人早期胃癌85例临床及内镜诊断

目的：回顾性分析85例老年人早期胃癌的临床及内镜资料，以提高其诊断水平。方法：将我院1989年－1999年经内镜诊断早期胃癌85例，从性别、临床特点、病理分型、病灶大小、内镜下分型等方面进行分析。结果：老年人早期胃癌男性68例，女性17例，年龄60－91岁，平均年龄69．5岁。临床多见不规则的上腹隐痛、饱胀、食欲减退、吞咽不适、消瘦、黑便等非特异性症状。病变部位：胃窦癌36例；胃体癌16例；胃角癌18例；胃底癌5例；贲门癌10例。内镜下分型：Ⅰ型1例，Ⅱa型7例，Ⅱb型4例，Ⅱc型49例，Ⅱc＋Ⅲ型3例；Ⅱa Ⅱc型18例，Ⅱc＋Ⅱa型3例。结果凹陷型最多，平坦型较少见。病灶大小：小于5毫米的微小胃癌10例；5－10毫米25例；11－20毫米35例；大于20毫米15例。病理类型：重度不典型增生伴灶性癌变14例；高分化腺癌10例；中分化腺癌38例；低分化腺癌12例；粘液腺癌11例。结论：（1）对临床上不规则的中上腹痛、腹胀、乏力、纳差或首发黑便或大便隐血阳性、吞咽不适等症状的患应予做胃镜检查，以排除早癌可能，尤其是有胃癌疾病的老年人应扩大内镜检查指征，以提高老年人早癌的检出率。（2）要重视对癌前病变的定期随访和检测，尤其对胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎和糜烂性胃炎伴不同程度肠化或不典型增生，应列为高危人群，进行定期密切随访。（3）提高对早期胃癌内镜下分型的认识与鉴别水平，同时强调内镜下对可疑病灶有多点、多次取材。     

老年人残胃癌特点分析

目的探讨老年人残胃癌(GRC)的胃镜及临床特点。方法收集我院1990年1月至2003年12月间经胃镜及病理确诊的老年人GRC的相关资料,分析老年人GRC的检出率、性别与年龄、临床表现、病程、手术病因、手术术式、Hp阳性率、残胃癌变部位及病理类型等特点。结果(1)我院确诊的老年GRC的检出率为8.53%。(2)男性病人明显多于女性,年龄以70～79岁最多(39.16%)。(3)老年GRC发生黑便或(和)呕血多见,并可有上腹饱胀、吞咽困难、返酸、呕吐、消瘦、嗳气等临床表现。(4)老年GRC病程>10年的比例为73.91%,平均发病间隔时间为18.6年。(5)胃溃疡术后致癌变的发生率与十二指肠球部溃疡术后致癌变的发生率相仿。(6)老年毕Ⅱ式GRC的发生率(11.07%)高于毕Ⅰ式(5.48%)(P<0.01)。(7)老年GRC的Hp感染率(67.39%)高于同期同年龄组的一般残胃人群Hp感染率(23.63%),P<0.01。(8)老年GRC的癌变部位多发生于吻合口,而且组织学分化较差,恶性程度高。结论老年人GRC的发病数逐年增多,男性、病程大于10年、毕Ⅱ术式、Hp感染均为GRC的高危因素,癌变多发生于吻合口,恶性程度高,胃镜结合病理活检是目前确诊GRC的主要方法。     

国产马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的疗效评价

目的评价国产马来酸曲美布汀(诺为)治疗功能性消化不良的安全性和疗效.方法采用多中心、开放性试验,选择在最近一年内具有早饱或上腹胀,可伴有恶心、呕吐、上腹痛、烧心、厌食、嗳气等症状,持续或间断发作超过 12 wk 以上的病人,予诺为(普利马来酸曲美布汀片, 200 mg/片, 一天三次,口服 2 wk).治疗前后分别记录一次以下症状,包括早饱、上腹胀、恶心、呕吐、上腹痛、烧心、厌食、嗳气、纳差等症状.症状按无、轻、中、重分级.同时治疗前后各检查一次血、尿、粪常规和肝肾功能.结果治疗 2 wk 后86例的总改善率为(67.64±23.91)%早饱和上腹胀满等其它症状都有非常显著的改善(P＜0.01).主要症状中的早饱为 72.2%,上腹胀满为 84.7%,不良反应发生率为 3.49%.结论马来酸曲美布汀(诺为)治疗功能性消化不良是安全有效的.     

虎鱼肝油脂肪酸制剂的脂肪酸分析

东海鱼品加工厂出品的虎鱼肝油脂肪酸制剂已有报道能降低大白鼠的胆固醇,并推测其作用是由于制剂中含有大量多双键不饱和脂肪酸之故。本文用薄板层析及气相层析法分析了该制剂的脂肪酸组成,证明该制剂的不饱和脂肪酸含量占总脂肪酸量的84.7％。以油酸(18:1)及棕榈油酸(16:1)为主;饱和脂肪酸占12.5％。以软脂酸(16:0)及肉豆蔻酸(14:0)为主。     

甘草类黄酮对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的影响

甘草类黄酮(GF)是从甘草根中提得。本文结果表明,预先ig GF 200,400,600mg·kg^-1·d^-1×2d能显著降低CCl₄所致血清谷丙转氨酶,乳酸脱氢酶活性的升高以及肝内丙二醛含量的增加,其作用呈剂量依赖性。GF可减轻CCl₄所致的肝脏坏死,但对血清内酶的活性没有抑制作用,也不减少正常小鼠血清中酶的活性。GF的肝保护作用可能与其抗脂质过氧化作用有关。     

一起细菌性痢疾暴发流行误为食物中毒

一起细菌性痢疾暴发流行误为食物中毒黄山市黄山区卫生防疫站（２４２７００）王根生苏建祥１９９５年９月我区郭村乡报告一例４岁女孩于食用梨子后第二天早晨突然死亡。经公安、卫生部门现场调查后确认为当地细菌性痢疾暴发流行，女孩因中毒性菌痢身亡。现报告如下。１一...     

3967例上消化道出血胃镜检查结果分析

上消化道出血是内科常见急症,为探讨其病因分布规律,本文对我院1988～1997年3967例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析。     

消化性溃疡合并出血的发病情况及变化趋势

:目的　研究近十年来消化性溃疡合并出血的发病情况及变化趋势。方法　对我院 1988～ 1997年由胃镜检出的3 967例上消化道出血的病例资料进行分析。结果　共检出消化性溃疡合并出血 3 167例 ,占上消化道出血的 79.8%。其中十二指肠球部溃疡 2 3 2 8例 ,占 73 .5 %。胃溃疡 62 8例 ,占 19.8%。复合溃疡 2 11例 ,占 6.66% ,男女之比 3 .5∶1,好发于季节交替及寒冷季节。消化性溃疡合并出血在上消化道出血的比例 ,从 1988年的 83 .2 %渐降至 1997年的 65 .2 %。结论　消化性溃疡仍是上消化道出血的主要原因 ,但近十年来其所占比例呈下降趋势