131I去除甲状腺癌术后残余甲状腺及治疗转移灶的观察

目的：观察131I去除甲状腺癌术后残余甲状腺及治疗转移灶的疗效。方法：对36例甲状腺癌原发灶切除术后患者行131I去除治疗,3～6月后复查。结果：20例无转移灶的甲状腺癌患者残留甲状腺经一次去除17例,经二次去除3例,3～6月后复查甲状腺不显影。10例甲状腺癌并肺转移患者经2个疗程、5例并骨转移患者经3个疗程治疗后转移灶不再摄取131I,随访3年、5年未见异常显影,Tg测定均为阴性;1例甲状腺未分化癌伴纵隔转移患者,去除治疗3个月后残余甲状腺消失,但纵隔转移灶无变化,后转入光子刀治疗。结论：131I在去除残留甲状腺组织的同时,也消除了隐匿在残留甲状腺组织中的微小甲状腺癌病灶,降低甲状腺癌的复发率和发生转移的可能性,可作为甲状腺癌术后患者预防复发和治疗转移的常规疗法。     

应用3.0T磁共振DWI序列检查卵巢子宫内膜异位囊肿的初步研究

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者在DWI序列上的表现特征,初步评估ADC值测量对鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变的可能性。方法应用3.0TMRI的DWI序列对30例卵巢子宫内膜异位囊肿患者和30例其他卵巢区囊性病变患者进行盆腔检查。在ADW4.3工作站上测量不同b值的DWI信号强度,计算CNR和SNR。同时利用ADW4.3工作站生成ADC图,测量ADC值。结果卵巢子宫内膜异位囊肿于DWI上表现为高信号,而其他卵巢区囊性病变表现为中等偏低信号。b值为800时,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05),表现为卵巢子宫内膜异位囊肿的ADC值低于其他卵巢区囊性病变。结论 DWI序列上卵巢子宫内膜异位囊肿呈显著高信号,具有一定特征;当b值取0、800 s/mm2时ADC值测量有助于其与其他卵巢区囊性病变鉴别。     

盲视下椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折30例报告

脊柱胸腰段骨折经椎弓根内固定 ,有复位与固定满意、创伤小及操作简单等优点 ,但需在影像监视下操作 ,至少亦应在术中摄片以指导固定[1] 。这使得椎弓根内固定系统在基层医院的应用受到了很大的限制。我院从 1998年开始 ,在盲视下采用椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折 ,临床疗效与影像学评估尚满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30例 ,其中男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 6 0岁。单纯胸腰椎压缩骨折 10例 ,胸腰椎爆裂性骨折伴神经损伤 2 0例 ,其中不全截瘫 10例 ,完全截瘫 6例 ,马尾神经损伤 4例。1 2　影像学检查 :胸腰椎常…     

川北地区老年骨质疏松性骨折临床分析

目的:分析川北地区老年骨质疏松性骨折的危险因素。方法:收集本院从2012年1月至2013年12月我院收治的老年骨质疏松性骨折患者126例,对临床资料进行分析,并对患者进行问卷调查。结果:骨折部位以前臂远端骨折最多,占35.7%,跌倒和交通意外是主要致病原因。影响因素中,体质指数、既往骨折史、烟酒嗜好、饮食与锻炼等与骨质疏松性骨折的发生有关。结论:骨质疏松性骨折的影响因素是多方面的,女性、体质指数偏低、吸烟、缺乏锻炼、有既往骨折史的老年患者较容易发生骨质疏松骨折。     

髓核摘除＋植骨内固定治疗老年椎间盘突出症

目的探讨髓核摘除＋植骨内固定治疗老年椎同盘突出症的疗效。方法总结2004年5月至2008年2月我科老年性椎闻盘突出患者52例的治疗方法，其中2007年5月以前35例患者行传统的髓核摘除术，我们设定为A组。2007年5月以后共17例患者我们采用髓核摘除＋植骨内固定，设为B组。将A，B2组疗效进行对比。结果术后A组取得随访31例，B组取得随访17例，随访时间最短3月，最长36个月。按Macnab改良标准进行评定A组优良率71％，B组优良率88％。结论髓核摘除＋植骨内固定对老年椎间盘突出疗效优于单纯髓核摘除治疗椎间盘突出症，且有利于老年人早期下地活动，恢复脊柱的稳定性。     

牡丹江地区4316例孕妇唐氏综合征产前筛查和产前诊断结果分析

目的检测孕中期孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）、游离-β-绒毛膜促性腺激素（Free—β—HCG），结合软件分析，进行孕中期胎儿唐氏综合征的无创伤性筛查。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）技术检测4316例15w～20^＋6w孕妇血清中AFP和B—HCG浓度，结合孕妇年龄、体重、孕周等因素，使用复旦张江公司提供的贝喜唐氏综合征产前筛查软件计算风险率。对唐氏综合征高危孕妇进行羊水细胞染色体分析。并对高风险妊娠跟踪随访至胎儿出生后。结果共筛查出高风险473例，其中经产前诊断确诊唐氏综合征7例，其它染色体异常2例。结论使用孕中期母血清AFP／f-βHCG双联法筛查出唐氏综合征高风险妊娠进而行产前诊断是减少患儿出生的有效方法。     

羊膜腔穿刺抽取羊水行染色体核型分析在产前诊断中的应用

目的对胎儿患有染色体疾病进行诊断,争取优生,达到提高人口素质。方法超声引导下经腹穿刺进羊膜腔内抽取羊水20～30ml,进行胎儿细胞染色体核型分析。结果在对278例胎儿羊水细胞染色体核型分析中,检测出异常核型11例,占4.07%。结论该方法进行产前诊断安全可靠,易被孕妇接受,值得推广。     

急性非结石性胆囊炎43例临床分析

目的:探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)的病因、临床特点及诊治方法.方法:对43例AAC进行回顾性分析.结果:术前B超检查40例,诊断符合率87.50%(35/40);CT检查8例,诊断符合率75.00%.43例均经手术治疗,行胆囊切除术39例,胆囊造瘘、胆囊大部分切除各2例.43例均治愈.结论:AAC起病急,病因复杂,...     

应用自动注药仪行子宫输卵管造影临床50例观察

目的利用“子宫输卵管自动注药诊疗仪”与之配套的技术关键部件“手柄式推拉型宫颈吸杯”从根本上解决传统方法的缺点和不足。方法100例不育女性病例，分两组，每组50例。第一组采用传统方法，第二组选用新方法进行子宫输卵管造影检查分析。结果新方法在操作过程中不会对子宫颈产生损伤；避免了出血、避免了漏药造成的浪费；防止了放射医师射线照射。结论应用新方法使子宫腔输卵管造影检查和注药治疗可以在更安全、更方便的状态下进行。提高了妇科临床在这一领域的诊疗水平。     

有关手部骨折内固定的选用体会

我院骨科自 1990～ 2 0 0 0年 ,对于手部骨折固定物克氏针、微型钢板、钢丝的应用 ,作了随访 ,共 12 0例 ,现报告如下。1　对象与方法一般资料 :本组 12 0例 ,男性 87例 ,女性 33例 ,年龄 11～ 6 7岁 ,平均年龄 30 1岁 ;致伤种类 :挤压伤 31例 ,绞伤 2 7例 ,刀割伤 4 2例 ,机械压伤 2 0例。骨折类型 :开放性骨折 4 7例 ,闭合性骨折 73例。其中横行骨折 4 2例 ,斜形骨折 36例 ,粉碎性骨折 4 2例。骨折部位 :掌骨骨折 4 6例 ,近节指骨骨折 38例 ,中节指骨骨折 36例。手术方法 :有选择性地将掌骨、手指近节指骨、手指中节指骨的相同部位与类型…