Arnold—Chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗

目的 根据MRI影像，探讨Chiari畸形并脊髓空洞症的手术方法，评价其疗效。方法 对28例Chiari畸形并脊髓空洞症患者依据MRI影像，通过分型选择4种不同的手术方法。结果 通过分型手术，获得了满意的治疗效果。对15例轻度畸形病例施行后颅窝减压术；对7例中度畸形病例施行后颅窝减压联合小脑扁桃体切除术；对3例重度畸形病例施行后颅窝减压联合小脑扁桃体切除及脊髓空洞切开引流术；另有3例轻度小脑扁桃体下疝畸形合并重度脊髓空洞者，行后颅窝减压联合脊髓空洞切开引流术。结论 依据MRI影像分型，选择不同的手术方式，可使延、颈髓充分减压，能有效缓解临床症状，并时脊髓空洞症有明显的治疗作用。     

牵引术在骨折患者中的护理体会

牵引是利用持续牵引力整复固定骨折或逐步使脱位的关节恢复到正常解削位置上的一种方法。是骨折应用较广的治疗方法，骨牵引是治疗下肢骨疾病的一种常用方法，临床常用方法包括股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。由于牵引时间一般较长，患者须长期卧床休息，生活上不能自理，容易发生多种生理或心理不适，也容易产生许多并发症，因此，做好骨牵引患者的护理对骨折患者的康复有重要的意义。现将本科收治骨牵引患者的护理体会总结如下：     

冠心病合并2型糖尿病患者抑郁情绪与血浆低密度脂蛋白水平的关系

目的 探讨冠心病(CHD) 合并2型糖尿病(2-DM)患者抑郁障碍程度与血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、糖基化低密度脂蛋白(GLDL)水平的关系.方法 确诊住院的95例CHD合并2-DM患者(研究组)和40名健康体检者(对照组)作为研究对象.采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)、抑郁自评量表(SDS),对95例CHD合并2-DM患者进行量表测定,根据HADS-D、SDS得分将CHD合并2-DM患者分为HADS-D≥8分组(52例)、＜8分组(43例); SDS≥50分组(50例)、＜50分组(45例).结果 研究组HADS-D、SDS评分分别为(11. 22±3.01)分、(60.12±13.56)分,显著高于对照组[(7.20±2.13)分,(42.50±10.71)分],差异有显著性(P ＜0. 01); 研究组除SDS＜50分组外 ,血清ox-LDL、GLDL水平均显著高于对照组,差异有显著性(均P ＜0.01或P ＜0. 05).组内比较发现, SAS≥50分组和HADS-D≥8分组,血清ox-LDL、GLDL水平显著高于SAS＜50分组、HADS-D＜8分组(均P ＜0.01或P ＜0.05).相关分析显示,抑郁程度与血清ox-LDL、GLDL水平呈显著正相关.结论 CHD合并2-DM患者抑郁程度较高,血清ox-LDL、GLDL水平增高,且抑郁障碍程度重者血清ox-LDL GLDL水平增高明显.     

衣食住行引起的心律失常

心脏的正常节律是由窦房结控制的,窦房结位于上腔静脉与右心耳交界处,窦房结细胞具有自律性,能自动地产生节律性兴奋,兴奋沿着传导组织传入心室,使心室产生节律性舒缩。当窦房结的自律性或传导组织出现异常,导致了心跳节律发生变化时称为心律失常。 心律失常按其发生原理可分为冲动起源异常和冲动传导异常两大类,冲动起源异常又分为窦性心律失常和异位心律,而冲动传导异常分为生理性、病理性和房室间传导途径异常。 凡是影响引起节律性兴奋的产生和传导的因素都可造成心     

电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡相关基因影响的研究

目的：观察电针对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡表达及变化规律。试图从线粒体启动凋亡途径相关主要因素的研究角度进一步揭示电针治疗脊髓损伤作用机制。方法：采用A1len’s法制备急性脊髓损伤模型。动物分为电针组、药物组（Caspase-3抑制剂组）、模型组、假手术组。用Tunel法对细胞凋亡进行标记。结果：脊髓损伤后1d即发现神经细胞凋亡，1d凋亡的细胞主要是神经元细胞。凋亡的细胞主要位于脊髓灰质前角。结论：大鼠急性脊髓损伤后存在细胞凋亡现象，是脊髓继发性损伤主要病理机制。     

依法处理"医闹"、建立和谐医患关系

针对近年来呈上升趋势的"医闹"现象,以大量数据分析了"医闹"产生的社会原因和滋生土壤,并从法律、法规角度,提出了防范措施和对策.对如何优化医疗执业环境,如何建立和谐的医患关系提出了个人见解.同时还就如何保护临床医护人员的自身利益提出了具体的实施措施和改进建议.     

葛根素有效成分的药理学研究与临床应用

葛根素用于临床至今已有十多年的历史，随着临床研究的深入，许多新的作用和用途被人们经过实践后发现，并加以应用犤１犦。本文着重汇总了葛根素在近几年药理研究与临床应用中的新进展。１有效成分葛根为豆科多年生落叶藤本植物野葛或甘葛藤的根。葛根中含黄酮类化合物达１２％，其中主要有葛根素（４，７－二羟基、８－β－D葡萄糖基异黄酮）、黄豆苷（大豆黄酮甙）、黄豆苷原（７，４－二羟基异黄酮，大豆黄酮甙原）。２药理研究２．１对急性缺血再灌注损伤肾脏的保护作用江德文犤２犦通过建立大鼠肾脏急性缺血再灌注模型，观察葛根素对…     

美能联合波姆光治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,治疗困难,疗效不确定,疼痛时间几周至几个月不定,患者十分痛苦。我们2006-09/2008-10用美能注射液（日本米诺制药株氏会社）联合波姆光局部照射治疗本病,取得了较好的疗效。现报道如下。