益气助肾口服液治疗早期糖尿病肾病42例临床观察

目的观察益气助肾口服液治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将80例早期DN患者随机分为2组,2组均予饮食、运动疗法及常规控制血糖治疗。对照组38例加盐酸贝那普利片治疗,治疗组42例加益气助肾口服液治疗。2组均1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。检测2组治疗前后静脉血浆空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、全血黏度、血细胞比容及尿白蛋白排泄率（UAER）变化情况,统计临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率68.42%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前血糖、血脂各项指标与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.01）,且低于对照组治疗后（P〈0.05）;对照组治疗后FPG、UAER与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.01）。2组均无严重不良反应。结论益气助肾口服液可明显降低早期DN患者血液高凝、高黏状态,改善肾小球循环,保护血管内皮,改善缺氧状态,疗效确切,不良反应少。     

78例老年高血压患者的社区护理体会

目的探讨老年高血压患者的社区护理方法。方法将社区老年高血压患者76例,随机分为试验组38例,对照组38例,对照组实施常规护理,试验组实施个性化的社区护理干预。结果试验组遵医行为达到了98％,血压下降21-43mmHg,并发症发生率0．5％,与对照组比较,有显著差异性（P〈0．01）。结论实施个性化的社区护理能提高老年高血压患者的治疗依从性,稳控血压,降低并发症的发生率。     

高血压脑出血微创血肿清除术后患者135例早期护理体会

高血压脑出血是脑血管疾病中病死率最高的疾病,其发病急、病情重、进展快,预后差.近年来,随着微创技术的应用较好的改善了预后.本院2006年1月-2010年1月施行微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者135例,术后施以精心护理,取得满意效果,现报道如下.     

有机磷农药中毒救护体会

有机磷农药中毒起病急,病情进展迅速,临床表现复杂多变,如果得不到迅速有效的救治,将危及生命.因此正确有效的救治和完善的观察与护理对预后起着非常重要的作用.1年来,本院收治有机磷农药中毒患者24例,经积极抢救及护理,取得满意效果,现报道如下.     

对中年脑梗死患者的心理护理

脑梗死多发于老年人,但中年人患脑梗死并非罕见,近年来呈上升趋势,而且多为急性发病,既往无脑梗死史,预后差,给恢复治疗带来困难。由于中年人承担着艰巨的社会责任和家庭责任,有很重的心理压力,所以对此类患者的心理护理显得尤为重要。     

高血压脑出血微创血肿清除术后患者135例早期护理体会

高血压脑出血是脑血管疾病中病死率最高的疾病,其发病急、病情重、进展快,预后差。近年来,随着微创技术的应用较好的改善了预后。本院2006年1月-2010年1月施行微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者135例,术后施以精心护理,取得满意效果,现报道如下。     

小剂量氯胺酮围术期持续静注对食管癌开胸术后急性及慢性疼痛的影响研究

目的观察小剂量氯胺酮围术期持续静脉输注对食管癌开胸术后急性及慢性疼痛的影响。方法拟在全身麻醉联合硬膜外阻滞下行开胸食管癌根治术病人75例,ASAⅠ-Ⅱ。按数字表法随机将患者分为3组（n=25）：A组切皮前先缓慢静脉注射氯胺酮0.5mg/kg（0.9%氯化钠溶液稀释至5m l）然后接输注泵静脉持续输注氯胺酮0.05mg.kg-1.h-1至术后48h;B组切皮前缓慢静脉注射氯胺酮0.5mg/kg（0.9%氯化钠溶液稀释至5m l）和C组切皮前缓慢静脉注射0.9%氯化钠溶液5m。l全麻开始经T6~7硬膜外阻滞并检测阻滞平面。采用静脉注射异丙酚-舒芬太尼-维库溴铵诱导和维持麻醉。术后均采用0.125%布比卡因和舒芬太尼0.5μgom l行PCEA,维持VAS≤3。于术后6、12、24、48h时进行BCS舒适度评分,记录术后48h内舒芬太尼用量、不良反应情况,并追踪随访术后1、3、6个月的慢性疼痛持续情况。结果与C组比较,A组和B组术后48h内舒芬太尼的用量明显减少（P〈0.05）,术后48h内各时点BCS舒适度评分升高（P〈0.05）。术后1、3、6个月A组各时段VAS显著降低（P〈0.05）。3组镇静评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量氯胺酮围术期持续静脉输注减少食管癌开胸手术病人术后阿片类镇痛药用量,并且能够有效缓解开胸术后急慢性疼痛。     

任琢珊治疗慢性再生障碍性贫血的经验

介绍任琢珊教授以再障生血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床经验。任教授认为本病的病因病机为肾脾阳虚、气血两亏,补肾填精、温中健脾、益气补血是治疗本病的基本法则,临床辨病与辨证相结合,中西药并举,取得了满意的疗效。     

小鼠角膜基质细胞的KSFM培养基培养法

目的研究使用KSFM培养基能否获取具有增殖能力且保持生物学特性不变的小鼠角膜基质细胞（CSCs）。方法实验研究。将中央区角膜置于EDTA液（20mmol／L）内孵育45min后,用手术显微镊小心剥离角膜上皮层以及内皮层,并将获取的角膜基质置于含300U／mlⅠ型胶原酶的溶液中消化4h。离心后采用DMEM基础培养基、DMEM完全培养基（含10％FBS）以及KSFM培养基重悬细胞常规培养,并以含1U／m1分散酶的EDTA液消化传代细胞。同时,观察细胞并绘制细胞生长曲线;采用逆转录聚合酶链式反应（RT．PCR）检测细胞角膜蛋白多糖（keratocan）mRNA和乙醛脱氢酶（ALDH）mRNA表达情况;采用细胞免疫荧光染色以及蛋白质印迹方法检测细胞keratocan蛋白的表达情况。采用独立样本≠检验对数据进行统计学分析。结果通过胶原酶消化的方法可以从每只小鼠的角膜基质获取约l×l04个单个细胞。RT-PCR结果显示,原代细胞表达CSCs标记物keratocan和ALDH;免疫荧光染色和蛋白质印迹结果显示：原代细胞表达keratocan蛋白。培养于DMEM基础培养基内的原代CSCs无法增殖。培养于DMEM完全培养基内的CSCs可增殖,但第3代细胞不表达keratocan mRNA和ALDH mRNA以及keratocan蛋白。培养于KSFM培养基内的CSCs也可增殖,第3代细胞仍表达keratocan mRNA和ALDH mRNA以及keratocan蛋白,且与原代细胞相比,表达强度差异无统计学意义。结论KSFM培养基不仅能维持小鼠CSCs的生物学特性不变,还能有效促进细胞增殖。     

活血化瘀法治疗高血压病48例

高血压是危害人类健康的常见疾病，近年来笔者运用活血化瘀法辨证治疗高血压病患者48例，收效满意。现报告如下。