宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级诊治中的价值

目的 探讨宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical intraepithelial neoplasia,CINⅢ)诊断及治疗中的临床意义.方法 对该院2005～2007年住院治疗的45例CINⅢ行宫颈冷刀锥切术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后病理检查报告为CINⅢ的31例,占68.9%,术后病理降级的11例,占24.4%,术后病理升级的3例,占6.7%.术后的主要并发症为阴道流血.40例患者随访6～30个月,1例复发.结论 宫颈冷刀锥切术在CIN Ⅲ级的诊治中仍有其优势.     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭的病理生理变化

目的:观察犬腹部开放性损伤经海水浸泡后致急性心力衰竭的一系列病理生理变化。方法:以成年杂种犬为实验对象,随机分为腹部伤+海水浸泡组(A组,n=8)和单纯腹部伤组(B组,n=8)。观察实验动物致腹部开放性损伤前、后,经海水浸泡2 h及打捞出水后不同时间点心律、心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、肺动脉楔压、中心静脉压、心输出量、心脏指数、肾素、脑钠肽等相关指标及病死率。并于致伤前及致伤后4 h行超声心动图,测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)。结果:致伤后0.5 h至观察终点,A组犬平均动脉压均明显下降(P<0.05,P<0.01),B组犬平均动脉压无明显变化。致伤后A组犬肺动脉楔压显著上升,其中心静脉压、心输出量、心脏指数逐渐下降,打捞出水后仍继续下降(P<0.05,P<0.01),与B组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);B组犬腹部致伤前后其肺动脉楔压、中心静脉压、心输出量、心脏指数无明显差异;致伤后A组犬血肾素、脑钠肽水平明显升高(P<0.05,P<0.01),B组犬血肾素、脑钠肽水平无明显变化。结论:腹部开放伤合并海水浸...     

构建能力本位的高职口腔医学技术实践教学体系

实践教学是高职口腔医学技术教育的重要组成部分,在培养学生的职业能力和职业素养养成方面有着不可替代的作用。为培养高级口腔技能人才,必须以能力为本位,构建相对独立的实践教学体系。     

肺泡灌洗液噬菌体裂解法检测肺结核诊断价值研究

目的探讨肺泡灌洗液噬菌体裂解法快速检测结核分枝杆菌的临床应用价值。方法对30例肺结核患者及30例非肺结核患者肺泡灌洗液标本进行噬菌体裂解法实验,并与常规肺结核检查方法对照。结果肺泡灌洗液噬菌体裂解法敏感性60．0％,与痰抗酸染色相比较,差异有显著意义,其特异性为100％,高于PPD试验及结核抗体检测。此法阳性预测值为100％,阴性预测值为71.4％。结论肺泡灌洗液噬菌体裂解法检测结核分枝杆菌快速、简便,可作为结核病诊断的重要方法。     

自制红花油剂治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效观察

目的观察红花油剂外涂治疗新生儿尿布皮炎的疗效。方法随机将患有尿布皮炎的60例病人分为治疗组和对照组,治疗组30例采用红花油剂外涂患处;对照组30例采用4%硼酸液清洗患处,抹干后扑上爽身粉。结果两组的治愈率、总有效率分别为：治疗组83.3%和96.6%;对照组43.3%和73.3%。P均〈0.05,表明两组病人的治愈率和总有效率均有显著性差异。结论红花油剂治疗新生儿尿布皮炎明显优于4%的硼酸清洗治疗新生儿尿布皮炎。     

17例双胎之一宫内死亡的母儿监测及护理分析

目的探讨双胎妊娠孕早、中期1胎死亡后期待治疗过程中的母儿监测及护理方法。方法回顾性分析2003年7月至2008年7月,本院收治的17例孕早、中期经B超确诊双胎妊娠1胎宫内死亡病例的期待治疗结果及新生儿的转归。结果期待治疗时间为3,147天,平均80天,平均分娩孕周为35周,无一例出现明显凝血功能障碍。羊水过少和胎膜早破是常见并发症,胎盘因素是胎死宫内的重要原因。结论孕早、中期双胎之一胎死宫内后采取期待疗法,严密监测母儿的各项相关指标和并发症的条件下,配合积极的护理措施,可以尽可能延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量。     

自制简易导向气管导管慢诱导插管体会

目的总结14例困难气管插管患者用自制简易导向气管导管慢诱导插管的体会,探讨基层医院困难气管插管处理方法。方法14例困难气管插管患者,均采用慢诱导麻醉,自制简易导向气管导管经口或鼻盲探插管,调节气管导管方向,在气流声最大时插入气管。结果14例盲探插管均获成功,未发生意外和严重并发症。结论困难气管插管选用自制简易导向气管导管慢诱导插管,可提高插管成功率。     

腹外斜肌单肌束1例

腹外斜肌的变异少见.我们在解剖一具年龄约在65岁左右男性尸体标本时,发现其右侧腹外斜肌内有一独立成束的肌肉(如图1),现报道如下:     

人际学习训练对抑郁症与神经症的作用

目的:探讨人际学习训练对抑郁症与神经症的作用. 方法:将64例经过1个月以上系统药物治疗的抑郁症和神经症患者随机分为联合治疗组和单用药物组,每组32例.联合治疗组在药物治疗的基础上进行人际学习训练为主的团体心理治疗,每周1次,共16次.单用药物组只进行药物治疗.两组均采用90项症状清单(SCL-90)分别于治疗前后进行测评. 结果:治疗后,联合治疗组SCL-90总分(109.91±21.98)分,人际关系敏感(1.27±0.16)分,焦虑(1.22±0.15)分,精神病性(1.18±0.12)分,敌对(1.06±0.09)分,偏执(1.05±0.10)分,其他(1.14±0.13)分;单用药物组分别为(113.09±30.52)分、(1.91±0.18)分、(1.42±0.21)分、(1.32±0.09)分、(1.33±0.24)分、(1.57±0.20)分及(1.33±0.19)分,两组SCL-90总分及各因子分均较治疗前显著下降;以联合治疗组下降更为显著(P<0.01). 结论:在药物治疗的基础上,应用人际关系学习训练,对抑郁症和神经症患者的症状改善有着积极的意义.     

金双歧菌联合茵栀黄对晚发性母乳性黄疸的疗效观察

目的:探讨母乳性黄疸的病因和治疗方法.方法:我院就诊的正常足月儿晚发性母乳性黄疸64例,随机分成两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用金双歧、茵栀黄,观察两组每日胆红素平均下降幅度及下降至110.9μmol/L的天数,记录并统计学处理.结果:治疗组中每日胆红素平均下降幅度、胆红素下降至110.9μmol/L的天数明显优于对照组,P＜0.01,有统计学意义.结论:双歧菌、茵栀黄对晚发性母乳性黄疸有明显的治疗作用.