革兰氏阳性菌和脓毒症的研究近展

多年来只强调革兰氏阴性菌在脓毒下发病中的作用，但最近的研究表明，革兰氏阳性脓毒症的发病率明显上升，革兰阳性菌在今后几年内可能成为脓毒症的主要病因。本文简要回顾了脓毒症细菌学的历年变迁，并介绍了革兰氏阳性菌引起脓毒症的机理、脓毒症的危险因素和治疗进展等。     

我国肝转移癌的诊治进展

肝转移癌是肿瘤临床的常见病之一。肝脏由于血源丰富,故为肿瘤转移的好发部位,尤以胃肠道癌肿转移至肝脏居多。肝转移癌通常呈大小不等或大小相近的多发结节,少数可呈单发块状。临床以原发癌表现为主。少数可仅有肝转移癌的征象如肝肿大、肝结节、肝区痛、黄疸等。除个别来源于胃、胰的肝转移癌例外,血清AFP多呈阴性。     

腹腔镜下胆囊和卵巢良性囊肿联合切除8例分析

目的探讨电视腹腔镜下联合切除胆囊及卵巢囊肿的可行性及优势。方法回顾分析了8例患者的手术过程及治疗结果。结果8例患者均一次完成胆囊及卵巢囊肿切除术,无一例中转开腹。手术时间平均为105min,胆囊切除术平均为45min,卵巢囊肿切除平均为60min。住院日平均为6d。结论腹腔镜下联合切除胆囊、卵巢囊肿不增加手术的危险性及并发症,同时完成两种手术减少了患者的痛苦和手术费用。医患双方均满意。     

昆明城区、大理农村7月～7岁儿童铁缺乏调查分析

目的 :了解昆明城区及大理农村 7月～ 7岁儿童目前的铁缺乏水平 ,进一步展开对儿童铁缺乏症的防治 ,降低儿童营养性缺铁性贫血的患病率 .方法 :采用抽样调查的方法对两地 7月～ 7岁儿童共 96 9名进行血清铁蛋白 (SF)、锌原卟啉 (ZPP)、血红蛋白 (Hb)实验室检查 .结果 :7月～ 7岁儿童的总铁缺乏检出率为 2 5 1% ,铁减少检出率为 19 0 % ,贫血患病率为 6 1% ;男女童患病率在 1岁以前差别较大 ,1岁以后差别不明显 ;各年龄组患病率以 7月～ 1岁组最高 ;早产儿、低出生体重儿童患病率相对较高 ;铁缺乏的儿童营养不良的患病率高于正常儿童 .结论 :儿童缺铁性贫血仍要引起重视 .在防治中要抓重点人群 ,除改变膳食结构和饮食习惯 ,对目标人群要适当补充铁剂预防     

乙型肝炎病人家庭防护的宣教

我国是乙型肝炎的高发区，在人群中乙型病毒携带者占10％左右，大多乙肝病人多由携带者转化而来。目前对乙肝治疗无特效药。当今社会竞争激烈。好多职业对阳性携带者及乙肝患者都有明确的限制,以上这些都给患者及家庭带来无尽的烦恼和痛苦。因此加强乙肝患者的家庭防护，重视宣教显得尤为重要，可最大限度地减少家庭成员的感染率。     

非骨折性踝关节损伤150例临床分析

目的 探讨非骨折性踝关节损伤的治疗方法和疗效。方法 回顾自1997年3月-2003年5月，150例踝关节损伤，经石膏固定，韧带修补78例，未经此治疗72例，经3月～1年回访，对比踝关节功能、行走疼痛情况。结果 经石膏固定或韧带修补78例中，2例出现踝关节行走疼痛；另72例未经固定者，10例反复踝关节肿痛，3例反复“扭伤”。结论 对较严重的非骨折性踝关节损伤，采用早期石膏固定，韧带修补，有利踝关节的稳定性及功能恢复。     

脑蛋白水解物辅助治疗婴儿脑性瘫痪的疗效观察

目的:观察脑蛋白水解物注射液(丽珠赛乐)辅助治疗婴儿脑性瘫痪的疗效。方法:对观察组(85例)及对照组(24例)脑性瘫痪患儿予以理学疗法、高压氧舱、干预操等治疗,观察组同时应用丽珠赛乐治疗。用统一标准测评两组治疗前后发育商并比较。结果:两组治疗均有效,观察组疗效更优(P<0.001)。结论:丽珠赛乐注射液辅助治疗,可增加脑性瘫痪的疗效。     

《精神科合理用药手册》读后感

1病例患者,男,32岁。精神异常5年,2004年8月因又有凭空闻声,怀疑被窃、被害,诊断精神分裂症入院,体格及心电图等检查阴性。给氯氮平75mg/d,次日晚上摔倒致1门齿牙根折,下腭骨骨折。次日在全身麻醉下(异丙酚等联合静脉麻醉)行下腭骨骨折内固定术及门齿牙根折修复术,手术历时2h,术后3h苏醒。醒后意识清楚,定向力完整,情感反应适切;对术前摔倒的事能回忆,幻听及妄想消失,自知力恢复。观察2个月无精神异常。后予奋乃静6mg/d维持,随访8个月无异常。2讨论患者全身麻醉苏醒后原先精神症状完全消失,实属罕见。电休克治疗和胰岛素休克疗法患者均有意…     

对管型尿保存的探讨

目的：对管型尿标本的保存进行探讨。方法：采用麝香苹酚防腐冷藏法、甲醛冷藏法、-18℃冷法．对管型尿的保存进行比较。结果与结论；三种方法最好的是采用麝香苹酚心腐冷藏法，管型尿保存数月。