三种足跟部恶性黑色素瘤术后缺损修复皮瓣的临床疗效评价

【目的】评价足底内侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损的临床疗效,为临床的皮瓣选用提供参考。【方法】对应用足底内侧皮瓣10例、腓肠神经营养血管皮瓣11例和胫后动脉逆行皮瓣9例修复足跟部恶性黑色素瘤术后缺损的临床效果进行随访,比较分析三种皮瓣AOFAS踝-后足评分、损伤部位、触觉、压觉（Semmes—Weinstein单丝法）、动态和静态两点分辨觉（m2PD、s2PD）、温度觉、臃肿程度和瘢痕挛缩程度。【结果】术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面均I期愈合;供区植皮均成活,切口I期愈合。皮瓣质地、颜色等均正常,无继发性溃疡发生。三种皮瓣的AOFAS踝-后足评分、瘢痕挛缩程度、皮瓣的臃肿程度、触觉、压觉、两点分辨觉和温度觉差异均无统计学意义。腓肠神经营养血管皮瓣的臃肿程度高于其他2种皮瓣,差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】采用逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损,均可获得较好疗效,三种皮瓣各有特点,临床应该根据各种客观要求进行选择。     

何杰金病H/RS细胞起源的新认识

微操作技术结合免疫组化及免疫球蛋白基因重排检测,使人们对H/RS细胞起源有了更进一步的认识,初步推测H/RS细胞来源于生发中心B细胞的不同发育阶段。     

皮肤基底细胞癌组织中血管内皮细胞生长因子受体-2的表达

目的 研究血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)在皮肤基底细胞癌(BCC)组织中的表达情况.方法 提取BCC组织的mRNA,以RT-PCR法检测标本中VEGFR-2mRNA的表达.同时应用蛋白质印迹法检测VEGFR-2蛋白的表达,免疫荧光法检测VEGFR-2在BCC组织中的定位.结果 BCC组织标本mRNA和蛋白水平中均可以检测到VEGFR-2的表达,并较正常人对照有显著增加.VEGFR-2在BCC细胞主要表现为膜性分布.结论 皮肤BCC组织细胞能够高异常表达VEGFR-2,可能是导致BCC细胞肿瘤性增殖的原因之一.     

阿维A对人表皮鳞状细胞癌A431细胞株生长及凋亡的影响

目的 研究阿维A对上皮鳞状细胞癌(鳞癌)细胞生长的影响及其诱导凋亡作用。方法 以体外培养的人表皮鳞癌细胞A431细胞和角质形成细胞HaCaT细胞为研究对象,用MTT法观察阿维A对A431细胞和HaCaT细胞的生长抑制作用,用光镜和电镜观察细胞形态,流式细胞仪检测凋亡峰的出现,Annexin-V染色证实凋亡的发生。结果 随着阿维A作用时间的延长及剂量的增加,对A431细胞增殖的抑制作用增加。同样浓度和同样作用时间的阿维A对A431细胞增殖的抑制率高于对HaCaT细胞的抑制率。光镜和电镜观察显示随阿维A作用时间延长,A431凋亡细胞增多。流式细胞仪检测显示随阿维A作用时间的延长,亚G1期凋亡峰明显增加,Annexin-V染色阳性细胞数增多。结论 阿维A具有抗上皮鳞癌细胞生长及诱导上皮鳞癌细胞凋亡作用。     

POEMS综合征三例

例1 女,57岁。5年前出现周围神经炎、脑脊液蛋白升高、低三碘甲腺原氨酸综合征、子宫肌瘤,伴全身肤色变黑。4年前出现双下肢水肿、腹水、肝脾肿大、肾上腺及甲状腺功能减低。半年前发现糖尿病。10d前出现阵发性全身骨痛。体检：乳头、脐周、颜面色素沉着：双下肺可及少量湿啰音。腹膨隆,移动性浊音阳性。肝脏肋下3cm。双下肢高度凹陷性浮     

紫杉醇靶向制剂的研究进展

目的：介绍紫杉醇靶向制剂的研究进展。方法：综述近年来有关的国内外文献,介绍和评价紫杉醇靶向制剂的制备、性质和药效等。结果：紫杉醇靶向制剂可以大大提高药物疗效,降低毒副作用。结论：紫杉醇靶向制剂为癌症化疗开辟了新的途径,可望在不久的将来,应用于临床。     

肺靶向卡铂明胶微球的药物动力学和体内分布研究

采用原子吸收分光光度法测定静脉给药后小鼠血浆和各脏器组织中卡铂的浓度,并对肺靶向卡铂明胶微球和游离药物卡铂的药物动力学、体内分布行为和肺靶向性进行了比较研究。结果表明卡铂明胶微球药物动力学模型为三室模型,具有明显的肺靶向性。     

吴茱萸碱复合纳米粒对急性肝损伤模型小鼠的保护作用

目的：探讨吴茱萸碱复合纳米粒（evodiamine complex loaded nanoparticles，ECNP）对四氯化碳（CCl₄）诱导的急性肝损伤模型小鼠的保护作用。方法：采用离子凝胶法制备ECNP，测定其粒径和电位。腹腔注射CCl₄复制小鼠急性肝损伤模型。评估ECNP和EVO干预对肝损伤小鼠血清指标AST、ALT、TNF-α、IL-1β和肝脏指数的影响；测定肝脏GSH、CAT、SOD水平和MDA含量。光镜下观察肝脏病理改变。结果：ECNP的粒径和电位分别为（435.30±24.70）nm和（43.43±0.50）mV。ECNP和EVO干预能降低小鼠肝脏指数，改善小鼠肝组织病理损伤，降低血清ALT、AST水平，减少炎症因子IL-1β、TNF-α的产生，增强肝组织抗氧化物SOD、GSH、CAT的能力；ECNP调节血清转氨酶、降低炎症因子、增加机体抗氧化能力的作用较等剂量的游离EVO更强。结论：ECNP对CCl₄致肝损伤有一定的保护作用，且比EVO效果更好。     

睑缘新生物简易切除术

睑缘新生物简易切除术上海医科大学附属中山医院陈卫玲，席晓勍，朱志忠睑缘是皮肤和粘膜的过度移行区，为眼部肿瘤的多发部位，眼睑完整的解剖结构，对维护眼球的视功能至关重要。面部特殊的美容作用，也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求。鉴于以上原因，过去脸缘部...