老年颅脑损伤病人早期肠内营养支持的应用研究

目的：评价早期胃肠道营养支持在老年颅脑损伤治疗中应用的安全性和有效性。方法：将31例老年颅脑损伤病人随机分为肠内营养支持组（n=16)和肠外营养支持组（n=15)，在营养支持前一天及营养支持后测血清白蛋白，血糖，肝肾功能，电解质，每天观察相关并发症情况。结果：与肠外营养比，早期肠内营养病人血清白蛋白水平增加，GPT和血糖减低，并发症少。结论：老年颅脑损伤病人实施肠内营养支持是安全和有效的，优于肠外营养。     

苯海索治疗球麻痹患者吞咽障碍的效果观察

目前关于球麻痹药物治疗的研究甚少,缺乏有效的治疗药物,并且随着人口老龄化时代的到来,中风、脑外伤患者显著增多.近两年来,我科开展了苯海索治疗球麻痹的研究,获得了一些经验,现报告如下. 1 资料与方法 1.1研究对象 选择2010年1月至2011年12月嘉兴市康慈医院老年科住院球麻痹患者共60例,均存在吞咽障碍、咽反射减低或消失、饮水试验＞Ⅲ级[1]、生命体征平稳、无肺部感染.随机将患者分成苯海索治疗组(治疗组)和常规内科药物治疗组(对照组).     

也谈中医养肝

<正>中国13亿人口,肝病患者众多,我国乙肝病毒携带者数量占世界总人口的10%,肝癌的死亡率占所有肿瘤死亡率的第二位。在中医院门诊部,经常有肝病患者前来诊     

拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗乙型病毒肝炎相关性肾炎的临床观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的临床疗效。方法将52例HBV-GN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例采用拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗12个月,对照组单用拉米夫定治疗。结果治疗组与对照组治疗后24h尿蛋白、转氨酶、白蛋白、尿素氮、肌酐水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组患者治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组的临床总有效率为90.63%,也与对照组总有效率65.00%比较有显著性差异（P〈0.05）。结论拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗HBV-GN是一种安全有效的方法。     

34例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

文献报道甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)约占甲亢患者的5%~10%,占心脏病的l·7%左右,表现为甲亢引起的严重心律失常、心力衰竭和心脏扩大。临床上某些患者往往因临床症状不典型或心血管方面表现较突出而不能及时诊断甲亢及甲亢性心脏病。因而延误治疗,给患者带来较大危害,甚至危及生命。所以。对于甲亢性心脏病的诊断及治疗有着不容忽视的重要性。1资料与方法1·1对象1994至2005年笔者单位(包括内分泌科,心内科及普外科)治疗的甲亢患者共293例,其中男107例,女186例,男女比例为1:1·74,平均年龄(44·3±9·8)岁。1·2方法甲亢性心脏病的诊断标准(1)甲亢诊断明确。(2)有下列心脏病征之一项或多项:①严重心律失常:持续性或阵发性房颤、房扑、频发房早、频发室早、Ⅱ-Ill度房宣传导阻滞;②心力衰竭;③心脏扩大;④心绞痛或心肌梗死。(3)除外其他原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等。(4)甲亢症状控制后,心脏病变可相应改善一根据上述诊断标准,统计甲亢性心脏病共34例,组成观察组(甲亢性心脏病组),余259例作为对照组(非甲亢性心脏病组)。分别统计了观察组与对照组在年龄、性别、病...     

阿尔茨海默病患者空腹血胰岛素和C肽测定的意义

<正>阿尔茨海默病(AD)确切发病机制未明,其研究仍然是目前热点之一[1-3]。近年来,通过对胰岛素、胰岛素受体、胰岛素抵抗与认知功能关系的研究,取得了一系列令人鼓舞的成绩,如胰岛素样生长因子-1可改善糖尿病大鼠的认知障碍和脑萎缩,提示可能改善AD的病程[4]。胰岛素是一种多生理功能蛋白质激素,是神经系统的一个重要谓节因子,除了     

蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及基质金属蛋白酶抑制因子-1表达的影响

目的:研究蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1表达的影响.方法:Wistar大鼠60只随机分为正常对照组、模型组和高、中、低剂量蕲艾提取液治疗组,采用异种血清腹腔内注射构建肝纤维化大鼠模型,肝组织切片HE染色后,光镜下观察大鼠肝组织纤维化程度;SABC型免疫组化染色法观察肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1含量变化.结果:蕲艾提取液各治疗组与模型组相比,肝纤维化程度显著减轻;肝纤维化模型组及蕲艾提取液治疗组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及TIMP-1水平显著高于正常对照组;蕲艾提取液治疗组Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1水平又显著低于肝纤维化模型组.结论:蕲艾提取液能够显著降低免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1表达.     

重度烧伤引发血小板增多症的临床诊治分析

临床资料 :笔者单位近 10年以来共收治烧伤住院患者13 47人 ,其中重度以上患者 86例 ,有 7例经临床监测证实为血小板增多症 ,其中男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 16～ 47岁 ,烧伤面积 5 0 %～ 71%ＴＢＳＡ ,Ⅲ度 3 6%～ 5 2 %ＴＢＳＡ。烧伤部位多见于头面、颈躯干和上肢及部分下肢。该类患者占住院患者总数的 0 .5 2 % ,占重度烧伤患者的 8.14%。血小板检测采用美国雅培公司 170 0全自动血液计数仪 ,抽取静脉血后机测 ,标准值 :10 0～ 3 0 0× 10 9/Ｌ。血小板增多症一般出现在伤后 10ｄ ,以后逐渐升高 ,持续 3～ 4周左右。本文 7例患者最高 1例…     

血清降钙素原对肝硬化肝性脑病抗感染治疗的指导意义

目的通过监测肝硬化合并肝性脑病(HE)患者血清降钙素原(PCT)的变化,探讨PCT对合并细菌感染的HE患者早期诊断价值及治疗的指导意义。方法随机选取80例肝硬化HE患者,分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组给予抗感染治疗;同时监测两组患者治疗第1、3、6天PCT、血氨的变化,评价肝硬化HE患者PCT与感染及预后的相关性。结果观察组第1、3、6天PCT水平均显著高于对照组(P0.01),而AMMO水平与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);观察组第1、3、6天PCT水平与AMMO均呈正相关,差异有统计学意义(P0.01);观察组死亡病例第1天、第3天、第6天PCT均高于生存病例,差异有统计学意义(P0.01);对照组死亡病例第1、3、6天PCT与生存病例差异无统计学意义(P0.05),且观察组的死亡率显著高于对照组(P0.01)。结论监测PCT水平对判断肝硬化HE患者是否存在感染及其抗感染疗效具有良好的指导意义。     

膈下逐瘀汤加减方对肝癌H22荷瘤小鼠的作用

[目的]研究膈下逐瘀汤加减方对肝癌H22荷瘤小鼠的作用。[方法]以肝癌H22荷瘤小鼠为模型,观察膈下逐瘀汤加减方的抗肿瘤作用,并分别计算抑瘤率和观察瘤体组织学形态及检测甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰氨转肽酶(γ-GT)值。[结果]相当于生药0.4、0.8、1.2 g/kg的膈下逐瘀汤加减方对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤率均在48%以上,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),与复方斑蝥胶囊(阳性对照)组比较差异无统计学意义(P>0.05);瘤体组织形态学变化及瘤体AFP、γ-GT值与模型组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。[结论]膈下逐瘀汤加减方对肝癌H22荷瘤有明显抑制作用。