Kaposi水痘样疹5例

1 临床资料 2004年1月～2008年12月本院共诊治5例Kaposi水痘样疹患者.例1男,4月余.面部红斑、渗液4月,发热1天.患儿生后1周面部出现红斑、糜烂,以"湿疹"治疗后好转.3天前皮疹加重,出现米粒至绿豆大脐凹状水疱.1天前皮疹蔓延至颈胸、上肢,T39℃,以上呼吸道感染、湿疹伴感染予青霉素治疗高热不退,皮疹无好转.     

罗氟司特联合噻托溴铵用于慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的 探讨罗氟司特联合噻托溴铵用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法 选取荆州市第三人民医院2022年1月至12月收治的COPD稳定期患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组患者均予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组患者加用罗氟司特片口服。两组均连续治疗2个月。结果 观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%(P <0.05)。治疗后,两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC均显著升高,6 min步行距离均显著延长,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)问卷评分及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白三烯B4、基质金属蛋白酶-2水平均显著降低,金属蛋白酶组织抑制因子-2水平均显著升高(P <0.05),且观察组患者的改善幅度更显著(P <0.05)。观察组与对照组不良反应发生率无显著差异(13.33%比11.11%,P> 0.05)。结论 罗氟司特联合噻托溴铵用于COPD稳定期,可有效改善患者的肺功能和临床症状,降低炎性因子和纤维化指标水平...     

三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨腰椎间盘突出非手术疗法的临床疗效。方法:治疗组采用牵引疗法、硬膜外腔强的松龙注射和脱水疗法同时用于腰椎间盘突出症的治疗,称为“三联疗法”,治疗136例病人。同时应用牵引和硬膜外封闭治疗的66例病人作为对照组。结果:“三联疗法”组治愈率34.3%,总有效率97.08%;对照组治愈率19.40%,总有效率79.10%,两者经统计学处理,有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:“三联疗法”疗效优于牵引 硬膜外封闭方法,值得临床上应用。     

骨巨细胞瘤50例临床分析

骨巨细胞瘤是较常见的一种骨肿瘤,近年随着诊断、治疗技术的进步,疗效逐年提高。 1976～1986年,我们共收治了骨巨细胞瘤62例,资料较完整的有50例,现从临床角度予以探讨。 临床资料 一、一般资料 男27例,女23例。年龄最小16岁,最大56岁,平均32岁。     

上海市居民经3年干预后骨密度值测定及骨质疏松患病率的调查

目的　研究综合性干预措施对居民骨密度值 (BMD)及骨质疏松 (OP)患病率的影响 ,为OP的防治提供科学依据。方法　用整群随机抽样方法从上海市卢湾区 30～ 86岁健康人群中抽取5 98例为研究对象 ,将他们随机分为干预组和未干预组。要求干预组居民平时适当运动、合理营养 ,多食含钙、含VitD较高的食物等 ,干预时间为 3年 (2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 3月 )。两组居民均采用美国Lunar公司生产的双能X线骨密度仪测试L2 4和髋部的BMD ,然后进行统计、比较与分析。　结果干预组和未干预组骨量峰值 (PBM)均出现在 30～ 39岁 ,前者PBM值显著高于后者 (P <0 0 5 ) ;干预组所有部位BMD值均高于未干预组 (P <0 0 5 ) ,原发性OP患病率干预组显著低于未干预组 (P <0 0 5 )。结论　综合性的干预措施和加强健康教育、合理营养和运动 ,可提高青春期居民的骨峰值 ,对4 0岁以上中老年人可以减少其骨量丢失和减缓原发性OP的发生。     

流行性肠病毒性脑膜炎236例临床特点分析

目的为解肠病毒脑膜炎临床特点及相关因素。方法对2003年3月～7月236例确诊住院患儿临床表现及治疗等临床资料进行回顾性分析。结果结果显示,此次流行主要集中在春季,临床表现主要有发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征阴性。231例痊愈出院,1例并发视网膜炎转眼科治疗,1例出现继发性癫痫,8例并发急性胰腺炎,4例并发心肌炎,3例因室上性心动过速、心源性休克死亡。结论肠病毒性脑膜炎临床表现轻微,但并发心肌炎,死亡率高,值得临床重视。     

儿童Evans综合征5例报告

Evans综合征临床少见,是获得性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)合并原发性血小板减少性紫癜(AITP),由Evans在1949年首次报道。现将中国医大1974～1987年收治的4例及启东县医院1984年收治的1例综合报告如下。临床资料(见下表) 起病情况:入院前病程15～30天3例,8个月1例,近2年1例。起病诱因:呼吸道感染2例,皮肤感染1例,1例可疑有系统性红斑性狼疮,另1例诱因不清。主要症状及体征:5例均有皮肤出血点及瘀斑;4例伴口腔或鼻粘膜出血;1例便血;1例伴球结膜下出血;2例尿血。2例低热(37～37.5℃),3     

低血糖症中风样表现2例报告

急诊工作中经常遇到低血糖症,一般诊断不难,但中风样表现的低血糖症极易误诊。我们曾在１周内连续遇到２例,报告如下。例１女,７６ｙ,因昏迷１ｈ就诊。１ｈ前,家属发现患者“睡眠”不醒,呼之不应,无呕吐,无大汗,无大小便失禁。近２ｄ正常进食。有糖尿病史近１０...     

疏血通注射液对AECOPD患者“炎症因子-血管内皮功能-血液流变”网络的影响

目的观察疏血通注射液联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对"炎症因子-血管内皮功能-血液流变"网络的影响。方法将符合纳入标准的60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在此基础上予疏血通注射液6 m L加入0. 9%氯化钠注射液250 m L中静脉滴注,每日1次。2组均治疗14 d。治疗结束后分别比较2组疗效,观察第一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)及动脉血气分析氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]、血液酸碱度(pH)变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清炎症因子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素(6-KetoPGF1α)水平,采用血液流变仪检测血液流变学指标。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1%、p(O_2)、血pH均有不同程度增加(P均0. 05),p(CO_2)均有不同程度降低(P 0. 05),治疗组改变更明显(P均0. 05)。治疗后2组患者血清ICAM-1、MCP-1、TNF-α、IL-6、ET-1、TXB_2均有不同程度下降(P均0. 05),NO、6-Keto-PGF1α均有不同程度升高(P均0. 05),治疗组变化更明显(P均0. 05)。治疗后2组患者全血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血沉均明显下降(P均0. 05),治疗组作用更明显(P均0. 05)。结论疏血通注射液联合西医治疗AECOPD可一定程度上纠正患者存在的"炎症因子-血管内皮功能-血液流变"网络的紊乱状态,从而减轻患者的症状,改善肺功能及血气分析,提高临床疗效。     

疏血通对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期肺动脉高压的疗效观察

目的:探讨疏血通对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期肺动脉高压的临床疗效.方法:收集2014年7月至2015年9月入院的80例COPD患者急性加重期肺动脉高压患者随机分为两组,对照组患者给予硝苯地平,实验组患者则加用疏血通治疗,比较两组患中医症状评分、总体治疗效果与疾病相关参数.结果:实验组患者治疗后各维度中医症状评分、中医症状总分、Vt、PAPs、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆粘度与红细胞聚集指数组间比较均显著性低于对照组,6-MVT显著性高于对照组;总有效率显著性高于对照组,存在显著性差异(P<0.01).结论:疏血通对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期肺动脉高压的临床疗效显著,具有借鉴意义.