益气活血消痞法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变26例临床研究

目的：探讨益气活血消痞法对慢性萎缩性胃炎癌前病变（PLGC）的疗效,及其对增殖细胞核抗原（PCNA）的影响.方法：按2：1随机将40例慢性萎缩性胃炎PLGC患者分为益气活血消痞治疗组和胃复春对照组,用免疫组化法检测PCNA.结果：治疗组有效率88.46%优于对照组71.43%,P＜0.01;治疗组PCNA指数下降优于对照组.结论：益气活血消痞法是治疗慢性萎缩性胃炎PLGC的有效方法,其作用机理可能是抑制细胞的过度增殖.     

止嗽散合四君子汤治疗慢性咳嗽初探

目的诠释止嗽散合四君子汤治疗慢性咳嗽的思路。方法通过跟师侍诊,收集病例,从临床中总结止嗽散合四君子汤在治疗慢性咳嗽中的思维与方法进行初步诠释。结果慢性咳嗽主要病因病机是气虚邪实,益气祛邪可以作为基本治法,止嗽散合四君子汤可以作为基本方药。结论基于祛邪益气治法,以止嗽散合四君子汤为基本方药治疗慢性咳嗽疗效良好。     

张小萍治疗脾胃病经验

江西名中医张小萍教授师出中医世家,兼容并蓄,尊古而有阐发,擅长治疗内科病证,尤对脾胃病颇有造诣.张教授认为,脾胃病涉及虚、郁、瘀、湿、热等多种病因,相互间杂,常至病情反复,缠绵难愈,治疗上主张宜阴、调肝、醒透等,常能起到意想不到的效果.现将随师心得介绍如下,供同道参考.     

疏肝健脾法对大鼠胃溃疡愈合的影响

目的：研究疏肝健脾方益胃汤对情志干预大鼠胃溃疡愈合的作用。方法：以乙酸烧灼法建立胃溃疡模型,观察溃疡指数（UI）、一氧化氮（NO）及前列腺素E2（PGE2）的变化,探讨益胃汤对情志干预胃溃疡的作用机制。结果：与溃疡模型组相比,情志刺激对胃溃疡的愈合有明显影响（P〈0.05）;与情志溃疡组相比,益胃汤能显著降低UI、升高NO及PGE2水平,改善胃组织溃疡病变（P〈0.05）;大剂量益胃汤对UI及NO的作用优于中、小剂量组（P〈0.05）,与雷尼替丁组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论：益胃汤对情志干预胃溃疡有明显的保护作用,其机制可能与调节NO、前列腺素合成及促进胃粘膜细胞的增殖有关。     

金水宝胶囊联合GP方案对非小细胞肺癌患者行为状况的影响

[目的]观察金水宝胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对患者行为状况的影响。[方法]将63例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组32例,对照组31例,治疗组采用金水宝胶囊配合GP(即吉西他滨+顺铂)方案化疗,对照组应用GP方案化疗,连用两周期后评价疗效。[结果]治疗组近期有效率为40.6%,对照组为38.7%。[结论]金水宝胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌能明显提高患者行为状况,从而提高生活质量及延缓疾病进展。     

基于代谢组学研究蚕沙对湿阻中焦证大鼠的“和胃”作用机制

目的：研究蚕沙对湿阻中焦证大鼠粪便及尿液中内源性代谢物的影响,探讨蚕沙治疗湿阻中焦证可能机制。方法：利用"外湿侵体法-游泳力竭法-过食肥甘法"多因素复合法制备湿阻中焦证大鼠模型;采用超高效液相色谱-飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）技术结合多变量统计分析方法,研究湿阻中焦证大鼠粪便和尿液代谢物谱图的变化,确定相关代谢标志物并构建代谢通路。结果：与正常组比较,模型组大鼠粪便及尿液中十八碳-6,9-二烯酸、油酸酰胺、十八碳6烯酸、14,15-二羟基二十碳三烯酸、1-（1Z-十八碳烯基）-sn-甘油、二十四碳五烯酸（C24：5n-6）、7-酮基脱氧胆酸、α-生育三烯酚、溶血磷脂酰乙醇胺（0：0/15：0）、溶血磷脂酰乙醇胺（0：0/18：1（11Z））、溶血磷脂酰胆碱（18：3（6Z,9Z,12Z））、半胱氨酸、硫酸吲哚酚、蓖麻油酸、环磷酸鸟苷显著升高;3-吲哚甲醛、4,6-二羟基喹啉、L-苯丙氨酸、犬尿喹啉酸、α-亚麻酸、甘氨胆酸、2-吲哚羧酸、乙酰磷酸、高香草酸、黄尿酸、棕榈酸、亚油酸、油酸显著降低。同时,蚕沙高、中、低剂量组分别能显著回调其中的17、13、11种代谢物。结论：代谢组学分析揭示蚕沙对湿阻中焦证大鼠具有一定的干预作用,其"和胃"机制可能与调节苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成,苯丙氨酸代谢,α-亚麻酸代谢,甘油磷脂代谢,初级胆汁酸的生物合成等有关。     

高脂血症颈动脉粥样硬化的中医证候分布特点

目的:分析高脂血症颈动脉粥样硬化与中医证型的关系,确立其分布特征。方法:运用四诊对高脂血症患者进行症候调查,并结合动脉粥样硬化斑块的临床超声评估及血脂成分的变化,分析有/无斑块患者在各证型的分布特点。结果:高脂血症颈动脉粥样硬化的中医证型分布规律按痰浊阻遏证(46.3%)、气滞血瘀证(14.8%)、阴虚阳亢证(13.9%)、肝肾阴虚证(12.9%)、脾肾阳虚证(12.0%)依次递减,高脂血症无斑块患者出现的频数依次为痰浊阻遏证(38.0%)、气滞血瘀证(21.7%)、肝肾阴虚证(16.3%)、脾肾阳虚证(13.0%)、阴虚阳亢证(10.9%);颈动脉内中膜增厚与颈动脉粥样硬化以痰浊阻遏为主证,其中脾肾阳虚证患者斑块严重程度较重,与其他证型比较差异显著,P0.05。结论:高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者的证型存在一定的规律,以痰浊阻遏证为最主要的证型,脾肾阳虚证患者斑块严重程度较重。     

益胃汤对胃溃疡大鼠EGFR及bFGF的影响

目的：观察疏肝健脾方益胃汤对胃溃疡大鼠表皮生长因子受体（EGFR）及碱性成纤细胞生长因子（bFGF）的影响,探讨其可能的作用机制。方法：以乙酸烧灼法建立胃溃疡模型,观察用药后胃粘膜EGFR及bFGF蛋白的表达。结果：益胃汤能显著提高胃溃疡大鼠胃粘膜组织EGFR的表达及调节bFGF的表达。结论：益胃汤对胃溃疡有明显的保护作用,其机制可能通过调节生长因子EFGR、bFGF表达来加速溃疡粘膜再生和粘膜下组织结构重建。     

情志干预对大鼠胃溃疡愈合的影响机制

目的:通过观察情志干预大鼠胃溃疡愈合的影响探讨情志对胃溃疡愈合影响的可能机制.方法:30只SD大鼠随机分为正常组、胃溃疡对照组和情志胃溃疡组各10只,用乙酸烧灼法建立胃溃疡大鼠模型后,用多种不可预知方法建立情志干预模型.建立情志干预胃溃疡模型期间分别给予各组生理盐水灌胃.15天后处死大鼠,以溃疡指数、血清NO和血浆PGE2等指标来评价损伤程度和胃黏膜防御能力.溃疡指数用游标卡尺测定、计算.并用比色法测定大鼠血清NO活性,放射免疫分析法(RIA)检测大鼠血浆中PGE2含量.结果:情志干预胃溃疡组的血清NO及血浆PGE2较正常组、溃疡对照组明显降低,溃疡明显.结论:情志可以明显延缓溃疡的愈合,可能通过减少血液中NO、PGE2来减缓溃疡的愈合,为溃疡病的治疗提供理论支持.