颅颌面复合骨折伴气管切开12例的护理

目的总结12例因外伤所致颅骨、颌面骨骨折伴气管切开患者的临床护理经验。方法对患者病情严密观察,做好气管切开护理保持气道通畅,用口腔擦拭、冲洗等方法预防口腔感染护理,并按患者不同情况给予不同饮食配置,针对不同情况进行有效的心理护理指导。结果 12例患者术后恢复良好,治疗期间积极配合,无并发症发生,均治愈出院。结论有针对性的护理措施,保持呼吸道通畅、预防感染,并使机体摄入足够的营养和保持良好的心态,是促进颅颌面骨折患者术后康复关键。     

深圳市乙型肝炎相关疾病经济负担及其影响因素分析

目的 明确深圳市乙型肝炎(乙肝)相关疾病的直接费用、间接费用和无形费用及探讨其影响因素.方法 采用时间阶段连续病例整群抽样方法,对符合条件的乙肝患者进行问卷调查;待患者出院后,收集住院费用及其相关信息.总费用包括直接、间接和无形费用.采用多元线性回归分析,对各种费用的影响因素进行探讨.结果 *乙肝所致相关疾病患者年均总费用为81 590.23元,其中直接、间接和无形费用分别为30 914.79元(37.9%)、15 258.01元(18.7%)和35 417.43元(占43.4%).原发性肝癌的总费用最高,为194 858.40元,其次为重型乙肝144 549.20元、失代偿期肝硬化120 333.60元、代偿期肝硬化79 528.81元、慢性乙肝66 282.46元、急性乙肝为39 286.81元.直接与间接费用之比为2.0∶1,其中原发性肝癌为0.7∶1、慢性乙肝2.2∶1、肝硬化2.5∶1、重型乙肝2.8∶1和急性乙肝3.3∶1;直接医疗费用大于直接非医疗费用(16∶1).乙肝相关疾病每例年均总费用占患者年均收入的比例为285.3%,占家庭年均收入的比例为75.4%;其中直接费用占患者和家庭年收入的比例分别为108.1%和28.6%.各类乙肝相关疾病患者间接费用合计为8123.38元,陪护间接费用为7134.63元,相应的误工天数分别为55.74 d和19.83 d.多元线性回归分析表明,年龄是各种费用的影响因素.结论 乙肝相关疾病患者和家庭承受着沉重的经济负担,随病情加重费用趋于增高;直接费用大于间接费用,直接医疗费用大于直接非医疗费用,患者误工费大于陪护误工费.     

中西医结合治疗慢性鼻炎

1983年以来我校卫生科五官科采用中西医结台治疗慢性鼻炎250例,其中单纯性鼻炎95例,干燥性鼻炎90例,萎缩性鼻炎42例,过敏性鼻炎23例,均获得较为满意的疗效。采用的药物为:辛荑30g,苍耳子30g,霍香50g,板兰根50g。制作方法:加水4000毫升,浸泡两小时后,用文火煎药液至2500毫升左右,待冷却后过滤,装并备用。治疗方     

Smurf1通过抑制LKB1的多聚泛素化而调控其蛋白稳定性

目的：为了探寻肝脏激酶B1（liver kinase B1,LKB1）的上游调控分子,并研究其对LKB1的影响。方法：首先,利用UbiBrowser数据库预测LKB1可能的上游调控分子,并根据评分筛选出可能对LKB1具有调控作用的Smurf1基因。然后,构建Smurf1和LKB1相关过表达质粒,并转染HEK293T细胞,通过Western blot检测LKB1蛋白质表达的变化。最后,运用荧光定量PCR（qPCR）、免疫共沉淀（Co-Immunoprecipitation）探索Smurf1调控LKB1可能的分子机制。结果：①成功构建LKB1和Smurf1相关过表达质粒。②在HEK293T细胞中过表达0、0.5、1、2 μg的野生型Smurf1时其对应的LKB1蛋白相对表达量分别为0.026 2±0.000 7、0.072 7±0.000 3、0.130 1±0.001 3、0.431 5±0.001 0。经单因素方差分析,其结果为F=79 636.433,P=0.000。与0 μg对照组相比,进一步采用LSD-t法分析,0.5、1、2 μg各组P值分别为0.000、0.000和0.000。③在HEK293T细胞中过表达0、0.5、1、2 μg的突变型Smurf1时其对应的LKB1的蛋白相对表达量分别为0.018 0±0.000 1、0.053 0±0.000 4、0.125 0±0.001 0、0.200 4±0.001 7。经单因素方差分析,其结果为F=12 887.993,P=0.000。与0 μg对照组相比,进一步采用LSD-t法分析,0.5、1、2 μg各组P值分别为0.000、0.000和0.000。④以GAPDH为内参,未过表达Smurf1组和过表达Smurf1组中,LKB1的相对mRNA表达水平分别为1.085 1±0.412 5、2.398 2±1.766 9。经独立样本t检验统计分析,P=0.257。⑤以β-actin为内参,未经Smurf1处理组、野生型Smurf1（WT） 处理组、突变型Smurf1（C699A） 处理组中LKB1的相对泛素化水平分别为1.823 8±0.027 8、0.088 1±0.005 1、0.212 7±0.006 2。经单因素方差分析,其结果为F=6 721.953,P=0.000。与未经Smurf1处理组相比,进一步采用LSD-t法分析,野生型Smurf1组和突变型Smurf1组各组P值分别为0.000和0.000。结论：这些结果表明Smurf1通过降低LKB1的多聚泛素化从而参与其蛋白稳定性的调节。     

濮阳市艾滋病患者相关知识知晓率及膳食模式调查

目的了解濮阳市艾滋病患者对艾滋病相关知识知晓情况及营养素摄入状况。方法采用整群抽样的方法,利用统一的调查问卷收集艾滋病相关知识各项指标及膳食情况。结果 HIV病毒问题的正确率为82.80%,但对艾滋病传播途径的知晓情况较差。每天膳食中包含肉类等高蛋白食物者较少(占39.40%),饮食习惯方面,每天就餐次数3次者占16.90%,每日就餐两次者占63.40%,73.2%的患者没有良好的饮食习惯。每日能摄入蔬菜、水果类的患者占50.70%、35.21%。结论艾滋病患者对艾滋病相关知识的了解不够全面,就餐不规律,膳食结构中动物性食物和蔬菜水果类食物摄入量较少,特别是蛋白质、能量、维生素及矿物质的摄入量不足。因此,社会和有关部门应加强对艾滋病患者的健康教育。     

A型肉毒毒素对神经病理性疼痛大鼠钠离子通道Nav1.3和钠电流的影响

目的 探讨A型肉毒毒素（BoNT/A）对神经病理性疼痛大鼠背根神经节（DRG）神经元中钠通道Nav1.3和功能性钠电流的影响。 方法 建立保留性神经损伤（SNI）病理性疼痛模型,将造模成功大鼠根据注射溶液的不同按随机数字表法分为生理盐水注射组（注射生理盐水）和BoNT/A注射组（注射BoNT/A）,每组9只;另取9只大鼠设为假手术组,只分离暴露坐骨神经分支,但不做神经结扎手术。术后第5天在一侧足底皮下注射BoNT/A（7 U/kg和15 U/kg）或等量的生理盐水,检测注射后不同时间点（给药后第3天、第7天和第14天）大鼠机械撤足阈值的变化。采用Western Blot检测观察给药后第7天和第14天BoNT/A对各组大鼠DRG神经元中Nav1.3蛋白表达的影响,用电生理膜片钳检测BoNT/A对各组大鼠功能性河豚毒素敏感型（TTX-S）钠电流的影响。 结果 足底皮下注射BoNT/A可显著升高外周神经损伤后下降的机械触痛阈（P＜0.001）,缓解神经病理性疼痛。SNI术后DRG神经元中Nav1.3蛋白表达明显上调（P＜0.001）,BoNT/A干预后第7天和第14天的Nav1.3蛋白表达显著下调（P＜0.01）;BoNT/A可降低SNI术后增大的TTX-S钠电流（P＜0.05）。 结论 BoNT/A可调控Nav1.3钠通道蛋白表达,影响功能性TTX-S钠电流,发挥改善神经病理性疼痛的作用。     

刺络放血联合维胺脂胶囊和红蓝光治疗中、重度痤疮34例疗效观察

目的:观察刺络放血联合维胺脂胶囊和红蓝光治疗中、重度痤疮的临床疗效。方法:将65例中、重度痤疮患者随机分为治疗组34例和对照组31例,对照组采用口服维胺脂胶囊,同时照红蓝光治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用刺络放血治疗,疗程均为6周,比较2组临床疗效,并记录药物的不良反应及复发情况。结果:愈显率治疗组为97.1%,对照组为64.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。复发率治疗组为11.8%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刺络放血联合维胺脂胶囊和红蓝光治疗中、重度痤疮临床疗效较好,复发率低。     

脑络通浸膏治疗血管性帕金森综合征轻度认知障碍的回顾性研究

目的 回顾性观察血管性帕金森综合征轻度认知障碍(Vascular Parkinsonism mild cognitive impairment, VP-MCI)的中医证型分布特点及分析脑络通浸膏治疗该病的痰浊阻窍证和瘀血阻络证的临床疗效。方法 收集确诊的108例VP-MCI病例,分析其中医证型及分布特点。纳入符合痰浊阻窍证和瘀血阻络证的75例VP-MCI的病例按脑络通浸膏联合多奈哌齐治疗和多奈哌齐单药治疗分为治疗组和对照组,疗程为4周。观察2组治疗前后中医证候评分及简易精神状态量表(Mini mental state examination, MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)和统一帕金森病评分量表(Movement disorder society unified Parkinson’s disease rating scale, MDS-UPDRS)评分情况;双侧头颈部血管血流速度的变化情况。结果 108例VP-MCI患者中医辨证为痰浊阻窍证和瘀血阻络证者占69.44%。治疗后,治疗组主要中医证候积分明显减少(...