氯霉素滴眼剂处方中硫柳汞含量的合理性分析

目的：探讨氯霉素滴眼剂处方中抑菌剂硫柳汞添加量的合理性。方法：通过实验设计含不同浓度硫柳汞的供试液,对其抑菌效力进行考察。结果：供试液中硫柳汞含量为0.02 mg·ml^-1时其抑菌效力即可达到药典要求。结论：氯霉素滴眼剂市售产品中硫柳汞不同浓度均能达到抑菌效力的实现。部分滴眼剂处方中的硫柳汞剂量偏高不合理,目前滴眼剂处方中的硫柳汞剂量应当降低。     

45例前列地尔的不良反应分析

目的：分析我院前列地尔所致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法收集2008～2012年度前列地尔所致不良反应报告,对患者性别、年龄、用药情况、不良反应表现、处理方法与结果等方面进行统计分析,归纳其不良反应特点。结果前列地尔不良反应报告45例,30岁以上居多,累及系统-器官主要为外周血管系统、皮肤和中枢神经系统,主要临床表现为静脉炎、皮疹、头晕、头痛,多数发生在用药0～3天后。结论应加强前列地尔不良反应的监测,及早预防,减少不良反应的发生。     

用中国膳食平衡指数研究涉铅工人食物摄入水平

目的了解铅接触作业工人膳食结构及营养状况,评价个体膳食模式,为营养干预提供依据。方法对涉铅工人进行半定量食物频率调查,用中国膳食平衡指数（DBI）和《中国居民膳食营养素参考摄入量》评价。结果 427名涉铅工人膳食结构中,果蔬、鱼虾和乳蛋类摄入不足,酒类、油脂和盐类摄入过量;用DBI模式评价,总人群膳食平均摄入量趋向不足。个体评价发现食物摄入量较理想,模式A和模式B占60.9%。结论营养摄入不足是涉铅作业工人膳食主要问题,应针对涉铅作业特点和不同性别,开展有针对性的平衡膳食指导。     

腹股沟嵌顿疝无张力修补术的护理分析

目的：总结成人腹股沟嵌顿疝无张力修补术的护理方法。方法对2010年7月至2013年8月,河北省涿州市医院行腹股沟嵌顿疝无张力修补术的46例患者做好术前心理护理,术中做好配合工作,术后预防感染。结果46例患者手术均顺利完成,手术时间85-125 min,平均（100±12）min。住院时间8-12 d,平均住院时间（10±1）d,腹盆腔引流管1-4 d拔除,补片上方引流管放置24-72 h,引流量＜10 ml/d后拔除。随访9-45个月,无感染及复发病例,未发生护理并发症。结论加强腹股沟嵌顿疝患者的围手期护理,注意术中无菌操作,可减轻患者心理压力,提高手术成功率,减少并发症,改善患者预后,利于术后康复。     

肺纯磨玻璃结节的高分辨率CT表现与临床病理学及基因特征

目的探讨肺纯磨玻璃结节的高分辨率CT表现与临床病理学及基因特征。方法回顾性纳入2014年4月~2019年4月在解放军总医院海南医院胸外科行手术切除的86例肺纯磨玻璃结节(pGGOs)患者,其中男性30例,女性56例,年龄21~78岁。分析其围手术期资料,根据术后5年生存率的不同将浸润性腺癌(IA)作为IA组,将微浸润性腺癌、原位腺癌及不典型腺瘤样增生设为对照组。其中IA组患者41例,对照组45例(微浸润性腺癌患者25例,原位腺癌患者14例,不典型腺瘤样增生患者6例)。比较IA组和对照组的高分辨率CT影像特点,组织病理学特征及基因突变情况。结果两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),在手术方式上的差异有统计学意义(P=0.001),IA组患者更多接受肺叶切除术,对照组患者更多行亚肺叶切除术。两组患者在pGGOs的直径、体积及质量差异有统计学意义(P < 0.001),在平均CT值和转化密度上差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析,以10.8 mm为临界值鉴别肺IA组和对照组,敏感度为58.5%,特异度为84.4%,曲线下面积(AUC)为0.753。体积的临界值为870 mm3,AUC为0.773,诊断敏感度52.5%,特异性95.2%。质量的临界值为306.9 mg,AUC为0.769,诊断敏感度53.7%,特异性93.3%。反映边缘特征方面,在分叶和毛刺上有统计学差异,而在pGGOs的形状、胸膜牵拉征和血管集束征等方面差异并无统计学意义(P>0.05)。基因突变状态方面,对照组8例检测患者中有2例EGFR基因突变,IA组中20例检测患者中有9例EGFR突变,两组基因突变差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺纯磨玻璃结节的病理表现多样,结合高分辨率CT影像特征及图像分析有助于对其定性诊断并指导后续随访策略及制定手术方案。对于直径大于10.8 mm、体积大于870 mm3及质量大于306.9 mg的纯磨玻璃结节,伴有分叶征、毛刺征等恶性影像学特征,应积极微创手术,手术方式根据影像学及患者意愿,主要以亚肺叶切除联合淋巴结活检术,可获得令人满意的预后效果。      

治标法在晚期恶性肿瘤治疗中应用举偶

晚期恶性肿瘤患者大多预后不良 ,由于患者体质虚弱 ,手术、放疗及化疗一般均难以接受 ,生存质量很差 ,笔者试用治标法于晚期恶性瘤患者 ,收到一定效果 ,介绍如下。1　退热法晚期恶性肿瘤患者 ,常可出现原因不明而且非常顽固的发热 ,即所谓的“癌热”。现代医学对癌热产生的原因尚未完全明确 ,认为可能与肿瘤坏死组织的吸收、患瘤器官代谢失常产生热源 ,或肿瘤组织自身存在炎症等有关。中医认为癌热有虚实之分 ,实证往往与热毒积聚、气滞血瘀、痰湿凝结有关 ;虚证则同气血亏虚、营阴脱失等有关。常严重影响患者的生存质量 ,西医药治疗效不理…     

P21^WAF1/CIP1、BaX蛋白在维吾尔族宫颈癌p53Arg72Pro不同基因型中的表达研究

目的初步探讨p53Arg72Pro不同基因型的生物学功能以及在新疆维吾尔族宫颈癌发生机制中的相关作用。方法采用免疫组化的方法检测110例维吾尔族宫颈癌和45例维吾尔族正常宫颈组织中p53基因第四外显子第72位密码子Arg／Pro（p53Arg72Pro）三种基因型Arg／Arg、Pro／Arg、Pro／Pro型中P21^WAF1/CIP1、Bax蛋白的表达。结果在维吾尔族宫颈癌组织中P21^WAF1/CIP1、Bax蛋白的阳性表达率均高于正常宫颈组织，其表达差异有统计学意义（P〈0．05），同时在p53Arg72Pro三种基因型中Pro／Pro型的Bax蛋白阳性高表达率最高66．67％（10／15），其表达差异有统计学意义（P〈0．05）。而P21^WAF1/CIP1蛋白阳性表达率在Arg／Arg型中最高58．5％（24／41），但其差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论p53Arg72Pro三种基因型在诱导细胞凋亡、转录激活以及调节细胞周期方面可能存在差异，p53Arg72Pro多态性可能通过不同的机制引起宫颈癌的发生。     

儿童咳嗽变异性哮喘63例临床分析

目的 分析儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）临床疗效观察。方法 我院2004年5月至2007年9月确诊的63例CVA患儿全部采用舒喘灵和酮替芬治疗，并对治疗情况进行分析。结果 用药3-5d后咳嗽表现均有改善，7～10d症状明湿减轻，服药2周后咳嗽基本停止。随访3个月，未再出现咳嗽，未再发现有哮喘样症状。结论 CVA是哮喘的一种潜在形式，提高临床医生对CVA的认识是达到正确诊断及治疗的关键。     

子宫内膜癌与非癌性增生10年1483例临床病理分析

目的探讨10年来,子宫癌与非癌性增生发病特点,变化规律及变动趋势,为其防治提供更多的信息.方法统计本院近10年经病理组织学确定的子宫内膜增生与子宫内膜癌,子宫内膜增生按WHO新分型,进行统计分析.结果子宫内膜增生与子宫内膜癌占全部病检的百分比逐年增加,经统计分析有意义.本组研究城区病例明显高于农村病例.结论子宫内膜增生与子宫内膜癌趋于城市化、年轻化逐年增加,除与自身内分泌紊乱等有关外,环境激素因素不容忽视.     

金属蛋白酶抑制剂对外源Rac1表达介导的细胞侵袭胶原屏障的影响

目的 体外研究金属蛋白酶(MMPs)抑制剂对外源Rac1基因表达介导的HT1080纤维肉瘤细胞侵袭胶原屏障的影响.方法 分别转染显性负调控突变体Rac1V12N17(HN)、持续活化型Rac1V12(HV)或空载体(HW)于纤维肉瘤HT1080细胞,G418筛选.蛋白印迹分析检测外源性Rac1基因表达,并在含胶原蛋白凝胶的3D基质中培养,用得克萨斯红结合的鬼笔环肽染色显示细胞肌动蛋白骨架构型.在含胶原蛋白凝胶覆盖滤膜的Transwell小室进行细胞侵袭胶原屏障实验,并观察MMPs抑制剂和抑肽酶对上述细胞侵袭实验的影响.结果 HV细胞伸出明显的突起,HN细胞形态紧凑,HV细胞侵袭胶原屏障的能力大于HW细胞,而后者又强于HN细胞,这种差别在应用广谱MMPs抑制剂后消失,而抑肽酶则无影响.结论 外源活化型Rac1基因在纤维肉瘤HT1080细胞内稳定表达可诱发肌动蛋白纤维聚集,并可增加HT1080纤维肉瘤细胞侵袭胶原屏障的能力,但这种细胞侵袭胶原蛋白能力的增强可被MMPs抑制剂阻断.