腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊及胆囊管结石

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊／胆囊管结石的原因、诊断、处理及预防方法。方法回顾总结我院 1992-2005年间收治的8例腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊／胆囊管结石病例的临床资料。结果 8例病人术前经B超、MRI、 ERCP检查确诊后,均经再次手术治愈。残株胆囊结石2例;残株胆囊管结石6例,其中2例合并胆总管结石;2例行残余胆囊切除术,6例行残株胆囊管切除、其中4例附加胆总管切开探查和／或取石、T型管引流。随访1．1-13年,效果良好。结论判断失误是腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊结石的主要原因,过长的炎性及畸形的胆囊管残留是腹腔镜胆囊切除术后残株胆囊管结石的主要原因;其症状和体征类似于结石性胆囊炎、合并胆管结石时可有黄疸;B超、CT、ERCP等检查可确诊;再次手术切除(或取出)残株胆囊／胆囊管(结石)是有效可靠的治疗方法;娴熟的腹腔镜技术、术中胆道造影、正确掌握中转开腹指征以及丰富的胆道外科经验是预防其发生的关键。     

美丽的歧视

高考落榜，对于一个正值青春花季的年轻人，无疑是一个打击。8年前，我的同学大伟就正处于这种境地。而我则考上了京城的一所大学。     

楂曲平胃散加减治疗功能性消化不良36例

功能性消化不良(FD)是一组以上腹部不适伴腹胀、早饱、嗳气、泛酸、烧心、恶心呕吐为主的临床综合症，占消化疾病患者20～40％。近年来，笔者采用楂曲平胃散加减治疗FD36例，疗效满意，现报道如下：     

急性坏死性胰腺炎手术引流方式探讨(附11例报告)

急性坏死性胰腺炎手术引流方式目前仍存在意见分歧.我院1989年10月以来经手术治疗急性坏死性胰腺炎11例,现就该11例手术引流方式和治疗结果进行分析报告如下.     

医疗器械行业质量认证工作的规划和进展

随着我国认证工作的逐步深入发展，医疗器械行业贯彻ISO9000的要求已迫在眉睫。为了有效地推动医疗器械质量认证工作，促进企业尽快建立和完善质量体系，提高质量管理水平，提高产品质量，确保医疗器械的安全有效；使医疗器械的认证工作能     

淮阳县肝吸虫病流行现状及防治对策的探讨

本文报道淮阳县肝吸虫病流行的现状,孟堂、贾庄两地人群感染率由1973年的平均感染率10.56%下降为1987年的0.69%;在年龄分布上,已改变了过去以青少年为主要感染对象的现象,13岁以内的儿童未发现新感染;第一中间宿主纹沼螺和第二中间宿主麦穗鱼以及保虫宿主犬、猪等动物的感染率均明显下降;说明在农村经济情况好转,生活水平提高,卫生知识初步普及的情况下,一次性查治可收到很好的远期效果。并在此基础上,探讨了防治肝吸虫病的对策。     

论卫生行政监督执法应把握的“六道关”

<正> 随着城乡经济建设的不断发展,人民群众对消费卫生需求意识的进一步提高,卫生监督执法的面更广、范围更大、任务更重、难度也更大。卫生监督执法怎样发挥自身优势,以适应在新形势下依法行政,切实保护公民、法人和其他组织的合法权     

肠系膜静脉血栓形成七例临床分析

为探讨肠系膜静脉血栓形成的临床诊治经验，作者从病理生理、病因、致病因素、临床表现、诊断及治疗等方面对肠系膜静脉血栓形成进行了探讨。作者１９８４年至１９９６年收治了肠系膜静脉血栓形成患者７例，全部经手术治疗并经病理证实。本组７例患者经手术及抗凝治疗，其中５例治愈，２例死亡。作者认为此病大多数以急腹症就诊，术前要做出正确诊断有一定难度。对可疑病例必须进行严密观察及适时开腹探查。为降低死亡率，必须彻底切除包括外观正常但含有血栓系膜的肠袢，此外应早期、足量给予抗凝治疗。     

心绞痛治疗的最新思路

心绞痛治疗的最新思路最近，种种新药的开发与多中心前瞻性随机协作研究的结果证明，人类不仅能阻止动脉粥样硬化的进展，而且也有可能消退粥样硬化、预防粥样硬化斑块的破溃。因而心绞痛的治疗思路也正在发生大的变化。心绞痛的治疗目的在于防止心绞痛发作、提高运动耐力...     

南非醉茄中糖醉茄内酯类化合物对迟发性运动障碍大鼠模型的影响

迟发性运动障碍(TD)是与临床使用抗精神病药物有关的迟发性锥体束外神经综合征,其病理生理学机理尚不清楚。南非醉茄Withania somnifera Dunal(WS)在印度阿育吠陀医疗体系中用于改善老年人的认知功能,并治疗神经变性类疾病。作者研究了该植物主要活性成分糖醉茄内酯类化合物(WSG)对氟哌啶醇诱导的 TD 动物模型的作