医务人员职业暴露与防护

医院是高度集中的场所,随着各种诊断和治疗技术的应用,形成生物、物理、化学等有害因素并存的医疗护理工作场所,所以,医务工作者正面临着严重的职业暴露的危险,在各级医院的职业暴露损伤中,医、护、技的损伤率分别为53.83%、74.06%和37.98%,SARS流行期间,医务人员发生多起医院感染,实质上就是一次最典型的职业暴露[1],在此,就医务人员职业暴露与防护概况综述如下.     

垂盆草水提物的急性毒性实验和保肝作用研究

目的：观察垂盆草水提物（ESB）的急性毒性反应及其对乙醇致小鼠肝损伤动物模型的保护作用。方法：经预实验,垂盆革水提物以最大浓度及最大给药体积的药液连续给小鼠灌胃2次,间隔7h,继续观察14天,记录小鼠毒副反应情况,计算最大耐受量及耐受量倍数;采用乙醇灌胃造成乙醇型肝损伤小鼠模型。取垂盆草加水煎煮得水煎液分得水提高、低剂量两组,以联苯双酯为阳性对照,连续灌胃给药10天,分别测定各组小鼠血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）活性及肝匀浆中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果：垂盆草水提物的MTD为206．892g／kg·d-1,该剂量相当于人体推荐服用量344．82倍;垂盆草水提物能抑制乙醇所致的ALT及AST活性的升高,降低乙醇所致的MDA含量的升高（P〈0．01）,扭转乙醇所致的小鼠肝脏SOD活性的降低。结论：垂盆草提取物无明显毒性,临床常用量安全,并对乙醇致小鼠急性肝损伤有保护作用。     

扩张型心肌病的诊断与治疗

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍,以不明原因的心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现,是最常见的心肌病.本病死亡率较高,年死亡率达25%～45%,30%患者要发生猝死.近年来本病呈增长趋势,年发病率(5-10)/10万,男女比例为2.5:1.     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

目的:总结小儿结核性脑膜炎的早期诊断经验,分析临床误诊原因,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析32例结核性脑膜炎患儿的临床资料,根据临床误诊结果和原因,总结诊治经验。结果:接诊3d内确诊11例,占34.38%;3～7d确诊15例,占46.88%;7～14d确诊6例,占18.75%。结论:提高对结核性脑膜炎的认识,合理应用辅助检查是实现小儿结核性脑膜炎早期诊断的关键。     

中国多发性硬化诊断和治疗专家共识

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传、环境因素、病毒感染及自身免疫等相关,最终导致中枢神经系统髓鞘脱失、少突胶质细胞损伤,部分可有轴突及神经细胞受损。MS病灶具有时间和空间多发的特点。     

城市小学高年级学生零花钱现状及对策研究

目的了解城市小学高年级学生零花钱现状,探讨小学生合理使用零花钱的有效策略。方法对庆阳市西峰区2所重点小学5、6年级的153名学生采用自编“城市小学高年级学生零花钱现状调查问卷”进行调查,并通过访谈和观察所获资料进行补充分析。结果城市小学高年级学生月平均消费额偏高,消费结构出现偏斜,部分学生消费观念不正确。结论应将理财教育纳入小学德育和生活常识课教学中,适时矫正小学生不合理的消费观念。     

游离脂肪酸在慢性原发性肾小球肾炎的初步研究

目的探讨血清游离脂肪酸（FFA）水平在慢性原发性肾小球肾炎进展中的临床价值。方法采用铜显色法,检测49例原发性肾小球肾炎和23例正常健康成人的血清FFA水平;同时检测血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CH0）水平。结果与对照组相比,原发性肾小球肾炎组（肾炎组）和肾病综合征组（肾综组）的FFA水平均高于正常对照组（P〈0．05）;肾炎组和肾综组FFA与传统肾功能受损指标BUN和Cr成正相关。结论血中FFA水平与慢性肾小球肾炎进展密切相关;在慢性肾小球肾炎时,FFA与传统的肾功能监测指标BUN、Cr成正相关,所以FFA可作为监测慢性肾小球肾炎肾功能受损的指标之一。     

中华医学会第十四次全国医学信息学术会议纪要

1 会议概况 中华医学会第十四次全国医学信息学术会议于2008年10月13日至17日在山西省太原市中城宾馆召开.来自全国23个省、自治区、直辖市及解放军系统的155名代表参加了会议.开幕式由医学信息学分会副主任委员徐一新和赵书贵教授主持,主任委员王汝宽教授代表分会致欢迎词.     

原发性肝癌规范化诊治的专家共识

一、前言 原发性肝癌（PLC,以下简称肝癌）是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62．6万／年,居于恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万／年,位居肿瘤相关死亡的第3位。PLC在我国高发,目前,我国发病人数约占全球的55％;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。因此,肝癌严重威胁我国人民健康和生命。为了推动我国临床肿瘤学事业的发展,提高PLC多学科规范化综合治疗和研究水平,积极学习和应用国内、外的符合循证医学原则的高级别证据,制订符合我国国情的PLC临床实践指南,中国抗癌协会肝癌专业委员会（CSLC）、临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）和中华医学会肝病学分会肝癌学组共同发起,组织多学科专家参与,制定了本“原发性肝癌规范化诊治专家共识”。