浅谈气腹和悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术配合时的护理体会

目的:探讨气腹和悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术配合时的护理要点。方法:回顾分析2006年64例(观察组)采用气腹腹腔镜下妇科子宫肌瘤手术和56例(对照组)悬吊式腹腔镜下妇科子宫肌瘤手术,比较两组手术过程中手术室护士的术前准备时间、术中护士的配合熟练能力、医生满意率、器械清洗合格率。结果:两组手术病人术程顺利,气腹腹腔镜下妇科子宫肌瘤手术比悬吊式腹腔镜下妇科子宫肌瘤手术中要求手术室护士的术前准备时间更长、术中护士的配合更熟练、医生满意率和器械清洗合格率要低。结论(体会):术前腹腔镜手术器械的充分准备,术中熟练的手术配合和护理是提高手术成功率的重要保证,手术室护士只有不断更新观念、加强内镜的清洗保养才能适应新的医疗技术的发展。     

谈如何加强和改进医院思想政治工作

医疗卫生体制改革的全面推进给医疗卫生事业带来了前所未有的生机和活力 ,同时给思想政治工作融入了许多新的课题。要做好新时期医院的思想政治工作 ,笔者认为必须按照社会主义市场经济体制的客观要求 ,根据新情况 ,不断改进和调整工作思路 ,继承优良传统 ,更新观念 ,以人为本 ,使思想政治工作具有针对性、实效性和主动性。1　观念要更新 ,充分认识思想政治工作具有其它工作不可取代之处第一 ,思想政治工作是组成医院群体力量的思想基础 ,只有提高医院群体的思想政治素质 ,才能不断增强职工的凝聚力 ,使整个医院业务工作顺利开展。第二 ,思…     

消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法治疗组50例采用消银颗粒联合转移因子胶囊口服治疗,对照组50例单用消银颗粒治疗,两组疗程均为8周。结果治疗组的有效率(82.00%)显著高于对照组(54.00%)(P<0.005)。结论消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病疗效好,无不良反应。     

特发性黄斑裂孔的临床观察

目的 观察特发性黄斑裂孔的临床特点和视力。 方法 回顾性分析特发性黄斑裂孔病例18例23只眼的临床表现；按Gass的标准分期；随访6-120。 结果 初诊时黄斑裂孔Ⅰ～Ⅳ期依次为5，4，10，3只眼，随访期间发生黄斑裂孔1只眼。随访末次时，黄斑裂孔Ⅰ～Ⅳ期依次为2，2，9，8只眼，自愈2只眼。主诉患病时间Ⅰ期5～8个月，Ⅱ期8～20个月，Ⅲ期12～126个月。初诊时，平均视力Ⅰ期0.7,Ⅱ期0.55，Ⅲ期0.08，Ⅳ期0.08。初诊时FFA：Ⅰ期无明显异常，Ⅱ～Ⅳ期黄斑部透见脉络膜荧光17只眼。 结论 特发性黄斑裂孔患者随着病程延长，前期黄斑裂孔多发展成全层裂孔，全层裂孔扩大，视力减退。 (中华眼底病杂志,1998,14:222-223)     

普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效和对骨代谢的影响研究

目的:探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效,分析其对骨代谢的影响。方法:选取2014年10月-2017年12月本院收治的甲状腺功能亢进患者86例。按照入院先后顺序将其分为对照组(先入院)和研究组(后入院),各43例。对照组单独给予甲巯咪唑治疗,研究组联合甲巯咪唑与普萘洛尔治疗。比较两组治疗前后的甲状旁腺激素(PTH)、血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)水平,分析疗效及不良反应。结果:研究组总有效率为95.3%,高于对照组的79.1%(X~2=11.756,P=0.001);治疗后,研究组PTH、TSH水平均高于对照组,CT、BGP、FT4、FT3均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(X~2=0.442,P=0.505)。结论:甲状腺功能亢进临床治疗中,普萘洛尔与甲巯咪唑联合用药,不仅疗效显著,而且可改善骨代谢水平,无明显不良反应,安全性高。     

芪白颗粒治疗白癜风进展期疗效及对患者CXCL10、CXCR3及T细胞亚群影响的研究

目的:探讨中药芪白颗粒在进展期白癜风患者中的应用及对CXCL10、CXCR3及T细胞亚群的影响。方法:选取86例进展期白癜风患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采取常规西药治疗,研究组采取中药芪白颗粒治疗,对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后两组患者CXCL10、CXCR3、T细胞亚群水平的变化情况,对比两组患者治疗后的不良反应的发生情况及复发情况。结果:研究组患者的治疗有效率为79.1%,显著高于对照组的治疗有效率58.1%(P0.05)。治疗后研究组患者的CXCL10水平为(3.2±0.9)pmol/L,对照组患者的CXCL10水平为(3.8±0.7)pmol/L;研究组患者的CXCR3水平为(5.6±0.7)UK/L,对照组患者的CXCR3水平为(6.1±0.6)UK/L(P0.05)。治疗后研究组患者CD_4~+水平为(41.2±5.8),CD_4~+/CD_8~+水平为(2.1±0.9),CD8+水平为(30.8±3.5),对照组患者的CD_4~+水平为(27.6±4.3),CD_4~+/CD_8~+水平为(1.2±0.6),CD_8~+水平为(26.8±4.2)(P0.05)。治疗后研究组患者不良反应发生率为4.6%,明显低于对照组的不良反应发生率28.1%(P0.05)。对两组患者进行随访,研究组患者的2年复发率为7.0%,3年复发率为16.3%,4年复发率为25.6%;对照组患者的2年复发率为14.0%,3年复发率为25.6%。4年复发率为44.2%(P0.05)。结论:对进展期白癜风患者采用中药芪白颗粒治疗,其治疗效果较好,可明显改善患者CXCL10、CXCR3及T细胞亚群水平。     

205例Coats病临床分析

目的分析总结Coats病患者的一般临床规律和眼底特征。方法回顾分析205例Coats病患者211只眼的临床资料，统计分析患者性别、年龄、眼别及视力分布情况；根据检眼镜以及荧光素眼底血管造影(FFA)检查所见的眼底及FFA特征，分析病变部位、范围及病变程度，探究病变分布及发展规律。结果 205例患者就诊时平均年龄28.0岁，20岁以上占54.2%。其中，男性占76.1%；单眼发病占97.1%。211眼中，视力0.3及其以下者占67.3%。所有患者均有眼底微血管异常扩张，90.5%伴有黄白色脂质渗出；异常扩张血管90.1%位于颞侧，73.9%位于赤道以前，72.5%波及1个以上象限。结论 Coats病多发于男性，各年龄段均可发病，几乎均为单眼发病。最本质特征是微血管异常扩张，绝大部分位于颞侧赤道前的视网膜，通常伴有黄白色脂质渗出并波及黄斑，对视功能损害严重。 （中华眼底病杂志，2008，24：276-278）     

老年性黄斑变性的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影

目的 探讨眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)在老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者中的临床应用.方法 对AMD患者375例742只眼的FFA和ICGA检查资料进行分析总结.结果 在所有患者中,萎缩型504只眼(67.9%),渗出型238只眼(32.1%).在同步进行FFA和ICGA检查的渗出型AMD93只眼中,FFA检查发现典型性CNV 14只眼(15.1%),隐匿性CNV 79只眼(84.9%);ICGA检查发现边界清楚的CNV48只眼(51.6%),两者相比差异具有统计学意义(x2=27.97,P＜0.01).ICGA检查发现CNV的供养血管6只眼(6.5%),均位于中心凹旁或中心凹外.在发现边界清楚CNV的48只眼中,中心凹下CNV29只眼(60.4%),中心凹旁CNV 12只眼(25.0%),中心凹外CNV7只眼(14.6%).结论 与FFA相比,ICGA可以更加准确地显示CNV,发现CNV的供养血管,对AMD的临床诊断和治疗具有更重要的指导意义.     

浅谈现代护士的素质

1思想、医德方面的素质 1.1树立现代护理理念,遵循现代护理模式,即生物-心理-社会医学模式,应树立新思想、新风尚、新观念,满足病人在诊疗过程中提出的合理要求.