颈胸部真皮下血管网皮瓣的血供特点及临床应用

应用血管内带色乳胶灌注显微镜下解剖和组织切片直接透明方法对４２例成人颈胸区皮肤和皮下组织血管分布情况进行了观察。该区血供来源于如下皮动脉：胸锁乳突肌前、后缘支、乳突前后缘支、胸锁乳突肌穿支、颈横动脉皮支、胸肩峰动脉皮支和一、二肋间穿支。这些皮支在真皮下互相连接成网,通过血管网使单个皮动脉的供血区域大大扩展,远远超过解剖学分布范围。在组织切片上可见三层水平血管网：乳头下层血管网、真皮下血管网和皮下血管网。该区皮下血管网位置表浅,真皮下血管网密集分布,在皮瓣血液重新分配中起重要作用。应用颈胸部真皮下血管网皮瓣修复１２例面颈部不同原因引起皮肤缺损病人,除２例皮瓣尖端少量皮肤呈点状坏死外,均成活良好。     

浅谈前臂皮瓣游离移植

浅谈前臂皮瓣游离移植中国医科大学基础医学院（１１０００１）李吉杨果凡１）姜树学前臂皮瓣游离移植包括前臂皮瓣显微外科解剖学和前壁皮瓣游离移植术两部分。前壁皮瓣游离移植术自１９７９年应用于临床以来，至今在国内外等７０余个国家和地区已应用于因烧伤或肿瘤切除...     

预扩张的颈浅动脉皮瓣移位修复颈部瘢痕挛缩

目的为了减少颈浅动脉皮瓣移位修复颈部创面后的并发症，设计了预扩张皮瓣的方法，观察其临床效果。方法１９９５年３月～１９９７年１０月，对１２例颈部瘢痕挛缩畸形患者，先行颈浅动脉皮瓣供区预扩张术，二期行预扩张皮瓣移位修复颈部瘢痕切除后创面，其中颌颈粘连９例，下唇颌颈粘连３例。预扩张皮瓣最大为３５ｃｍ×１４ｃｍ，最小１６ｃｍ×７ｃｍ。结果术后１例皮瓣远端３ｃｍ×２ｃｍ坏死，植皮后创面愈合。其余１１例皮瓣完全成活。随访６个月～３年，所有患者颈部活动明显改善，颌颈角生理角度恢复，皮瓣色泽正常，外观不臃肿，未见继发挛缩。结论颈浅动脉皮瓣预扩张后移位修复颈部瘢痕挛缩畸形是较理想的一种方法。     

小腿皮动脉密度及其方向性的X线观察

应用新鲜成人尸体小腿１０侧，用Ｘ线血管造影的方法，对小腿深膜以浅的小动脉血管的密度，方向和吻合进行了研究，发现皮肤和浅筋膜层中纵行血管密度明显高于横行者。纵行血管密度以浅筋膜层为高，横行血管密度两层比较差别不明显。     

观察皮肤微血管构筑的大型火棉胶切片法

观察皮肤微血管构筑,对于皮瓣的开发与移植具有重要价值,而确切的研究方法将起到重要的指导作用。我们在制作透明标本的基础上,再用火棉胶包埋制作大型切片,镜下观察皮肤微血管,使观察更深入、更微细、更全面,层次更分明,为进一步研究皮肤微血管构筑提供了实用而有效的方法。     

髂腰部即时转移皮瓣在复杂手外伤中的应用

在早期和晚期手部复杂创伤中,皮肤缺损并有骨、关节,肌腱、神经等深在组织裸露或缺损者,以往常用交臂皮瓣,腹壁皮瓣或皮管修复。但上述皮瓣提供组织量有限,且要严守皮瓣比例关系,须预先制备等程序,常受到限制,难以满足要求。我科自1975年应用髂腰皮瓣修复开放性手部损伤和晚期手部畸形,共计48例,51个皮瓣,效果均较满意,现报告如下:     

皮瓣血供的解剖学类型及其临床应用

皮血管的血供类型可分为:(1)直接皮血管,起自深部动脉干,不发肌支;(2)肌皮血管,起自供应肌肉的动脉,发出穿支和缘支;(3)动脉干网状血管,由动脉干发出许多细小皮支;(4)间接皮血管,发皮支经肌间隔或肌间隙至皮肤。本文描述了以此四种血供类型为基础的各类皮瓣的解剖学特点。     

胶封疗法治疗烧伤200例

自1975年11月至1977年12月,应用胶封疗法治疗烧伤200例,效果较为满意。 一、胶封制剂的配方及使用方法 胶封制剂分有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ号,具体配方如下: 胶封Ⅰ号:阿拉伯胶350克,盐酸洗必泰(或醋酸洗必泰)2克,蒸馏水750毫升。 胶封Ⅱ号:阿拉伯胶350克,10％新洁尔灭20     

瘢痕组织中肥大细胞变化的观察

观察30例瘢痕组织,7例正常皮肤组织的肥大细胞变化,采用醛品红一橙黄及爱尔新蓝一沙红组织化学染色法,用网形测微器进行计数,瘢痕组织中肥大细胞数明显高于(P<0.05)正常皮肤13倍,瘢痕组织的形成与肥大细胞密度增多,幼稚型多,脱颗粒有关。