社区卫生服务中心门诊护理流程优化管理研究进展

从流程优化定义、社区门诊服务的特点、护理流程优化意义、门诊护理流程中存在的问题与不足以及对策等方面,对国内外有关门诊护理流程优化管理的研究进行综述.     

药物相关急性间质性肾炎26例分析

目的了解药物相关急性间质性肾炎（DAIN）的致病药物特点、临床表现、治疗转归。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月我院经肾活检诊断的DAIN患者的临床资料。结果抗生素所致者21例（80.77%）,联合用药致病者占69.23%,发热是最常见的全身表现,有65.38%的患者出现急性肾衰竭（ARF）,腰痛（57.69%）,上腹痛（15.38%）,恶心呕吐（50.00%）,检查可见蛋白尿、血尿、无菌性白细胞尿、外周血嗜酸性白细胞升高等。结论抗生素是导致DAIN的主要原因,临床表现多样化,用药后应注意监测肾功能变化,及时停用致病药物是治疗的关键。     

糖尿病肾病维持性血液透析患者20例死亡原因及相关因素分析

<正>研究表明[1,2]:糖尿病肾病已成为慢性肾衰竭主要原因之一,与非糖尿病患者相比,糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者的远期预后更差,5年生存率显著低于原发病为慢性肾小球疾病者。本文回顾性分析1999年1月~2013年12月在我院进行MHD的糖尿病肾病患者的死亡原因及相关因素,旨在为以后临床进行前瞻干预治疗,提高糖尿病肾病MHD患者的生存率提供依据。资料与方法     

高通量透析对维持性血液透析患者慢性并发症的影响

目的探讨高通量透析对维持性血液透析患者慢性并发症的影响。方法自身对照研究35例稳定的维持性血液透析患者由低通量透析改为高通量透析1年时的临床资料,观察并比较Hb、血清白蛋白、超敏C反应蛋白、血磷、甲状旁腺激素水平,血压、降压药物使用种类变化。结果改高通量透析1年后患者Hb水平由（92.4±12.5）g/L升至（111.6±11.2）g/L（P＜0.05）,血清白蛋白由（36.1±2.5）g/L升至（39.5±2.8）g/L（P＜0.05）,超敏C反应蛋白由（8.51±1.42）mg/L降至（6.31±2.11）mg/L（P＜0.05）,血磷由（2.18±0.36）mmol/L下降到（1.72±0.32）mmol/L（P＜0.05）,甲状旁腺激素由（420.5±130.1）pg/ml下降到（210.5±108.2）pg/ml（P＜0.05）,透析前收缩压由原来（155.8±10.4）mmHg降为（140.3±10.2）mmHg（P＜0.05）,舒张压由原来（92.8±6.9）mmHg降为（83.2±4.2）mmHg（P＜0.05）,使用降压药种类由（3.3±1.2）种降为（1.8±1.4）种（P＜0.05）。结论高通量透析较低通量透析可以更好地纠正透析患者肾性贫血、改善其营养状况、微炎症状态、增加磷、甲状旁腺激素清除,对顽固性高血压有较好控制作用,从而减少长期透析所致的各种并发症,提高患者生存质量及存活率。