47例艾滋病机会性感染合并颈淋巴结肿大病原学分析

艾滋病病毒感染者当病情进展至艾滋病期,即出现各种机会性感染,一些患者合并有颈淋巴结肿大,我院2007年7月～2009年11月收治的艾滋病合并颈淋巴结肿大47例,现进行总结,报告如下。     

探讨典型艾滋病期ICD-10编码

艾滋病的中文全称叫获得性免疫缺陷综合征,它的英文名称为Acquired immunodeficiency syndrome,缩写为AIDS。艾滋病是于感染了艾滋病的病原体（即人类免疫缺陷病毒,英文名称为Human immunodeficiency virus,缩写为HIV）,而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。     

2005-2007年我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的调查我院近3年围手术期抗菌药物使用情况,了解使用中存在的主要问题,为促进临床合理应用提供依据。方法采用回顾性调查的方法, 从我院病案室2005年1月-2007年12月间11 631份手术病历中,每手术科室每月随机抽取2份,共计432份病历,对抗菌药物应用情况进行调查。结果432份病历中,抗菌药物的使用率为100%,其中抗菌药物应用合理的病历比例平均为1.85%,基本合格的为18.98%,不合格的为79.17%,3年合格率无明显差异,应用不合理病历中,预防性应用抗菌药物用药时机不合理的比例平均为100%;治疗性应用抗菌药物不合理比例平均为96%,用法用量不正确及药物选择不正确的比例平均为60%和37%。结论我院围手术期抗菌药物不合理使用情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。     

中西医结合临床路径在脑性瘫痪康复中的作用

目的观察中西医结合临床路径对脑性瘫痪（简称脑瘫）康复中临床疗效的影响。方法选取脑瘫患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统方法进行治疗和护理,观察组采用中西医结合临床路径进行治疗和护理,对两组患儿院内感染发生率、平均住院时间、住院费用进行比较和统计学分析。结果观察组住院费用明显低于对照组,全面实施中西医结合临床路径后脑瘫患儿院内感染发生率、住院费用均低于实施前,有效率高于实施前。结论应用中西医结合临床路径能够减少脑瘫住院患儿院内感染发生率和住院费用,提高康复疗效。     

优质护理服务在精神科开放式病房的实践与评价

[目的]评价实施"优质护理服务"在精神科开放式病房取得的效果。[方法]随机抽取精神卫生科开放式病房的60例病人分为优质护理组(30例)和普通护理组(30例),采用护理工作满意调查表和日常情绪量表评估病人及其家属的满意度和病人的情绪变化,并进行对比分析。[结果]实施优质护理服务后,优质护理组病人及家属满意度相对于普通护理组明显提高,病人情绪也明显改善,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。[结论]实施优质护理服务可有效提高护理质量和病人满意度。     

住院患者中的精神抑郁症

在医院住院病人中,精神抑郁症并不少见,但由于入院时疾病本身及与之相重叠出现的躯体症状,精神抑郁症的诊断往往被忽视。如果能及时做出诊断,并给予正确的处理,对帮助患者恢复自信、促进康复是极其重要的,对有自杀倾向的患者尤为重要。     

阿奇霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效观察

我们于2003年1月至2003年6月应用阿奇霉素颗粒剂(商品名抒罗康,江苏济川制药有限公司生产)治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎30例,取得满意疗效.     

浅谈医学生素质教育

医学教育的目的是培养具有良好素质的执业前医师。素质教育是一个整体系统,包括思想政治素质、科学文化素质、人文素质、身心素质的教育。其中,思想道德素质是根本,科学文化素质是基础,业务素质是骨干,身心素质是保证。我们认为,增强学生的爱国主义、集体主义和社会主义思想是素质教育的灵魂,是高校教育的重要内容之一。在科学文化素质和业务素质培养方面,我们加强学生实践意识与实践能力的培养。鼓励学生大胆探索;注意发挥教师在教学中的主导作用和学生在学习中的主体作用;强调以培养创新精神和创新能力为核心,造就高素质人才;注重实施因材施教、培养学生个性。我们还以增强文化素质为基础,努力提高学生的文化品位、艺术情操,弘扬人文精神。素质教育对教师和管理人员提出了更高的要求,因此必须把优化教师队伍、管理队伍作为关键性任务来抓。全面推进素质教育是学校根本性、全局性、综合性和经常性的工作,必须长期不懈地抓下去。     

艾滋病并发新生隐球菌性脑膜炎20例临床分析

目的:总结艾滋病并发新生隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床特点。方法:对20例艾滋病并发隐脑患者的临床资料进行数理分析。结果与结论:该组病例入院前后均曾误诊,以结核性脑膜炎为主(70%)。均有发热,不同程度头痛、呕吐及体重下降等临床表现。脑膜刺激征阳性14例(70%),眼底视乳头水肿11例(55%),淋巴结肿大10例(50%),四肢无力或抽搐8例(40%)。腰椎穿刺检查均示颅内压明显增高,脑脊液蛋白均增高,糖和氯化物以下降为主(分别为70%和75%)。首次墨汁染色涂片镜检新生隐球菌阳性高达90%(18/20)。该组抗真菌治疗以联合使用两性霉素B、氟康唑为主,抗病毒治疗以司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平等药物为主。经综合治疗后9例好转,死亡11例(55%),其中死于脑疝或MODS4例,放弃抢救自动出院7例死亡。艾滋病并发隐脑预后不良,应引起临床医师的高度重视。