多发性硬化38例诊断分析

多发性硬化 (MS)是一种青壮年时期起病的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其特点为病灶多发 ,病程中常有缓解与复发 ,由于病灶部位多发性 ,临床表现复杂 ,在疾病早期或初次发病时易误诊为脑炎 ,脑梗死 ,椎 基底动脉供血不足 ,视神经炎 ,急性脊髓炎 ,颈椎病 ,多发性脑转移瘤 ,脊髓压迫症 ,精神分裂症等。临床治疗以免疫治疗及对症治疗为主 ,避免促发因素的刺激。     

α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效探讨

目的 :探讨国产基因重组α -1b干扰素对慢性乙型肝炎的远期疗效。方法 :以30例同期条件相仿且未用干扰素等抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者作为对照 ,前瞻性研究晋城地区33例应用α -1b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的远期疗效 ,平均随访时间5 2年。结果 :(1)治疗组总有效率75 7 % ,血清HBeAg、HBV -DNA转阴率分别为84 8 %、84 4 % ,对照组HBeAg、HBV -DNA转阴率分别为63 3 %、54 2 % ,两组比较有显著性差异 (P<0 05) ;(2)α -1b干扰素治疗后1、2、5、8、10年HBeAg转阴率相应为51 5 %、48 5 %、69 6 %、84 8 %、87 % ,HBV -DNA转阴率相应为53 5 %、48 5 %、84 4 %、86 6 %和86 6 % ,显示在随访期内 ,由于α -1b干扰素的远期持续效应 ,患者的HBV标志转阴率随时间的增加而呈上升趋势 ;(3)治疗组肝纤维化发生率低于对照组。结论 :国产α -1b干扰素对慢性乙型肝炎患者具有良好的远期抗HBV持续效应、改善慢性乙型肝炎临床预后及阻止肝纤维化形成的潜在作用     

肝硬化上消化道出血与相关因素分析

对肝炎后肝硬化E消化道出血怎样选择最佳服药时间或最佳手术时间，应引起重视。     

三种不同人群抗-HCV的检测分析

目的了解本地区丙型肝炎病毒的感染情况。方法分别对我院进行健康体检及治疗的三种不同人群的567份血清进行抗-HCV检测。结果健康人群336人,抗-HCV阳性者3人,阳性率0.89%;医护工作者129人,抗-HCV阳性者3人,阳性率2.33%;肝炎患者102人,抗-HCV阳性者12人,阳性率11.76%。结论医护人员应视为HCV感染的高危人群:输血及血液制品的使用为丙型肝炎的主要传播途径。     

胸外伤的骨结构重建技术在临床中应用价值

近年来，螺旋CT三维重建技术在人体创伤应用较为广泛，但在胸部应用较少。为观察螺旋CT三维重建技术在胸部创伤的临床应用价值。我们对48例胸部外伤患采用双层螺旋CT进行了三维重建取得了较好的效果，对明确诊断及指导性治疗意义十分重大。现加以探讨。     

促肝细胞生长素治疗重型肝炎的疗效观察

为了观察促肝细胞生长素(PHGF)治疗重型肝炎的疗效，我院对1990年1月至2002年12月入院治疗的90例重型肝炎以综合治疗和综合治疗基础上加用PHGF进行分组观察，结果报告如下。     

小鼠胚胎心脏房室管心肌与心外膜的形态学变化

目的探讨小鼠胚胎心脏房室管分隔、重塑过程中房室管心肌与心外膜的变化规律。方法选用抗心肌肌球蛋白轻链Ⅱa(MLC2a)抗体、抗心肌肌球蛋白轻链Ⅱ(MLC-2)抗体、抗转录因子Tbx3(Tbx3)抗体、抗淋巴增强因子1(Lef1)抗体,对25只胚龄10~15 d小鼠胚胎切片进行免疫组织化学和免疫荧光染色。结果胚龄10~15 d,房室管心肌呈MLC2a阳性、MLC-2阴性,同时表达Tbx3。胚龄11~12 d,心外膜形成。胚龄12~13 d,两侧房室管心内膜垫彼此接近并融合形成房室瓣,心外膜来源间充质细胞数量增加,部分表达Lef1。胚龄13 d开始,部分心外膜来源间充质细胞穿过心肌延伸入壁侧房室瓣。胚龄15 d,房室瓣膜基部直接与MLC2a阳性的房室管心肌相连。结论小鼠胚胎房室管心肌发育为成体心脏房室环瓣膜基部的心肌;心外膜通过产生间充质细胞参与房室瓣的形成。     

基层医院消毒供应中心人力资源的管理探讨

消毒供应室是医院供应无菌器械的重要科室,其工作质量好坏直接影响医院的护理和医疗质量,因此,要加强消毒供应室人员的科学管理.按照国家医院感染控制管理的要求,建立适合集中式处理所需的工作流程的人力资源模式.合理利用人力资源管理,培养专科技术人员,提高消毒供应专业技术含量,建立专业化消毒供应队伍.通过人力资源的有效调整,调动了各级人员积极性,提高了临床满意度.人力资源的合理配置是保障中心供应的前提,是保证工作质量、提高工作效率、确保医疗安全、杜绝医院感染的重要保证.     

读写结合，提升学生写作能力

叶圣陶先生早就说过：“阅读是吸收,写作是倾吐。”崔峦先生也曾说过：“在我们的语文教学中,一方面要加强阅读教学,另一方面要加强读写联系,做到读写渗透,读写结合。”两代教育大师的卓见明确告诉我们：读和写是相辅相成的,智慧地把握两者结合的策略,现行的小学语文教材蕴含着极其丰富的读写结合资源,我发现模仿练笔、拓展练笔,都能有效的促进学生的语文水平,特别是作文能力的提高。     

克氏针引导下中空螺钉内固定治疗儿童股骨颈干骺端骨折

目的探讨克氏针引导下中空螺钉内固定治疗儿童股骨颈干骺端骨折疗效及优越性。方法通过择期或急诊对骨折进行闭合手法复位,部分病例复位不成功者,采用有限切开复位,C臂机透视下复位满意后从股骨粗隆下1-2cm向干骺端及股骨颈、头穿入克氏针,C型臂再次透视调整克氏针位置与深度,在克氏针引导下拧入中空螺钉行骨折端加压固定。对于中空螺钉远端螺纹未能超过骨折线者,不能起到骨折端加压作用者,采用保留克氏针,远端在中空螺钉帽处折弯挂靠螺钉帽外沿,并剪除多余部分,术后采用皮牵引3周。结果所有病例均获得随访,时间3-18个月,平均随访时间为9.4个月,其中8例中空螺钉远端螺纹能超过骨折线行骨折端加压固定,3例患儿仅有1枚中空螺钉远端螺纹能超过骨折线行骨折端加压固定,3例中空螺钉远端螺纹未能超过骨折线,行保留克氏针至术后6-8周后拔除。所有干骺端骨折愈合良好,术后按Ratliff标准评价：优7例,良2例,可3例,优良率为75%,MRI证实出现股骨头坏死并行髓芯减压带肌蒂骨瓣移植术。结论克氏针引导下中空螺钉内固定技术能达到微创,减少了软组织的损伤和骨折端血运的影响,减少了股骨头坏死的机率,中空螺钉行骨折端加压固定,有利于骨折愈合,螺钉未穿过骨骺线,对骺端生长发育影响小。