复方樟柳碱联合托品卡胺眼药水治疗调节痉挛

目的对复方樟柳碱联合托品卡胺眼药水治疗调节痉挛的临床效果进行观察。方法选取2013年1—12月于我院进行治疗的104例眼睛调节痉挛患者,将其随机分为对照组51例与观察组53例。对照组使用托品卡胺眼药水治疗,观察组给予复方樟柳碱联合托品卡胺眼药水治疗。观察并评价治疗效果及眼压改善情况,疗程为30天。结果接受治疗后,观察组调节痉挛得到改善比率占96.2%,对照组调节痉挛得到改善比率占80.3%,观察组明显比较高(P<0.05);治疗前,两组患者的平均眼压相比差异不明显,治疗后,观察组眼压为(12.8±3.6),显著低于对照组(17.2±3.4),表明观察组改善程度更为显著(P<0.05);两组患者不良反应比率差异不明显(P>0.05)。结论复方樟柳碱联合托品卡胺眼药水治疗调节痉挛的治疗效果显著好于单一疗法,临床医生治疗调节痉挛可以优先考虑该方法。     

前后节联合手术后屈光误差原因分析

目的：分析年龄相关性白内障(ARC)合并特发性黄斑前膜(IMEM)患者超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差及其相关因素。

方法：选取2017-02/2019-09在我院行白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体切割术治疗的ARC合并IMEM患者25例25眼作为观察组,行白内障超声乳化IOL植入术治疗的单纯性ARC患者25例25眼作为对照组,比较手术前后两组患者最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SEQ)、角膜屈光力(CRP)、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)及黄斑中心凹厚度(CFT)变化情况。

结果：术后3mo,观察组和对照组BCVA(0.284±0.177、0.016±0.085)均较术前(0.572±0.199、0.568±0.191)显著改善,ACD均较术前显著增大(均P<0.001),但两组CRP和AL较术前均无明显变化(P>0.05),且两组之间术后ACD、CRP、AL均无差异(P>0.05)。术后3mo,观察组实际SEQ值(-0.426±0.146D)较术前预期SEQ值(-0.122±0.037D)和对照组实际SEQ值(-0.127±0.050D)显著增加(均P<0.001),观察组屈光误差为-0.304±0.142D; 观察组CFT值(331.1±67.2μm)较术前(444.8±72.1μm)显著下降,但高于对照组术后CFT值(224.7±16.6μm),观察组CFT变化值为113.7±32.2μm。相关性分析显示,观察组术后3mo屈光误差与CFT变化值呈正相关(r=0.447,P=0.025)。

结论：超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差与CFT变化值呈正相关。     

脑卒中脑疝32例临床分析

脑卒中造成颅脑水肿,颅内压力增高,使大脑与基底核下移,中线结构受损,影响间脑与脑干功能,导致脑疝形成,危及生命,是脑卒中死亡的主要原因。我科从1992年10月～1995年10月间共收治脑卒中脑疝形成32例,其救治情况如下。1 临床资料1.1 一般资料 全组32例,男性18例,女性14例,年龄在48～67岁之间,均经CT证实脑卒中。其中脑出血31例,大面积脑梗塞1例。既往有脑出血病史5例。     

经胃镜骨钻破碎植物性胃石78例

我院1993年11月至1998年2月，经胃镜用骨钻破碎植物性胃石78例，取得了良好效果，报告如下。临床资料一、一般资料本组78例，男48例，女30例，年龄为5～74岁，平均38．5岁。78例患者胃内共有胃石98块，其中67例为1块，5例2块，4例3块，1例4块，1例5块。胃石大小自2．5cm×2．5cm至10cm×20cm不等，多数为5cm×6cm。所有病例均有进食柿子、山植或黑枣病史。临床症状出现至就诊时间为3～490天。其中1例8个月前即腹痛、呕吐，经X线检查确诊为胃石，但患者不愿手术治疗，并且继续间断进食黑枣致使其出现上腹痛及黑便，上腹出现包块，经胃镜检查…     

个体化植入非球面人工晶体的临床研究

目的探讨个体化植入非球面人工晶体的临床意义。方法采用前瞻性对照研究,将年龄≥50岁且≤85岁单纯年龄相关性白内障患者,按就诊顺序分为2组,一组根据术前角膜球差植入非球面晶体(实验组,n=47眼),另一组采用掷硬币法随机植入Akreos AO或Tecnis Z9003晶体(对照组)。应用Pentacam HR眼前节测量与分析系统对比两组患者手术效果。结果两组手术前后角膜球差、术后3个月6 mm瞳孔直径下全眼球差和术后LogMAR视力均无统计学差异。术后3个月实验组在6c/d、12c/d、18c/d空间频率暗光下对比敏感度均高于对照组;实验组在18c/d空间频率暗眩光对比敏感度显著高于对照组。所有患者全眼球差的预计值与术后测量值成正相关(r=0.856,P0.01)。结论个体化植入非球面人工晶体是有必要的。     

玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎

目的:评价玻璃体切割联合眼内药物灌注治疗严重的外伤性眼内炎的临床效果.方法:回顾性分析30例(30眼)因外伤性眼内炎行玻璃体切除术,术中联合药物玻璃体腔灌注的患者.结果:术后 3mo 29 眼炎症得到控制,眼球得以保留,28眼视力有不同程度提高.眼内异物是最常见的受伤原因,金黄色葡萄球菌是最常见的细菌.结论:及时行玻璃体切割术联合眼内药物灌注是治疗外伤性眼内炎的有效方法.     

不完全性川崎病32例临床观察

川崎病（KD）又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种病因未明的全身血管炎性疾病。近年来取代风湿性心脏病成为我国后天性心脏病的主要病因。自1967年日本川崎富作首次报道以来，其发病率逐年上升，不完全性川崎病病例也逐年增多。     

中药内服外用加手法治疗创伤性肘膝关节僵硬60例

目的:观察中药内服外用加手法治疗创伤性肘膝关节僵硬的疗效。方法:60例创伤性肘膝关节僵硬患者采用中药内服、外用熏洗、手法松解方法治疗并评定效果。结果:60例患者,治愈46例,显效13例,无效1例。结论:中药内服外用治疗创伤性肘膝关节僵硬有较好的治疗效果。     

4种脂蛋白对兔主动脉平滑肌细胞载脂蛋白E mRNA表达的影响

目的:观察4种脂蛋白对平滑肌细胞(SMC)ApoE mRNA表达的影响.方法:将兔主动脉SMC培养传至第3代,生长融合后,在培养液中分别加入无血清培养基(对照组)、普通型低密度脂蛋白(N-LDL)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、普通型极低密度脂蛋白(N-VLDL)、ox-VLDL,37 ℃温育24 h后,进行细胞固定,然后以地高辛标记的ApoE cDNA探针进行核酸原位杂交.结果:与对照组比较,N-LDL组、ox-LDL组、N-VLDL组及ox-VLDL组ApoE mRNA表达水平增高(P均＜0.05),其中N-LDL、ox-LDL的作用更显著(P＜0.05).结论:由SMC所分泌的ApoE可能在局部掺入到上述脂蛋白中,促进SMC以受体途径摄取脂蛋白,导致SMC细胞内脂质堆积.     

人内皮抑素基因对人脐静脉内皮细胞增殖的抑制作用

目的研究人内皮抑素基因对人脐静脉内皮细胞增殖能力的影响。方法RT-PCR获取人内皮抑素基因，通过酶切，测序鉴定获取的hES，MTT法检测该基因对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖的影响。结果获得的hES基因经测序证实成功克隆人内皮抑素基因；hES基因转染HUVEC细胞24h、4h和72h，细胞增殖率均较正常组明显降低（P〈0．05），而脂质体对照与载体对照与对照组无明显变化。结论hES基因能够抑制HUVEC增殖。