手法与中药治疗老年性胸腰椎骨质疏松症60例

１９９０年～１９９６年４月,我们采用手法与中药治疗老年性骨质疏松症６０例,取得较满意效果,现报告如下。临床资料本组６０例中男４例,女５６例;年龄５５～８５岁。主要体征：腰背疼痛或局限疼痛,脊柱后突,驼背,动辄痛甚。Ｘ线片表现：胸腰椎段椎体脱钙,骨质密...     

基于PTP1B活性区域靶向中药成分治疗糖尿病的虚拟筛选及动力学模拟验证

目的 利用计算机辅助技术,在中药成分中针对蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)多个作用位点筛选抑制剂。方法 整理TCMSP数据库,利用Autodock Vina和Ledock筛选,利用数据库预测中药成分类药性质、生物活性、药动学,通过动力学模拟验证结合稳定性。结果 2,3,7-trihydroxy-5-(3,4-dihydroxy-E-styryl)-6,7,8,9-tetrahydro-5H-benzocycloheptene有良好的类药性质,满足类药原则,有良好的药动学性质,与PTP1B多个活性位点共同作用并稳定结合。结论 2,3,7-trihydroxy-5-(3,4-dihydroxy-E-styryl)-6,7,8,9-tetrahydro-5H-benzocycloheptene具有治疗糖尿病的潜在可能性,可以对其做进一步结构优化、实验验证。     

LVIS支架辅助栓塞颅内动脉瘤安全性及有效性分析

目的 评价低剖面编织型设计的自膨式LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014年4月至2016年6月收治的127例LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者临床资料,分析手术安全性、术后即刻效果、复发率及临床、影像学随访结果.结果 127例颅内动脉瘤患者介入栓塞术中成功植入130枚LVIS支架,1例植入失败,技术成功率99.2％.7例术中或术后出现支架内血栓事件(7/127,5.5％),无围手术期出血、死亡.术后即刻动脉瘤完全闭塞112枚(88.1％),瘤颈残余15枚(11.9％).术后平均随访8个月,37例影像学复查显示33例(89.1％)动脉瘤完全闭塞,4例(10.9％)瘤体仍显影,其中3例为术后即刻有瘤体显影,1例为动脉瘤复发,无死亡.结论 LVIS支架辅助栓塞颅内动脉瘤安全有效,但远期疗效有待进一步随访观察.     

1种新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光检测试剂的 性能评价

摘要:目的　评价一种新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光检测试剂的检测性能。方法　收集临床血液样本350份,同时用评价试剂和比对试剂盲法检测风疹病毒IgG抗体。以此新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光测定试剂作为评价试剂,以意大利索灵风疹病毒IgG抗体检测试剂盒（化学发光法）为比对试剂,2种试剂检测结果不一致者以第三方试剂Trinity风疹病毒IgG抗体检测试剂盒（酶联免疫法）验证,对临床血液样本进行等效性评价。结果　评价试剂和比对试剂测定结果阳性符合率为98.06%［95% CI:95.84%,99.11%］,阴性符合率为100.00%［95% CI:91.24%,100.00%］,总符合率为98.29%［95% CI:87.47%,100.00%］,不一致者以第三方试剂验证后可得灵敏度为98.06%［95%CI:95.84%,99.29%］,特异性为100.00%［95%CI:91.19%,100.00%］,阳性预测值为100.00%［95%CI:98.79%,100.00%］,阴性预测值为86.96%［95%CI:73.74%,95.06%］。评价试剂和比对试剂的ROC曲线下面积分别为0.998和1.000,诊断效能与比对试剂无统计学差异。Passing-Bablok回归分析显示两者存在显著的线性关系。结论　该新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光测定试剂敏感性和特异性很高,能为临床风疹病毒IgG抗体的检测提供可靠的实验室诊断依据。     

自拟康复1号方治疗骨折术后肿胀疗效观察

目的观察康复1号方治疗骨折术后肿胀的临床疗效。方法选择2007年6月~2011年8月在我院住院的骨折术后肿胀患者,其中治疗组376例服用中药康复1号方,对照组372例应用注射用七叶皂苷钠治疗,7天为一疗程。结果两组总有效率比较（P〉0.05）无明显差异;显效率比较（P〈0.01）有显著差异。说明对于骨折后肿胀服用康复1号方效果优于注射用七叶皂苷钠。结论康复1号方治疗骨折术后肿胀效果显著,而且经济方便实用。     

急性缺血性脑卒中急诊介入开通治疗的临床观察

目的探讨急诊行介入开通术治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的有效性、安全性及个体化治疗方案。 方法收集31例经DSA提示为脑动脉主干血管闭塞、行急诊介入开通术的AIS患者的临床资料并进行回顾分析,评估该手术方式的技术成功率、疗效及风险。 结果31例患者中获得血管再通的24例,技术成功率达77.42%（24/31）,其中19例达到术后即刻血管完全再通（TICI 3级）,5例部分再通（TICI 2级）。获得血管再通的24例中,8例采用接触溶栓法,16例采用机械开通如球囊扩张、自膨式支架置入或Solitaire取栓中的一种或几种获得。术后死亡7例（7/31,22.58%）,其中因颅内出血死亡2例（2/31,6.45%）,1例溶栓后,1例机械取栓后,出血均发生在术后12 h内;因大面积梗死致亡5例（5/31,16.13%）,2例因血管部分开通后再次急性血栓形成,3例因血管未开通而闭塞症状逐渐加重死亡。90天随访中达到预后良好（MRS≤2分）的患者占51.61%（16/31）,其中血管获得完全再通的患者预后良好率达78.95%（15/19）,术前DSA证实有侧支代偿的患者预后良好率达57.89%（11/19）。 结论急诊行介入开通术治疗AIS是可行、有效、较安全的,并有可能成为急性脑动脉主干血管闭塞患者的首选治疗方式。     

雌激素不同给药方式在宫腔粘连治疗中的疗效

目的:探讨皮贴雌激素对宫腔粘连患者血清雌二醇、子宫内膜修复及妊娠率的影响。方法:选取2015年9月至2016年12月于郑州大学第二附属医院行宫腔镜下宫腔粘连分离术的患者80例,随机分为皮贴组和口服组,术后分别给予雌激素皮贴4mg/d、戊酸雌二醇4mg/d。观察两组用药前后的血雌二醇浓度、子宫内膜厚度以及术后妊娠率。结果:两组用药前一般情况、宫腔粘连评分、血雌二醇浓度、子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。皮贴组用药后血雌二醇水平[(208.10±79.26)pg/ml]高于口服组[(169.90±51.40)pg/ml],排卵期子宫内膜厚度[(6.41±0.81)mm]高于口服组[(6.05±0.80)mm],差异均有统计学意义(P0.05)。皮贴组的术后妊娠率高于口服组,但差异无统计学意义(P0.05)。皮贴组的不良反应发生率低于口服组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔粘连术后使用皮贴雌激素能有效增加血清雌二醇浓度,促进子宫内膜修复,是一种高效、低副作用的治疗方法。     

GOLPH3通过PI3K/Akt信号通路调控上皮性卵巢癌细胞增殖与凋亡的研究

目的:探讨GOLPH3基因对上皮性卵巢癌细胞增殖及凋亡的影响及作用机制。方法:siRNA干扰技术沉默SKOV3细胞株中GOLPH3基因表达,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot法检测PI3K/Akt信号通路相关基因Akt、p-Akt 473、p-Akt 308及Bcl-2表达。PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002处理卵巢癌SKOV3细胞后,检测SKOV3细胞的增殖能力及凋亡情况。结果:siRNA干扰SKOV3细胞株中GOLPH3基因,GOLPH3表达下调,细胞增殖减少,凋亡增多;PI3K/Akt信号通路相关基因p-Akt 473、p-Akt 308、抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达水平均下降,Akt蛋白水平表达无显著变化。LY294002处理SKOV3细胞后,细胞增殖率降低,凋亡率升高。结论:GOLPH3基因可能通过激活PI3K/Akt信号通路促进卵巢癌细胞增殖,并抑制其凋亡的作用。     

2014年某综合性医院老年患者3 485株病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2014年四川大学华西医院65岁以上老年患者感染病原菌分布情况及耐药特点。 方法 使用VITEK2-compact全自动微生物分析仪对分离菌株进行鉴定及药敏试验,结果按美国实验室标准化协会(CLSI)2014年标准判断。 结果 3 485株病原菌中革兰阴性菌2 916株(83.7%),革兰阳性菌464株(13.3%),真菌105株(3.0%)。分离前5位为鲍曼不动杆菌(18.8%)、大肠埃希菌(15.0%)、肺炎克雷伯菌(13.4%)、铜绿假单胞菌(13.3%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.9%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率为56.8%和27.7%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率为4.0%~28.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为34.3%、88.7%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌,仅凝固酶阴性葡萄球菌出现利奈唑胺耐药(2.0%)。除屎肠球菌对万古霉素耐药率为14.1%外,肠球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率在2.2%以下。 结论 老年患者感染以革兰阴性菌为主,且耐药现象严重。加强细菌耐药监测,可指导临床治疗、有效预防及控制耐药菌株的产生和传播。     

综合性医院1054例HIV/AIDS患者WB带型特征分析

摘要：目的了解综合性医院HIV/AIDS患者蛋白印迹试验(WB)的带型分布特征,分析WB带型的分布规律,深化对WB试验检测结果的认识。方法对2015至2016年HIV/AIDS患者的WB带型进行统计分析。结果对1054例HIV/AIDS患者进行分析发现,前3的条带分别为gp160(100%)、gp120(100%)及p24(99.05%),带型的组合以全带和次全带为主占82.83%。条带数≤4条组HIV抗体初筛值低(P<0.001),不同年龄组中p24和p55抗体出现率差异有统计学意义(P=0.025,P=0.028);不同民族中p66、p51以及p55抗体出现率的差异具有统计学意义(P=0.018,P=0.001以及P=0.009),不同传播途径中gp41、p31以及p55的出现率差异均有统计学意义(P=0.010、P=0.018以及P=0.043)。结论对综合医院HIV/AIDS患者的WB带型进行分析,有利于揭示医院就诊人群HIV抗体的反应规律,为HIV抗体检测提供指导依据。