氧气雾化利多卡因麻醉在电子支气管镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因氧气雾化吸入表面麻醉在支气管镜检查术中应用效果.方法 90例需做支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为实验组(A组)、对照组1(B组)和对照组2(C组),每组30例.A组采用利多卡因氧气雾化吸入表面麻醉,B组采用咽部喷雾法,C组用环甲膜穿刺法.观察:比较支气管镜检查过程中患者的最高血压、心率、呼吸频率和最低氧饱和度的变化;检查过程中追加药物量、麻醉时呛咳及咯血、操作时间;麻醉效果及患者满意度.结果 与B、C组相比,A组操作时间明显缩短,追加药物量、麻醉时呛咳及咯血明显降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组最高血压、心率、呼吸频率和最低氧饱和度的变化比较:A组与B、C两组比较,各项生命指标更加平稳(P＜0.05),B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组舒适性比较:与B、C两组比较,A组不适更少(P＜0.05);B、C两组咽部不适、不良回忆、满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05);喉痉挛C组8.6％,B组10.6％,P＜0.05;三组检查顺利情况比较:与B、C两组比较,A组全部操作成功,90％优良(P＜0.05);B、C两组比较,B组70％优良,C组77％优良,P＜0.05.结论 利多卡因氧气雾化吸入表面麻醉具有麻醉效果好、检查过程安全、患者血流动力学稳定等优点,值得推广使用.     

氨苄青霉素的不良反应

氨苄青霉素的不良反应许明莲朱劲松作者单位：安徽省霍邱县第一人民医院２３７４００我科近５年来在治疗剂量内应用氨苄青霉素出现５例突发性烦燥不安、颜面青紫，具体分析如下。１反应表现典型病例，患儿男４６天，因咳嗽、发热入院。入院时一般情况尚可，双肺可闻及少许...     

电视胸腔镜纵隔肿瘤切除手术配合

电视胸腔镜手术系将带摄像机的胸腔镜插入胸腔 ,外与监视器相连 ,手术在监视器显示下进行。胸腔镜下手术较常规剖胸手术具有手术创伤小 ,出血少 ,对病人心肺功能影响小 ,术后恢复快 ,符合美容要求等诸多优点 ,可减少患者疼痛 ,缩短住院时间。自 2 0 0 1年 10月以来我院共行胸腔纵隔肿瘤切除术 6例 ,现将手术配合报道如下。1　一般资料男 2例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均 32岁。其中前纵隔肿瘤 1例 ,后纵隔 5例。2　术前准备2 .1　术前访视胸腔镜是一项新技术 ,病人对手术了解不够 ,故术前应探视病人。向病人耐心解释胸腔镜治疗损伤小 ,…     

手术间空气消毒监测措施

手术室是医院发生感染的高危区之一,手术间是为病人实施手术治疗的基地,是发生感染的重要环节,加强手术间空气消毒监测的管理,是手术室一项很重要的任务。我国目前绝大多数医院手术室     

带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移在股骨头重建中的应用

目的 探讨带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移在股骨头重建中的临床应用及疗效。方法 选择Ficat分期中Ⅲ-Ⅳ期成人股骨头缺血坏死病例15例，施行病灶清除，采用带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移。重建股骨头。结果 临床应用15例，其中12例获得随访，平均2.9年，髋关节功能恢复满意，优良率达75.5%。结论 股骨头缺血坏死病灶清除订后的骨缺损，采用带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移。重建股骨头，恢复髋关节功能，是一种可行的手术方法。     

围小儿气管、支气管异物取出术的护理配合

我院2006—08／2007—08对28例气管异物患儿行气管、支气管异物取出术，取得良好效果。护理配合体会如下。     

对循证护理学现状与发展方向的分析

近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实、可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理(evidence-based nursing,EBN)正在展开,它使传统的经验主义护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变.本文从循证护理的概念、内涵及我国循证护理现状等方面做一介绍,并对循证护理学的发展进行了思考,旨在帮助护理人员认识循证护理,以加快循证护理的开展,最终实现以循证的观念进行护理实践、护理教育、护理管理的目标.     

不同手术时机对输尿管镜下钬激光碎石术的效果比较

目的 比较不同手术时机对输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石的影响.方法 回顾性分析自2009年3月至2013年3月在我院行输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的77例患者的临床资料,其中26例单侧,3例双侧在首次肾绞痛2周内行输尿管镜钬激光碎石术为A组,45例单侧,3例双侧在首次肾绞痛2周以后行输尿管镜钬激光碎石术为B组.对两组患者的术前感染发生率、输尿管息肉的发生率、手术时间及术后双J管留置时间进行比较分析.结果 两组患者的术前尿常规提示感染发生率有统计学差异（P＜0.05）,但尿培养则无明显统计学差异.两组输尿管息肉的发生率有统计学差异（P＜0.05）.两组患者手术时间有统计学差异（P＜0.05）;两组患者的术后早期拔除双J管率有统计学差异（P＜0.05）.结论 在肾绞痛发作2周内进行手术,可减少输尿管息肉的发生、降低泌尿道感染发生率、降低手术难度、减少手术时间、减少留置双J管的时间.     

中医外治法防治妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能低下临床研究

目的:观察中医外治法对改善妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能低下的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为2组各30例(对照组1例退出),实验组在常规治疗基础上术前采用益气通腑灌肠方保留灌肠,术后采用敷脐促通膏脐部外敷治疗;对照组在常规治疗基础上术前采用温生理盐水清洁灌肠。记录2组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间;用酶联免疫分析法检测患者术前、术后第1、3天血浆胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)含量。结果:术前及术后第1天2组血浆MTL及VIP含量比较,差异均无显著性意义(P0.05);术后第3天实验组血浆MTL含量高于对照组,差异有显著性意义(P0.05);实验组血浆VIP含量低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组术后第1天MTL含量均较术前有所升高,差异均有显著性意义(P0.05)。MTL含量术后第3天与术前及术后第1天比较,实验组差异均有显著性意义(P0.05),而对照组差异均无显著性意义(P0.05)。2组术后第1天VIP含量均较术前增加,差异均有非常显著性意义(P0.01);但实验组第3天VIP含量减少,与术前比较,差异无显著性意义(P0.05);与术后第1天比较,差异有非常显著性意义(P0.01);而对照组术后第3天VIP含量升高,与术前及术后第1天比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:采用中医外治法能够显著促进妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能恢复,具有良好的临床疗效。     

参附注射液辅助治疗非小细胞肺癌血小板抑制

目的观察参附注射液辅助治疗非小细胞肺癌患者的血小板临床缓解情况。方法选取2008年10月-2012年10月沧州市人民医院收治的120例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,随机分为治疗组60例(予参附注射液静滴和常规化疗),对照组60例(常规化疗),28d为一个疗程,2个疗程后评价两组血小板抑制状况变化。结果治疗组血小板抑制I～Ⅲ度8例,对照组血小板抑制I～Ⅲ度26例,差异有统计学意义(P>0.05)。结论参附注射液对于改善肿瘤患者化疗后的血小板抑制有较好疗效。