射频消融术治疗肝癌的护理

目的:通过对射频消融术治疗肝癌的患者进行术前及术后的护理,保证手术的顺利进行,减少并发症的发生。方法:对肝癌患者在进行射频消融术前进行心理护理及术后的护理,鼓励患者密切配合治疗,术后一般护理、并发症护理使患者取得最佳的治疗效果。结果:本组32例患者手术均顺利完成,对防止术后并发症的发生起到了重要作用。结论:对肝癌患者在进行射频消融术前进行心理护理,使患者树立了战胜疾病的信心,密切配合以保证手术顺利进行,并在术后进行各项护理工作,有效地防止了并发症的发生。     

听神经病的综合研究

听神经病(auditory neuropathy,AN)是听神经功能异常而外毛细胞功能正常的一种听觉障碍性疾病,系听觉信息传输处理过程的异常.随着国内外学者对听神经病研究的逐步深入,国内临床医师对AN重视程度大大增加.但目前其病因和发病机制尚不清楚,诊断标准尚未统一,治疗亦无十分有效的方法,均有待于进一步研究和探讨.本文将对AN的命名、病因、发病机制、病变部位、临床特征及治疗措施等方面进行文献综述及初步探讨.     

大学生焦虑与功能失调性态度在应激生活事件与攻击性间的中介和调节作用

考察大学生焦虑与功能失调性态度在应激生活事件与攻击性之间的中介效应与调节效应,为预防大学生攻击行为提供参考.方法 采用贝克焦虑量表、功能失调性态度量表、青少年生活事件量表、Buss和Perry攻击问卷中文版的量表对山东省内12所高校991名在校本科生进行现场问卷调查,中介和调节效应检验基于Hayes的方法.结果 不同性别大学生攻击性得分差异有统计学意义(Z=15.903,P<0.01).控制性别因素时,焦虑情绪和功能失调性态度在应激生活事件和攻击性之间起部分中介作用,经由焦虑情绪产生的标准化间接效应为0.09,经由功能失调性态度产生的标准化间接效应为0.11(P值均<0.01).焦虑情绪调节应激生活事件和攻击性之间的关系(△R2=0.010,P<0.01).结论 焦虑情绪和功能失调性态度在预防攻击性的产生中起到了重要的作用.在探究应激生活事件对个体攻击性影响中,应考虑加入情绪和认知因素.     

分离性水平性偏斜

目前所认识的分离性垂直偏斜(DVD)是一类特殊类型的分离性斜视综合征,已有许多文章报道。其变化的临床表现是我们尚未认识清楚的,尽管重点放在其垂直方向偏斜,我们也知道DVD存在着旋转及水平方向运动异常,当水平分离为主要表现时,分离性水平性偏斜(DHD)的诊断更恰当。Edwa...     

高压氧对脑缺血再灌注小鼠明胶酶、一氧化氮合酶及血脑屏障的影响

目的:通过检测脑缺血再灌注小鼠明胶酶A(MMP－2)、明胶酶B(MMP－9)及一氧化氮合酶(NOS)活性,探讨高压氧(HBO)对脑缺血再灌注小鼠明胶酶、NOS及血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法:复制脑缺血再灌注模型,并于再灌注期间经0.25MPaHBO治疗5次,采用明胶酶谱分析法及比色法,检测脑组织海马区明胶酶及NOS的活性,同时经尾静脉注射2%伊文思兰(EB),检测脑组织EB含量。结果:脑缺血再灌注后明胶酶(A、B)活性增加,HBO+脑缺血再灌注组明胶酶B(MMP－9)活性明显低于脑缺血再灌注组;而HBO对明胶酶A(MMP－2)作用不显著。脑缺血再灌注后NOS活性增加,HBO+脑缺血再灌注组NOS含量显著低于脑缺血再灌注组(P＜0.01)。脑组织EB含量以再灌注4h最高,11h、23h、48h、72h脑组织EB含量逐渐减少。高压氧+脑缺血再灌注组脑组织EB含量明显低于脑缺血再灌注组(P＜0.05,P＜0.01)。结论:高压氧具有降低脑缺血再灌注小鼠明胶酶B及NOS活性,降低血脑屏障的通透性的作用。     

脑小血管病患者影像学改变与阿尔茨海默病危险因素的Meta分析

目的评价脑小血管病患者影像学改变与阿尔茨海默病的发生风险。方法以Alzheimer's disease,cerebral small vessel disease,white matter lesion,cerebral microbleeds,lacunar infarction等英文词汇计算机检索1980年1月1日至2019年4月1日美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘(EMBASE/SCOPUS)和Cochrane图书馆数据库收录的关于脑小血管病与阿尔茨海默病相关危险因素的队列研究和病例对照研究,并查阅纳入研究的参考文献补充可能遗漏的相关临床研究。以Newcastle-Ottawa量表和Stata 15.1统计软件进行文献质量评价和Meta分析。结果共获得1452篇文献,经剔除重复和不符合纳入标准者,最终纳入11项高质量临床研究计12 882例研究对象。Meta分析显示,脑白质病变(RR=1.152,95%CI:1.007～1.317;P=0.039)和脑微出血(RR=1.659,95%CI:1.085～2.537;P=0.019)可增加罹患阿尔茨海默病的风险,腔隙性梗死不增加阿尔茨海默病的发生风险(RR=1.298,95%CI:0.785～2.147;P=0.309)。结论影像学提示脑白质病变和脑微出血的慢性脑小血管病患者发生阿尔茨海默病的风险增加,脑小血管病可能在一定程度上参与阿尔茨海默病的发生与发展,故对表现有脑小血管病征象的患者应注重阿尔茨海默病的一级预防。     

UA、Hcy和FIB与颈动脉粥样硬化斑块及 脑梗死关系的分析

目的 探讨血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）和血浆纤维蛋白原（FIB）水平与颈动脉粥样硬化及脑梗死的关系。方法 选择2017年10月~2018年10月在齐齐哈尔市第一医院住院的急性脑梗死患者作为研究对象,150例颈动脉粥样硬化脑梗死患者设为ACI组,根据颈动脉超声检查责任血管情况分为无斑块组30例、稳定斑块组48例和不稳定斑块组72例,另选同期120例健康者设为对照组。检测并比较各组血清UA、Hcy和血浆FIB水平,分析其与急性脑梗死的关系,ACI组中血清UA、Hcy和血浆FIB水平对颈动脉粥样硬化斑块的稳定性影响。结果 ACI组UA（379.78±86.54）μmol/L、Hcy（15.45±3.18）mmol/L和FIB（4.87±2.33）g/L水平均高于对照组的（248.47±74.43）μmol/L、（8.45±2.85）mmol/L和（2.37±0.58）g/L水平,差异有统计学意义（P＜0.05）;不稳定斑块组UA（366.8±70.6）μmol/L、Hcy（17.36±3.52）mmol/L和FIB（5.28±2.43）g/L水平分别高于稳定斑块组及无斑块组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 UA、Hcy和FIB的水平与急性脑梗死的发生密切相关,且与颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,因此三者联合检测对脑梗死的预防、诊断及治疗均有重要意义。     

七叶皂苷钠治疗突发性耳聋43例疗效观察

目的旨在探讨七叶皂苷钠辅以常规药物治疗突发性耳聋的临床疗效,以进一步指导临床用药。方法我院2009年6月至2010年6月共收治突发性耳聋患者74例,随机分为治疗组43例和对照组31例,其中对照组采用常规治疗(扩血管、改善微循环、营养神经、激素等),治疗组在对照组的基础上给予七叶皂苷钠,1次/d。10d为1个疗程,观察比较两组患者的疗效及各频率听力损失程度变化。结果两组疗效的总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论七叶皂苷钠治疗突发性耳聋疗效好,值得临床推广和应用。     

浅谈急腹症的观察与护理

目的探讨急腹症的观察与护理措施。方法对2012年1—4月接诊的105例急腹症患者作回顾性分析。结果通过对105例患者认真询问病史,仔细进行体格检查,严密观察病情,积极有效护理,105例患者均临床治愈。结论加强急腹症患者病情观察,有利于患者疾病的早期诊断及尽快康复。     

河南省新型农村合作医疗受益农民医疗资源利用研究

目的通过对参合并受益农民的调查,研究农民医疗资源利用情况,找出相应对策,以进一步完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度,提高河南省医疗保障水平。方法设计严密的调查方案,采用新农合调查表对参加新农合并受益农民进行调查研究。调查内容涉及调查对象的社会人口学特征,如性别、年龄、婚姻和教育程度等;调查对象参合情况,家庭其他成员的参合情况等,家庭经济状况、此次患病住院情况;对卫生服务的反应性、卫生服务需求和利用情况等。结果河南省新农合受益农民普遍对新农合制度表示支持,河南省参合农民卫生服务可及性较好,但仍需提高,新农合的实施在一定程度上释放了参合农民的卫生服务需求,但经济困难的农户卫生服务需求、利用受抑制现象仍较严重。在村卫生所,乡、镇、街道、社区卫生院和县级医院看门诊是参合农民的主要选择,住院治疗首选县级医院。结论政府部门应加强农村三级医疗网建设,出台操作性强的政策,通过政策扶持和资金投入,让农村基层医院发挥更大的作用,让农村医疗资源得到最大化利用。