颅脑损伤患者血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达及关系的研究

目的观察颅脑损伤患者血清中C反应蛋白（CRP）、interleukin-6（IL-6）及乳酸脱氢酶的检测水平,研究其价值。方法选取我院急性颅脑损伤患者,共170例,检测血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达,同时选取体检的正常成人血清标本80例作为对照组,分析其临床意义。结果颅脑损伤患者血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的检测水平增高（P〈0．05）．CRP、IL-6及乳酸脱氢酶在重型颅脑损伤患者中的表达明显高于非重型颅脑损伤患者（P〈0．05）,颅脑损伤患者CRP和IL-6的表达呈正相关（P〈0．05）。结论颅脑损伤患者CRP、IL-6及乳酸脱氢酶高表达,联合检测CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达对判断病情可能有一定价值,CRP和IL-6的表达具有协同作用。     

颅脑损伤患者血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达及关系的研究

目的 观察颅脑损伤患者血清中C反应蛋白(CRP)、interleukin-6(IL-6)及乳酸脱氢酶的检测水平,研究其价值.方法 选取我院急性颅脑损伤患者,共170例,检测血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达,同时选取体检的正常成人血清标本80例作为对照组,分析其临床意义.结果 颅脑损伤患者血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的检测水平增高(p＜0.05),CRP、IL-6及乳酸脱氢酶在重型颅脑损伤患者中的表达明显高于非重型颅脑损伤患者(p＜0.05),颅脑损伤患者CRP和IL-6的表达呈正相关(p＜0.05).结论 颅脑损伤患者CRP、IL-6及乳酸脱氢酶高表达,联合检测CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达对判断病情可能有一定价值,CRP和IL-6的表达具有协同作用.     

127例自然流产绒毛染色体微阵列检测及相关致病基因分析

目的应用微阵列芯片技术检测早期自然流产绒毛组织,探讨其在自然流产遗传学诊断中的应用价值,并分析相关致病基因。方法收集2018年在杭州市中医院妊娠早期自然流产并行清宫术患者的胚胎组织标本127例,进行染色体微阵列分析,并查找相关致病基因。结果125例标本获得检测结果,检出成功率98.4%,染色体异常检出率52.8%(66/125),染色体数目异常占45.6%(57/125),染色体结构异常占7.2%(9/125),在染色体结构异常的病例中,发现拷贝数变异样本6例,杂合性缺失样本2例,既有拷贝数变异也有杂合性缺失样本1例。发现流产相关致病基因6个,即NFATC 1、ERCC 6 L、RPS 4 X、KANK 1、SMARCA 2、PMP 22。结论染色体异常是妊娠早期自然流产主要病因,应用微阵列芯片技术检测自然流产绒毛组织,对于分析自然流产的原因有重要意义,为再次生育提供更多遗传学信息;NFATC 1、ERCC 6 L、RPS 4 X、KANK 1、SMARCA 2、PMP 22等基因变异可能是引起早期自然流产的致病基因。     

盐酸戊乙奎醚预防全麻术者I-gel喉罩置入不良反应的研究

目的：探讨盐酸戊乙奎醚预防全麻术者应用I-gel喉罩不良反应的效果。方法：全麻下100例ASAI~II级手术患者随机平分为观察组与对照组，均采用I-gel喉罩，观察组先静脉注入戊乙奎醚1~2mg，对照组注射阿托品0.5mg，比较两组患者MAP、HR、SPO2水平，喉罩置入成功后记录PETCO2、Ppeak，胃管置入情况及气道密封压，喉罩拔除后观察其不良反应。结果：两组患者置入喉罩胃管成功率、T0~4期间HR、喉罩密封压、恶心呕吐比较均无显著性差异（〉0.05）；T0~T4期间对照组SP、DP及SPO2均显著高于观察组（P〈0.05）；观察组咽痛发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：戊乙奎醚改善气道畅通情况，增加潮气量，减少死腔量及咽喉部的损伤，抑制炎症作用好，能预防全麻术者I-gel喉罩置入的不良反应。     

人源化小鼠模型在肿瘤免疫治疗中的应用进展

癌症治疗难度大，死亡率高，是危害全球人类健康的主要疾病之一。近年来，肿瘤免疫治疗在临床上显示出良好前景，但肿瘤和机体免疫系统的相互作用机制，尤其是肿瘤微环境中的免疫因素还有待深入了解。动物模型可以有效模拟体内肿瘤免疫微环境，是肿瘤免疫新疗法研发的重要工具之一。然而，小鼠等实验动物的免疫系统与人类在构成和反应机制上存在明显差异，于是人源化动物模型应运而生。此文对人源化小鼠模型的应用进展以及未来肿瘤免疫治疗中小鼠模型的应用方向及有待解决的问题做一综述。     

杜冷丁与东莨菪碱用于改善产程的临床研究

阴道分娩是一种自然的生理过程,改变过去的计划分娩,提倡顺其自然,大多数孕产妇都能顺利地完成分娩,也有一部分产妇出现潜伏期延长,夜间临产睡眠差,或是产痛非常明显,如不采取及时有效的措施,对后续的产程有直接的影响,甚至危害母婴健康.选用恰当、适量的药物改善产程的研究是非常必要的,也是极有临床意义的.     

基于保护动机理论的妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策行为模型的构建

目的 在保护动机理论指导下,构建妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇血糖管理决策行为模型。方法 采用便利抽样法,于2019年9月—2020年7月选取上海市和江苏省6所医院的1 261例GDM孕妇作为调查对象,采用GDM血糖管理决策行为问卷、保护动机问卷、知识问卷及一般资料调查表进行调查,采用多元线性回归分析决策行为的影响因素,依据多因素分析结果构建决策行为初始模型,并采用结构方程模型对模型进行修正和优化。结果 该调查共收回有效问卷1 181份。保护动机中的易感性、严重性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素（P<0.001）。结构方程模型结果显示,GDM孕妇在血糖管理中对严重性（β=0.204）、易感性（β=0.196）的感知及自我效能（β=0.336）对其决策行为产生直接正向影响,同时易感性也通过自我效能对决策行为产生间接正向影响（β=0.136）;反应代价对决策行为产生直接负向影响（β=-0.186）,血糖管理知识通过影响反应代价对决策行为产生间接影响（β=0.016）。模型适配度检验指标均达到可...     

应用康恵尔系列敷料护理高龄大面积压疮患者1例

探讨高龄大面积压疮患者护理方法,总结其护理经验。方法：应用康恵尔系列敷料护理1例高龄大面积压疮患者,并配合全面的基础护理。结果：患者压疮完全修复出院。结论：康惠尔系列敷料配合全面的基础护理在高龄大面积压疮患者护理方面可取得良好疗效。     

下腹部手术患者罗哌卡因、利多卡因混合液复合吗啡硬膜外麻醉效果观察

目的:评价下腹部手术患者在单用罗哌卡因利多卡因混合液和复合吗啡对于硬膜外麻醉的效果。方法:拟行下腹部手术患者60例,年龄20～60岁之间,ASAⅠ～Ⅱ组,体重45～75 kg,随机分为2组,罗哌卡因利多卡因混合液(1∶1)B组和复合吗啡A组,在选择T12～L1、L1～2间隙进行硬膜外穿刺,成功后先硬膜外腔注入2%利多卡因3～5 ml,无全脊麻现象后,再于1min内将药液单次均匀注入。10分钟内每隔5 min用针刺确认感觉平面,了解感觉阻滞平面达T10的时间,感觉阻滞达到最高平面的部位,同时观察腹肌运动阻滞程度,以及改良法Bromage评价下肢运动阻滞分级,以及观察心率、血压和呼吸频率的变化。结果:A组起效时间和感觉阻滞达到最高平面的时间缩短,运动阻滞效果好。结论:罗哌卡因利多卡因混合液复合吗啡组效果优于单纯罗哌卡因和利多卡因组。     

局部辣椒素处理抑制福尔马林诱导的脊髓fos表达(英文)

辣椒素是一种阻断伤害性传入(C-纤维)的工具药,利用免疫组织化学技术,本工作发现1％辣椒素包埋坐骨神经可抑制福尔马林(5％,150μl,后肢脚掌注射)诱导的脊髓背角Ⅰ—Ⅱ,Ⅲ—Ⅳ,Ⅴ—Ⅵ层fos蛋白表达(P<0.01),本结果提示C-纤维的激活参与c-fos基因的诱导,同时也说明外周辣椒素处理是阻断伤害性初级传入的有效途径。