开博传道 无私授业——访北医三院风湿免疫科主任刘湘源教授

今年，对于北京大学第三医院（以下简称北医三院）风湿免疫科主任刘湘源来说，有一件特别紧要的事情等着他去做。眼看着自己手边的住院单越垒越高，门诊加号不断增多，他觉得是时候向院长提要求了——要床、要人。     

外部验证CALCULATE量表预测重症监护病房老年患者压力性损伤的价值

目的 通过外部验证评估CALCULATE量表预测ICU老年患者压力性损伤(PI)的价值。方法 回顾性分析上海市浦东医院综合ICU内2018年1月—2018年12月收治的老年患者临床资料，根据ICU期间是否发生PI分为PI组和非PI组。从区分度，校准度和有效性等方面评估CALCULATE量表的效能。结果 最终纳入研究老年患者614例，ICU期间发生PI患者70例(11.4%),大部分是1、 2期(97.1%),最常见部位是骶尾部(77.3%), CALCULATE量表预测PI的AUC为0.724 (95%CI:0.687～0.759),优于传统的Braden量表的AUC(0.633)(95%CI:0.594～0.672),统计值Z=6.326(P<0.001);多因素二元Logistic回归显示，CALCULATE量表评分大于3分是独立危险因素(OR=3.835, 95%CI:2.522～5.832,P<0.001); Hosmer-Lemeshow检验显示，CALCULATE量表的校准度较差(χ²=15.103,P=0.004),决策曲线分析显示，CA...     

成人呼吸窘迫综合征机械通气治疗的监测与护理

目前治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)多采用综合治疗、机械通气、激素治疗、保持水电解质平衡、营养支持及防止感染等措施。自1993年以来,我院共收治ARDS16例,在针对病因及综合治疗的同时,早期使用机械通气治疗,治愈13例,死亡3例。现将有关应用机械通气期间的监测和护理体会报告如下。     

药理学多媒体组合教学的试验研究

多媒体组合教学，就是根据教学大纲和教学目标的需要，优选现代教学媒体和传统教学媒体，构成教学信息传输及反馈调节的优化教学媒体群，从不同角度分析、学习同一教学目标，有利于达成教学目标。１试验目的与对象１１试验目的药理学主要研究药物与机体相互作用及作用规...     

医院应用 设备管理·耗材循证·生命周期·医学计量——设备管理需“抓纲增效”

葛毅和他的团队根据十余年的维修管理经验，抓住了医疗仪器的管理之纲：维修不是目的，预防为主才是根本!     

医疗器械发展的新方略——第60届国际医疗器械博览会见闻

“设备只是医疗器械制造商为医院提供的局部价值，如果能在提供设备的基础上，对完善医院管理有所贡献，才是对医院和患者的极大关心，医疗器械制造商的价值才得以升华。”北京谊安医疗系统股份有限公司总裁李长缨在医疗器械博览会上接受《中国医院院长》记者采访时说了这番话。     

中国医务社工复萌

"医院社会工作不是外来的,也不是西方特有的,而是现代医疗服务向生物-心理-社会医学模式转变的客观要求."在由北京大学医学部医院管理中心主办的"中国一加拿大医院质量管理与医院社会工作论坛"上,北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理系刘继同博士的言论,得到了台下近百名来自医务界同仁的认同.     

用1640液培养细菌L型的研究

通常认为细菌L型必须在高渗透性环境才能生存,某些菌种的L型仍保留其原来的抗原性和毒原性。我们用非高渗透性的1640液培养沙门氏菌、棒状杆菌和葡萄球菌L型,并对其生物学和病原性等特征进行了研究,现将结果报告如下。材料和方法一、L型的诱导、培养和形态观察:按文献方法用羧苄青霉素和青霉素G分别诱导     

影响胃癌5年生存率因素的探讨——附31例分析

骨癌是一种发病率高,治疗效果较差的恶性肿瘤,据北京肿瘤防治研究所统计,中晚期胃癌切除病例的5年生存率平均为20.8%,日本约40%,其它国家报导最高者16.9%。我院胃镜检查3200人次,胃癌132例(4.12%),大部分争取在2周内作根治手术,并对所检出的胃癌患者进行了长期随访,其中根治手术后已随访5年以上31例,     

老年人群接种多价肺炎球菌疫苗的临床免疫效果与经济效益

肺炎球菌一直是全球范围肺部感染最常见的致病菌 ,占社区获得性肺炎的第一位 ,被认为是人类的重要致病菌 ,波及范围极广 ,严重危害人类健康。据估计 ,全世界每年至少 1 0 0万人死于肺炎球菌肺炎 ;在美国每年约有 40～ 50万人患肺炎球菌肺炎。世界卫生组织 (WHO)在美国、英国、芬兰等国家研究发现 ,60岁以上的老年人肺炎发病率接近 2 5‰ ,远高于青壮年 ,而且随着年龄的增长 ,发病率和死亡率也不断上升。在亚洲 ,肺炎球菌感染是某些国家重要的发病和死亡原因。在我国院外获得性肺炎中 ,肺炎球菌性肺炎可达 46%～ 76%。疾病早期 ,细菌可侵犯…